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新生儿溶血病危害

发布时间：2020-02-2164623次收听

语音内容：

新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸，主要有未结和胆红素，即间接胆红素升高为主。
胆红素具有脂溶性，较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱，以至于细胞坏死。尤其进入大脑后，干扰脑细胞代谢，引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。
严重可遗留神经系统后遗症，包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高，RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重，ABO血型不合溶血有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈，预后较好，但贫血可延续数周。
RH血型不合溶血病人，易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。

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新生儿轻微溶血是否严重

新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。

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2021-12-30

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新生儿溶血需不需要住院

新生儿溶血病是否需要住院，要具体分析。新生儿溶血病症状：一、患儿在出生以后24小时之内，会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血，或者伴有心力衰竭，部分的患儿因其抗体持续存在，可以于出生以后3~6周，出现晚期贫血。三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患儿发病不明显。此外，新生儿的溶血病还会导致严重并发症，胆红素脑病和神经功能障碍。

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2021-12-30

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新生儿溶血会复发吗

新生儿溶血病经过蓝光、药物纠正以及应用一些退黄的治疗，如果一般情况良好，不容易复发。但要注意防护：一、定期复查。超过一个月的孩子不属于新生儿范畴，可以看儿童保健科专科。二、进行适当的户外活动，多晒太阳，最好母乳喂养，增强抵抗力。三、注意儿童的护理和喂养。适当的增减衣服，喂养的时候要注意孩子的消化情况，保证饮食和睡眠正常。

发生溶血反应的早期症状，主要表现为，患者在输入10-20毫升左右的血后，身体就会出现一系列不适症状，比如头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸急促和血压下降，有些患者还会同时伴有高热和寒战等症状。溶血反应的早期症状，大多数发生在输血过程中。如果输血的时候，出现这些症状中的某一些症状后，都需要及时停止输血，并配合医生积极采取必要的抢救措施对症处理，避免发生更严重的并发症，严重的甚至会很快出现生命危险，导致患者出现死亡等。

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2021-05-20

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新生儿的溶血病是什么意思

新生儿溶血病是指由于母子的血型不合，母亲体内产生于胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起的同种免疫性溶血。最常见的是RH血型系统和ABO血型系统的血型不合，这两种血型不合的溶血在临床是最常见的。新生儿期其它的导致溶血性的贫血的原因，新生儿溶血病的原因，还有红细胞酶或者是红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称。只有血型不合的溶血我们才称为新生儿溶血病。

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新生儿溶血病要如何诊断

新生儿溶血病诊断一个是产前诊断。产前诊断，对既往有不良产史或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或RH血型检测。血型不合可进一步做相关抗体检测；第二个是出生以后的诊断，如果有母子血型不合，新生儿出生后及时检测胆红素。如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积迅速下降，溶血实验或抗体释放实验其中一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

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新生儿溶血症严重吗

母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血，孩子为A型或者是B型血，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，导致红细胞破坏，造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。

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新生儿溶血病的危害

新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人，容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高，RH血型不和溶血病发生较少，但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重，ABO血型不和溶血都有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，并逐渐恢复至痊愈，并不需要特殊的处理，只需要对症治疗或不治疗，但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害，有新生溶血病引起黄疸，主要是有未结合胆红素，也就是间接胆红素升高为主。

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新生儿溶血症最佳治疗方法

常见治疗方式，包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其它对症疗法。新生儿溶血症的治疗，包括产前监测和新生儿期治疗。对于符合溶血发生条件的父母，应该在产前，进行血液抗体滴度的监测，必要时可以应用药物，降低母体内的抗体。而新生儿分娩后，出生早期监测胆红素，观察胆红素的动态的变化，积极进行治疗。光照疗法，也就是常说的蓝光治疗，简称光疗，副作用非常小。药物治疗，主要是应用丙种球蛋白，早期是非常有效治疗ABO溶血、RH阴性溶血的方法。此外还有白蛋白、苯巴比妥等药物治疗，换血治疗主要应用重症的胆红素血症。

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怎样预防新生儿溶血症

如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，尤其是血型为O型的准妈妈，要做好产前检查。另外还有孕妇在怀孕期间一定要做好孕前检查。

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新生儿溶血病应该如何用药

治疗新生儿溶血性疾病，其中γ球蛋白，可以阻断针对红细胞膜的抗体，在体内中和游离血型抗体，从而减少溶血的发生。其次是人白蛋白药物，再加上体内游离胆红素，将小分子转化为大分子，使其难以穿透血脑屏障并减少对神经系统的损害。