胆囊炎如何治疗应根据患者的病情决定，其根据病程的急缓可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎起病急，严重者可危及生命，因此一旦出现右上腹阵发性绞痛时需要立即就医检查，根据患者病情可考虑禁食水、解痉止痛、抗感染治疗、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等，待病情缓解后评估是否需要手术治疗。慢性胆囊炎的治疗目标为“去除病因，缓解症状，预防复发，防治并发症”，主要治疗方法包括药物治疗或是手术治疗。若慢性胆囊炎伴胆石症，且症状明显的患者，也就是反复出现右上腹疼痛、腹胀、嗳气等，可行胆囊切除术或保胆取石术；若患者无症状或症状较为轻微，伴或不伴有胆石症的患者，可遵医嘱服用药物治疗，常用药物如中成药，其对于慢性胆囊炎导致的右上腹痛、腹胀、嗳气等均有很好的治疗作用，对于慢性胆囊炎伴胆石症患者，利胆消炎也有很好的治疗效果。

胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变、胆囊息肉样病变等统称为胆囊病变。胆囊病变要明确良性病变还是恶性病变，对于良性病变不需处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查。比如早期的胆囊癌或早期炎症等恶性病变，需进行积极的外科手术治疗。根据这种每个疾病的这种情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的这种病因来判断是否需进行内科保守治疗是需外科手术治疗，以及由此迁出的选择何种合适的一种外科手术治疗方式。

胆囊炎疼痛可以选用一些解除胆囊痉挛类的药物来缓解，还可以可以服用一些利胆药物来缓解。胆囊炎会引起胆囊部位的疼痛，主要表现为上腹部剑突下或者是右上腹部的疼痛，疼痛在急性胆囊炎和慢性胆囊炎的表现下有所不同，急性胆囊炎起病很急，症状剧烈，症状明显。慢性胆囊炎是长期反复缓慢的过程，急性胆囊炎的疼痛往往表现为右上腹的严重的绞痛同时向右肩背部的放射，而慢性胆囊炎通常是表现为上腹部或是右上腹以及有可能是单纯的肩背部的一种饱胀感，不适感和沉重感。疼痛通常是急性胆囊炎的上腹部的疼痛，是由于胆囊内的胆囊结石由于各种诱发因素导致结石落入到胆囊出口部位，也就是胆囊壶腹或者胆囊管，堵塞了胆囊的出口，导致胆囊内的压力急剧增加。当胆囊痉挛解除了以后可能会出现结石梗阻部位的松动，结石又会重新落入到胆囊里面，使胆囊出口通畅，胆囊的疼痛就可以得到暂时缓解。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，引起的不典型的饱胀不适疼痛感。

患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。

胆囊炎跟饮食的合理性、均衡性有很大的关系。一些高脂饮食、高热量饮食、低纤维素的饮食更容易形成胆囊结石。饮食的习惯也是有比较大的相关性。因为很多饮食不规律，或者是不吃早餐、不定时定量的饮食，都会使胆囊结石的发病率明显升高。