小儿高热惊厥一般都会反复发作，要是只有一次发烧引起的惊厥，这太少了，基本上都会下次发烧的时候，高烧的时候还可能会出现惊厥，一般都会反复发作。但是大多数的小儿热性惊厥，随着年龄增加发作次数会减少，以至于一般在六岁以后，小孩的热性惊厥就消失了。之所以为什么在六岁以前会出现，就是因为六岁之前，因为小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化是什么东西，髓鞘化就相当于人的电线里头外头的塑料皮，能隔离电的异常放电。而在六岁以内的小孩，电线发育的不好，所以就容易出现电的泛化，从而出现惊厥的情况，所以会反复的发作。但等绝缘的部分长好了之后，就不容易电的泛化了，所以惊厥就好了。因此，热性惊厥随着年龄增加会好转的，会减少的，但是一般都会反复发作，很少会只发作过一次的，反复发作很正常，但是一般情况下六岁以后就不应该再发作了。

在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。

高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。

预防高热惊厥有高热惊厥史需提前用药，一旦发热要积极的采取降温的方法。首先高热惊厥顾名思义，很典型的诱因就是高热，孩子如果有高热惊厥史，一定要提前用降温的药。目前来说儿科比较常用的降温药就有两种一个是美林，还有一个是泰诺林。正常的孩子一般三十八度五以上才用药，如果孩子有高热惊厥史，注意一定要提前用药，有可能三十八度时，就用美林或泰诺林，这是预防高热惊厥很重要的一点，要提前准备好药物提前用药。一旦发热，就要注意进行积极的降温，除了应用药物，还可以考虑一些物理降温的方法，比如可以洗热水澡，这是最简单的，往往有的家长就觉得发烧还能洗澡吗？实际是可以的，这也是常用的物理降温的方法；关键部位腹股沟、头部，放置一些冰袋，还可以选用一些中药，解惊发汗，清热解表的中药进行药浴，这也是物理降温的方法。有高热惊厥史的孩子，如果有发热的情况，建议提前备好高热惊厥贴，预防高热惊厥，还可以用梧州裕之子调匀，调匀之后贴在足底的涌泉穴上，这样可以引热下行，有效的预防高热惊厥的发生。

高热惊厥发生以后，立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温，配合药物应用，及时应用退热药物，有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后，由于孩子意识丧失，所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，要及时把口腔分泌物清除掉，否则一旦被误吸到体内，容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板，如果没有压舌板，就拿个筷子缠上纱布，放在上下牙之间减轻舌咬伤，这点比较重要。四、惊厥发生以后，急救促进孩子觉醒，促进意识恢复，人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处，及时挤压按摩人中穴位置，重刺激有利于孩子意识恢复。