月经结束之后有褐色分泌物，要看褐色分泌物一般持续多长时间，它的量是怎么样的，有没有其他的异味，一般从月经周期计算，从褐色见血开始到彻底结束，正常情况下应该是3-7天之内，这种是属于正常的。如果出血超过7天，7天之后还有褐色分泌物，往往是属于不正常的，这种情况可以见于一些月经失调、内分泌紊乱的时候出现。所以，如果经常出现这种情况，建议到医院来进行就诊，可以在月经来潮的2-4天的时候，空腹查一个性激素六项，从性激素六项上可以判断卵巢功能如何，像有的人经期漓漓拉拉时间比较长的，也有的人可能是子宫内膜炎症的表现。所以也可以在月经刚完的时候，做一下妇科的B超，看子宫内膜的厚度，看内膜有没有什么其他异常，像有的人，也可能是由子宫内膜息肉引起的。如果在月经刚完的时候做B超，可发现子宫内膜增厚，或者是形态不均匀，也有的时候可能会报有一些异常的回声，就有可能是有子宫内膜息肉的情况。如果出现子宫内膜息肉情况，建议可以考虑采取宫腔镜下手术的方式，去除息肉，同时进行一下诊断，看子宫内膜有没有其他问题。另外在月经之后有褐色分泌物，也常见于一些子宫肌瘤的病人，有的人由于子宫肌瘤可以造成子宫腔增大，使子宫收缩乏力，所以有可能会出现月经量多、经期延长的情况。黏膜下的子宫肌瘤，往往是凸向宫腔的，所以也会使宫腔的形态发生改变，甚至有的一些黏膜下肌瘤，还可能会娩出到阴道里，这样也可能会出现，不规则的阴道出血。所以，如果月经干净之后，还是有褐色的分泌物，建议还是到医院来就诊，可以通过查妇科检查、B超，来看看是否有子宫肌瘤，或者是子宫内膜息肉这些情况，另外妇科检查还可以看宫颈的情况，是否有宫颈糜烂，宫颈息肉这些情况。同时还可以做一下宫颈的TCT和HPV筛查，来排除一下宫颈病变所导致的出血。除此之外，还可以在月经来潮的2-4天，空腹查下性激素六项，来看卵巢功能如何，排除一下内分泌失调所导致的出血。

子宫内膜炎在女性性生活的时候是有可能出现出血的，即使是没有性生活的时候，子宫内膜炎在急性期也是有可能发生子宫内膜的出血。子宫内膜炎的主要表现是腹痛、发烧的现象，并且会出现阴道的异常分泌物，包括发生有脓脓性的黄色或者黄绿色的白带。同时有可能伴有阴道的出血现象，在性生活的时候子宫收缩也会导致子宫内膜炎出现出血的表现。子宫内膜炎在急性期一定要积极彻底的治疗，否则会导致炎症的扩散，甚至转成慢性的炎症。而且在子宫内膜炎急性发作期间，如果有腹痛、出血、发烧的症状一定不能有性生活，同房后出血并不一定都是由子宫内膜炎造成的。如果是没有明显的子宫内膜炎症状，只是同房后出血建议还要筛查一下宫颈癌，或者一些宫颈的慢性炎症、子宫内膜息肉等等的原因。

子宫内膜炎顾名思义，子宫的内膜出现了炎症反应，主要表现就是在宫腔镜下可以看到局部的充血、水肿或者是微小息肉，所谓的微小息肉，就它息肉的直径，也就是一到两个毫米。而B超检查，是一个影像学的观察，当局部的组织出现了异常，包块比较大，可能在零点五到一个厘米以上的时候，超声的敏感度是很高的，能够看到的。但是对子宫内膜炎，因为它是一个非常微小的变化，超声波很难检查得出来。子宫内膜炎的诊断不是通过B超，也不是通过核磁共振，而是通过宫腔镜的检查，局部取材，在显微镜下再进行镜下的观察，才能确诊是不是子宫内膜炎。子宫内膜炎的诊断，一个是通过显微镜下看到子宫内膜内存在了一些炎性细胞、浆细胞，才能诊断，或者是通过宫腔镜在局部观察，到底有没有一些异常的充血、水肿或者是微小息肉，而B超是发现不了的。子宫内膜炎，因为在生育年龄的女性发病率非常低，临床对认识并不是特别的深入，只是目前对一些不孕的患者，在进行宫腔镜检查的时候，发现有这些异常，才会逐渐引起临床医生的重视。但总的来讲，B超对子宫内膜炎的诊断是没有什么帮助的。

子宫内膜炎是属于盆腔炎。盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，炎症可局限在一个部位也可以同时累积几个部位。临床上最常见输卵管炎、输卵管卵巢炎，在治疗上如果诊断了盆腔炎一定要规范诊治，如果治疗不当或者未得到及时正确的诊断和治疗，可能发展成慢性盆腔炎，导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作，所以子宫内膜炎需要到医院进行正规的诊治。急性盆腔炎治疗以抗生素、抗感染治疗为主，需要根据经验选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体。如果是慢性子宫内膜炎，可以选择中药、理疗等综合治疗，常用的中成药物都有活血化瘀、理热燥湿、调经止带的作用，比如康妇灵胶囊、坤复康片、妇乐片等。

我给大家举个例子，我有一个年轻的患者来了说肚子疼，因为这种情况很多见。我说你是不是同房了？她说是，我说你什么时候同房的？她说我在我月经期同房的，前几天，我说你为什么月经期同房？她说月经期同房不是不怀孕？其实这就是个问题，月经期是绝对不可以同房的。为什么？因为月经期或者月经刚刚干净，还没有到三天，这个时候同房，特别容易导致这种阴道里的细菌随着精液逆行到子宫腔里去，子宫腔里实际上是无菌状态。那么这个时候你月经期宫颈口是开着的，这个门是开着的。那么这个时候你一同房，这种阴道里的细菌就进入到子宫腔里了，就会导致子宫内膜的发炎，临床上叫子宫内膜炎，又叫盆腔炎，它属于盆腔炎。那么白带增多，发黄变浓，然后肚子疼，来了之后一摸子宫是压痛的，甚至有的人子宫内膜炎很重，导致了发烧，导致了这种抽血，查血常规，白细胞的增加，那么就确诊了子宫内膜炎。这个时候患者说我得了子宫内膜炎，你就给我治，治好了不就行了，它严重？实际上子宫内膜炎彻底治好了，其实很容易把它治好，它不严重，这是一个炎症，我们用了抗生素之后完全的把它治愈就行了。但关键就是很多女孩子得了子宫内膜炎，肚子疼了之后，她不来医院，她挺着。就是说她得了子宫内膜炎之后，她不及时的治疗，那么她的子宫内膜炎就由急性期变成了慢性的子宫内膜炎。以后老是肚子疼，老是不舒服。这是症状，它是隐痛也不严重。但实际上子宫内膜炎最严重的问题是什么？它就会导致不孕。因为你子宫内膜有炎症，以后受精卵它就不着床，它就导致不孕。这种不孕就是很严重的问题了。