支原体肺炎我们又叫做原发性的非典型的肺炎，它一般是由于支原体感染而引起来的，一般来说它呈现一种间质性的肺炎以及毛细支气管炎的一个改变。由于它侵犯了间质和毛细支气管，患者往往会出现喘息气短这样的一些症状。它的潜伏期一般是2到3周，症状轻重程度是不一的，但是发热和咳嗽仍然是它一个主要的表现。在治疗的时候我们分为几个步骤，首先一般的治疗我们一定要保持室内空气的一个流通，在室内还要保持一定的温湿度，患者我们要让患者多饮水，适当的对患者还要进行隔离，来避免交叉的一个感染。肺炎支原体由于它侵犯的是肺间质毛细支气管，所以他有时候还会出现一些气短呼吸困难这样的症状，患者会有缺氧的一些表现。这个时候我们要根据病人血气氧分压的情况，判断一下对它进行一个是否吸氧的一个治疗。当然肺炎支原体不光是干咳，也可以出现一些咳嗽咯痰的情况，患者可能会出现痰液不容易排出，这个时候我们可以对于卧床的病人要改变体位诱导，比方说我们可以翻身拍背，诱导痰液的排出，我们也可以给予一些化痰的药物而减少细菌感染的这种机会。当然了我们还要进行对症的治疗，对于发热的患者，我们采取冰袋物理降温或者是发热比较高的时候，比如说39度以上，我们可以采用退热治疗，当然，对于那些咳痰特别不好出的患者，我们还可以进行稀释痰液的雾化治疗或者扩张气道的一些治疗，这样能够保持一个痰液的顺利咳出，病人的病程会缩短，症状也会减轻的快一些。对于抗生素的治疗，对于肺炎支原体，我们首选的还是阿奇霉素、红霉素这样的一个大环内酯类的抗生素，而且要求早期早发现早使用，可以减轻症状，缩短疗程。对于病情发展比较迅速的患者，有些病人还可能会用到激素的一个治疗。

有人会问了我们怎么识别这种咳嗽是肺炎支原体引起来的咳嗽呢，还是普通细菌感染引起来的咳嗽，我们就来说一说肺炎支原体的咳嗽它有什么样的特点。我们知道感染了肺炎支原体引起来肺炎支原体肺炎的时候。它的主要症状是发热咽痛当然少不了咳嗽，但他这种咳嗽一般来说它是一个刺激性的咳嗽，患者会告诉你，我有一种阵发性的咳嗽，我咳得腰都直不起来比较剧烈，咳嗽的时候痰比较少，或者我只能咳出来一些稀沫痰，少量的粘性的痰，还有咳嗽剧烈的时候或者会跟你说，我咳嗽的时候我们分泌物里头可能会有少量的血丝，而且肺炎支原体如果没有得到及时的治疗的时候，他的咳嗽一般表现是进行性的加重，而且持续的时间也比较长，还有一个特点，它是夜里的咳嗽是比较重的，有时候夜里他的家长会跟你讲，我会出现一种痉挛性的咳嗽，有一种吹哨一样的声音，或者是咳咳好像喘不上气来那种咳嗽，这种比较剧烈的咳嗽患者是比较痛苦的，这时候你就应该去看医生，如果你已经看了医生，但是咳嗽比较剧烈的时候，还可以跟医生强调一下我的这种剧烈的咳嗽，医生，你要给我一些镇咳的药物。当然了肺炎支原体这种的咳嗽，肺炎支原体本身是能够侵犯肺的间质的，所以还可以伴有一些呼吸的困难，偶尔还有一些胸骨后的疼痛的感觉。

衣原体肺炎就是肺炎衣原体侵入到肺内，引起肺部的一个感染。衣原体和支原体有一个特点，就是一般不侵入到肺泡里面。只是在气管黏膜上吸附，然后引起肺间质的感染，因为肺间质没有像肺泡有一个通道，会引起一个肺泡连着一个肺泡的感染，所以它相对来说不会引起大面积的肺炎。它是以小段的小片状的阴影为主。另外一个特点就是因为它致病力比较弱，所以起病比较隐秘。有一些病人有低热，甚至有些病人可能没有明显的发热。还有咳嗽也是以干咳为主，没有痰或者是少量的白痰。另外还有一个特点，就是它会有一些全身的症状，全身酸痛、肌肉酸痛，这个乏力的症状可能会相对来说更重一些。

衣原体肺炎和支原体肺炎有类似的情况，就是致病力。病原体的致病力相对来说弱，所以发病并不是很急，发热也不是很高。特点是治疗起来相对来说要慢一些。一般的肺炎的治疗是以十天到两个星期是一个疗程，而支原体或者衣原体肺炎时间就会更长一些，一般治疗两个星期甚至三个星期为主。如果个别病人抵抗力差一些，可能还要再延长一些。一般情况下最多的话治疗一个月左右也足以了。如果说还没有完全吸收，可以给病人用一些提高抵抗力的药物，但就不需要用抗细菌的药物，慢慢的吸收。有的时候肺部的影像学的吸收可能会比临床症状要慢一些。如果是有明显吸收，但没有完全吸收的情况下，可以提高抵抗力，增加休息，调理饮食，这样的话给一个让它吸收的时间。一般一个月，基本上大部分病人都可以吸收了。

肺炎衣原体急性感染的临床表现可以是无症状的，也可是危及生命的。肺炎衣原体呼吸道感染的症状或体征均无特异性。最早出现的是上呼吸道感染症状，常见是伴有声音断哑的咽炎，有发热史。数天或数周后，患者上呼吸道感染症状逐渐减退，开始出现咳嗽，体温一般不高。鼻窦炎可出现在疾病早期，更多是出现在下呼吸道咳嗽期。肺炎衣原体感染很少累及呼吸系统以外的器官。健康人群的肺炎衣原体肺炎很少需要住院治疗，但完全恢复时间长，即使在选择有效抗生素治疗情况下咳嗽和全身不适在其他症状缓解后仍然可持续一段时间。老年患者和已有某些慢性疾病的患者，肺炎衣原体肺炎临床表现可能较为严重，少数甚至有生命危险，尤其是存在慢性阻塞性肺部疾病的老年患者。