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小儿遗尿怎么心理治疗

发布时间:2020-02-2152347次收听

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小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有内疚,还有胆怯或者是胆小,甚至有恐惧和焦虑,久而久之,引起人格的变态,表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中,要树立信心,父母的态度非常重要,要多鼓励孩子,要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为,照顾到患儿的自尊心,多劝慰、多鼓励、少斥责,更加不要惩罚,要减轻孩子的心理负担。
减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因,以及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,要尽快给予解决。对原来已经发生,或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地进行教育,进行疏导解释,以消除精神紧张,避免引起情绪不安。

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12岁的孩子尿床属于遗尿症,大多数情况下是由于家庭遗传因素造成的,如果父母患有遗尿病史的话,孩子就很容易也出现遗尿的症状,从而导致孩子尿床。可能是由于睡眠觉醒功能障碍,当孩子睡着后,膀胱中有尿液产生的冲动不能及时的将孩子唤醒,而使孩子尿床。如果孩子在睡觉之前喝了较多的水也可能出现尿床的现象,如果膀胱的功能出现异常、膀胱括约肌不稳定或者膀胱的容量较小都可能导致孩子尿床,所以应该及时的带孩子去医院检查。
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小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己数数,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。另外家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤,以及床单这些。晚上争取吃的比较咸,晚上少喝水。
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预防小儿遗尿可以采用行为疗法、忍尿训练。小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。
推拿治疗小儿遗尿病的疗程是多久
小儿遗尿症在一理学上来讲是属于一种慢性疾病。而在治疗方法上大多数都推崇推拿治疗法,因为这种治疗法没有任何疼痛,对于小孩儿的配合度是比较高的,轻微情况一到三个流程即可痊愈。如果有严重的遗尿病的话,疗程就要通过相应的这种具体情况进行延长或者是接受再次治疗。
小儿遗尿病因有哪些
小儿遗尿所指的就是孩子在5~6岁时,依然还会出现尿床的现象,当然引发的原因有很多,这可能是遗传因素或者是疾病因素所造成,但是几率相对来说比较少,主要是和日常的排尿习惯有关,所以父母在生活中也需要注重于这一方面。
遗尿的孩子在生活中应注意哪些
小孩遗尿,俗称叫尿床。当小孩子出现遗尿的情况时,很多家长都会感到非常的烦恼,对此在生活当中要注意,培养孩子良好的生活习惯,睡前不要喝水,也不要看一些兴奋的电视。帮助孩子做膀胱训练,延长上厕所的时间,也可以做夜间叫醒主动排尿的训练,帮助孩子摆脱遗尿的烦恼。
小儿遗尿吃什么好
小儿遗尿吃白果蒸鸡蛋,羊肚汤,山药芡实粥,肉桂炖鸡肝,芪地母鸡粥,高粱粥等等,饮食方面要注意合理多样化,这样才可以补充的更加合理,要注意进行对症治疗,积极的配合医生治疗,这样才可以起到好的促进作用,确保健康。
做梦尿床结果真尿床怎么回事
有一些孩子在做梦的时候尿床,最终发现自己真尿床,这本身就是因为膀胱尿量在满足数量之后,就会造成神经反应的刺激,因此才会出现尿床的情况,这类现象的出现也并不需要过于担心,可以缓解紧张情绪,也可以补充维生素,最终就能够达到改善的效果。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症,泌尿系统疾病,隐性脊柱裂,精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,会不知不觉地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情况下容易尿床;如果小孩要考试,比较紧张,睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床,要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育,发育到一定程度,就能够自行浓缩尿液,自行排尿,不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,基本上都用尿不湿,用尿不湿的孩子,很晚才能达到自行排尿。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿,尤其是晚上不能自己排尿,说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育,发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液,然后自行排尿,不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上就可能要反复尿床。