有很多女性一般可能不去定期的做妇科检查，怀孕以后才做B超，然后发现卵巢有囊肿了，就要看看这个囊肿到底有多大。如果囊肿不太大，可能两、三公分，三、四公分，一般来说问题不大，可能是一个生理性的反应。比如怀孕以后，激素的刺激引起卵巢的一个黄体囊肿，这种是有可能的。可能很多女性也知道，一般不在孕期做手术，尽量不做手术，不吃药。如果比较小可以观察，但是往往怀孕以后，激素的变化可能会刺激卵巢的增大，这样就需要观察，可能2周左右，1个月左右再复查B超，看看是否有变化。但是，如果卵巢囊肿已经非常大了，比如已经到了十几公分，二十公分，怀孕以后随着子宫的增大，可能就会造成囊肿扭转或者是破裂，可能这种情况就需要在孕期做手术了。一般的是在孕中期，相对比较安全的时候做手术，一般在怀孕16-20周做手术是比较安全的。当然，我觉得如果怀孕以后，发现卵巢上有囊肿，还是应该积极的去咨询医生，让医生根据怀孕的孕周，肿物的大小再决定怎么处理。临床上也发现过有一个病人，在怀孕早期的时候有一个5cm的囊肿，但是到了1个月以后，一下囊肿就长了10cm，自发破裂了而且是个恶性的肿瘤，所以大家还是应该引起注意。

右边卵巢囊肿主要以手术剥除为主。首先要判断囊肿是生理性还是病理性，生理性的囊肿在每个月会出现排卵，而形成一个大的卵泡，直径是二到三公分，甚至更大，当排卵以后形成的黄体，有可能会出现黄体的囊肿，囊肿的直径甚至能超过五公分，但是不可能超过八公分，生理性的囊肿，自己会消失，病理性的囊肿，就要考虑是良性的还是恶性的。如果是良性的囊肿，可以通过穿刺、抽液，或者是囊肿的剥除进行处理，如果是恶性的囊肿，治疗就比较复杂，在第一次确认病理性的囊肿是良性还是恶性的时候，需要把囊肿通过手术把它拨除掉，对囊肿的囊壁进行病理检查，来确认它到底是什么性质的，如果以后复发，可以通过超声引导下的穿刺抽液进行处理。卵巢囊肿到底该怎么治疗取决于囊肿的性质，是生理性的还是病理性的，不同性质的囊肿有不同的治疗方法。正常的女性在盆腔子宫的左右两侧各有一个卵巢，当卵巢出现了一个囊性的包块的时候，就叫卵巢囊肿。

卵巢囊肿的手术费用，跟手术的方式有非常大的关系。这种手术有开腹手术，还有腹腔镜手术。相对来说，腹腔镜手术要比开腹手术价格贵一些。一般腹腔镜手术大约1万元左右。开腹手术大约是7到8千。这些手术涵盖有患者的住院费、检查费以及手术费等等所有的费用，这是指卵巢囊肿在手术中没有特殊情况。如果患者在手术之前发生了卵巢囊肿蒂扭转，或者是卵巢囊肿的破裂这种情况，这个时候由于患者病情比较急，而且会出现剧烈的疼痛、恶心呕吐这样一些严重的情况，这种情况下需要急诊手术，而且还要用一些抗生素治疗，这样的话，费用相对要高一些，大约要多1000元左右。另外，如果患者在手术以后发生感染的现象，那么费用也要相应的高一些。

卵巢增大原因有生理性和病理性。比如生理性的黄体囊肿，一般月经干净后自行消失，但是如果超声观察三个月以上扔持续存在，则考虑为病理性的，如子宫内膜异位囊肿等。超过三公分以上的卵巢囊肿应手术治疗，否则囊肿增大后会影响正常卵巢组织，引起卵巢功能减退。还有一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征也会引起卵巢增大，主要表现为月经稀发，卵巢呈多囊改变，不排卵后引起不孕。所以卵巢增大应进行正规的检查，需要手术的时候及时进行手术治疗。对于多囊卵巢需要口服短效避孕药调理，否则月经异常并且容易不孕，年龄较大还会增加子宫内膜癌风险。

卵巢囊肿在临床上分很多种，最常见的是上皮源性的肿瘤。卵巢肿瘤是有界限的，一般大于五公分的单纯的囊肿，还是建议要做手术；小于五公分是不是需要做手术要看它的回声，包括有时候一两公分的肿物依然需要做手术。如果说它有特殊的血流信号，是一个实性肿物，都需要及时的手术来清除，主要是明确手术以后卵巢囊肿的性质。因为在临床上卵巢囊肿最担心的是恶变的问题，所以要根据它的超声大小，有没有症状，还有超声的质地，包括血流的信号、肿瘤标记物的情况，来决定短时间内是不需要手术治疗。