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新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗

发布时间:2020-02-2156827次收听

语音内容:

发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。
间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。
光疗的副作用
首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;
其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;
第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;
另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。
目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。

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新生儿黄疸会引起发烧吗
新生儿黄疸肯定不会引起发烧。黄疸产生的大多数原因都是由于红细胞破坏增多,或者是肝脏的胆红素代谢出现问题,或者是排出黄疸的道路受到了阻碍,还有一种原因是发烧感染导致肝脏代谢变差,这个可以伴有发烧。但是大多数产生黄疸的原因肯定是不会有发烧表现的。排出障碍,比如肠道的梗阻,梗阻使大便排出受阻,黄疸通过大便排不出去,也不会引起发烧。大多数新生儿黄疸都不会引起孩子体温的明显的变化。所以当孩子出现体温的变化又有黄疸,那要注意由于新生儿感染所引起的黄疸的可能性。
新生儿黄疸14.7严重吗
新生儿黄疸的数值一般在12以下,14.7属于轻微的情况,可以通过药物以及蓝光的方式来治疗。如果效果不佳,再采用换血的方法治疗。在治疗期间,家长需要注意观察宝宝的情况,多让宝宝喝水,促进更多的毒素排出,身体才能快点好起来。
新生儿黄疸是什么原因引起的
黄疸分为生理性和病理性两种,两种黄疸的危害、病因和治疗不同。黄疸的原因一般分为肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生儿出生之后都有黄疸,跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,属于生理性黄疸,黄疸程度在一定的范围之内,对身体没有伤害,不需要进行医疗处理。如果黄疸超过一定范围属于病理性黄疸,会造成脑部损害以及其他严重后果,需要进行医疗干预。黄疸的肝前性原因是胆红素生成过多造成,常见的红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病,还有红细胞异常导致,比如先天性球形细胞增多症,另外免疫因素也可以导致细胞破坏过多。肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸。肝后性原因主要胆红素排泄功能受阻,比如胆汁淤积或者胆道梗阻,所以产生的胆红素不能经过肠道排泄,又吸收入血导致黄疸。
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2020-02-26

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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退,可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色,如果皮肤颜色几乎差不多,证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值,判断黄疸是否消退。一般情况下,数值降到5毫克每分升以下,就属于正常状态。不过,由于每个人的皮肤颜色有差异,肉眼观察存在误差,经皮胆红素测试也有一定偏差,所以,最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候,宝宝的胆红素降到正常,已经不存在黄疸了。
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新生儿黄疸换血疗法是什么
新生儿黄疸换血治疗,主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止发生心力衰竭。新生儿黄疸换血疗法是通过换血,纠正贫血,防止脑病和心衰的发生。达到以下情况都需要换血:1、产前已经明确诊断。2、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升。3、光照失败。换血治疗前,可以先进行光疗,同时用苯巴比妥;换血前要禁食4到6小时,一般采用外周同步的动静脉换血。换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、血常规,换血前后的生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,监测胆红素的值。
新生儿黄疸会不会嗜睡
新生儿黄疸会嗜睡吗:一般来讲,轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现,也没有其它不良的临床表现。比如说吃奶都是正常的,大小便也是正常的,孩子精神好,体温也正常,但是至于他到底伴不伴随其它的一些临床表现,这跟黄疸的病因有关。生理性的黄疸一般不伴有其它的一些不良表现,但是如果他是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸的话,主要还是看造成黄疸的病因是什么?他可能会伴有一些原发病的表现,比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等,他是会伴有一些其它病的表现,所以大家要引起警惕。当黄疸严重的时候,甚至发生神经系统的损害,那么可能会出现新生儿嗜睡的表现,此时提示可能会出现胆红素脑病的可能性。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症,可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症,所以一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变,或者嗜睡应立即去医院就诊,家长应该动态观察患儿的胆红素变化在7天以内,胆红素脑病的发生率非常高,所以要密切观察胆红素的水平,及时=-上医院就诊,以免耽误了治疗的时机。
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新生儿黄疸会不会反复发作
新生儿黄疸会反复的发作吗:新生儿黄疸未出现反复发作的情况,主要是根据不同的病因引起的黄疸的一个反复。比如说早期是生理性黄疸的过程,到了生后10天到两周,黄疸已经消退或者减轻了,过了段时间黄疸又开始出现了。这种情况下需要考虑病理性黄疸的。到了晚期新生儿出现黄疸,尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病,往往会有退而复现的过程。还有些新生儿已经过了新生儿的生理性黄疸期,但是他在晚期新生儿的阶段出现了新生儿败血症、化脓性脑膜炎等全身的严重感染,可能会伴有黄疸加重的情况。所以说如果这个孩子在生理性黄疸期已经度过了以后,再次出现严重的黄疸,这种情况意味着可能有病理的因素,家长要带着孩子到医院积极就诊,寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后,黄疸再次加重,可能因为母乳性黄疸,晚发性母入性黄疸,也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。如果家长发现这个孩子是生理性黄疸退了以后,再次出现的话,不要慌张,要到医院查明再次出现黄疸的原因,做相应的检查,已明确黄疸的原因后,及时地治疗。
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新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。
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新生儿病理性黄疸的病因
新生儿病理性黄疸的发生,一般是由于疾病引起,孩子体内的胆红素累积增多。感染因素,比如新生儿的肝炎,新生儿得败血症,之前的宫内感染都会造成新生儿的胆红素生成过多,肝细胞摄取和结合胆红素能力低下,导致胆红素的体内的堆积,肝脏的功能减少,导致胆红素排泄和胆红素结合的降低。新生儿溶血、头部血肿等情况,进而红细胞破坏增多,胆红素生成过多,引起孩子的黄疸、胆道闭锁、先天性畸形的时候,会引起胆红素排泄的异常,排出量减少,引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足,新生儿胎便排出延迟,导致胆红素及肝肠代谢重吸收至血液,也可以导致黄疸的发生。
新生儿喝葡萄糖水去黄疸吗
黄疸作为一种常见的婴儿疾病,在出生以后很多人会患有。由于每个婴儿的体质不同,出现的黄疸症状也会有所差异。通过饮用葡萄糖水的方式来排出体内的黄疸,这种方法对于患有生理性黄疸的患者来说有一定的用处,但对于病理性患者来说,效果则不明显。
新生儿黄疸照蓝光是怎么回事
宝宝血液中的胆红素明显升高,会导致新生儿黄疸的出现。如果黄疸比较轻微,一般在一定时间内可自行消退。不过一些较为严重的黄疸,应通过照蓝光治疗,它可以将血清间接胆红素经由胆汁或尿液排出体外,从而起到减轻黄疸的效果。
黄疸能不能打乙肝疫苗
黄疸对于孩子来说是发病率比较高的一种疾病,皮肤会出现发黄的情况,有时候还会伴随着低烧。而人的一生中为了预防很多的疾病会采取打疫苗的方式来预防,但是打疫苗时也需要注意很多方面。所以黄疸能不能打乙肝疫苗呢?黄疸该怎样治疗?
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗,要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸,宝宝在出生三四天左右,黄疸会达到一个峰值,然后逐渐褪去,一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周,早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后,医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测,如果超过一定的数值,医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药,大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起,当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸,需要做一下全身性的检查来明确病因,然后再考虑如何具体的治疗。
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婴儿黄疸肝功异常好治吗
婴儿黄疸肝功异常好治,可以治愈。新生儿黄疸由于一些常见的病毒感染,比如甲肝病毒、巨细胞病毒等,加上胆红素的直接升高,新生儿很容易患上黄疸症状。其次,治疗需查清病因,针对半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症等情况,采用合理治疗方法,除以往消炎利胆药,必要时需手术治疗。
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新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸分为生理性和病理性。其中病理性黄疸需要治疗。但是爸爸妈妈们也不用担心,因为大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。