患者于入院前1年出现皮肤瘀点瘀斑及牙龈出血，最近3天发现血小板低，于是家属带患者来医院就诊，通过体格检查、血常规、骨髓穿刺等进行检查明确诊断为原发性血小板减少症，通过甲泼尼龙、皮下注射重组人血小板生成素等药物治疗10天，最终治疗好转出院。

提升血小板的方法，要根据不同的病人、不同的疾病、血小板降低的不同程度，采取不同的方法处理。轻度的血小板降低，特别是血小板稳定在50×109/L以上，一般不需要特殊处理。血小板严重的降低，特别是小于20×109/L以后，需要血液科进行紧急干预，在不同情况下有不同的需求。一些放化疗的病人，为了保证放化疗的顺利进行，需要提前进行干预，常用的提升血小板的药物有促血小板生成素、白细胞介素-11等，多数可以有效的提升血小板数量；在紧急情况下使用提升血小板的药物，不能迅速提升血小板，也可以通过血小板输注的方式紧急提升血小板。

血小板的止血功能主要分成4个部分，血小板具有粘附能力，聚集能力，释放能力以及收缩能力，所以可以促进血管收缩。若血小板参与到整个凝血的过程中，能有效发挥止血的效果。

血小板严重减低十分危险，需要重视。常见血小板减少的原因包括良性原因和恶性原因。良性原因常见免疫引起的血小板减低，如原发免疫血小板减少，病人会出现皮肤粘膜的出血，一般表现为皮肤出现红色的斑点、瘀斑、口腔里的红色出血点及血泡。血泡的出现容易提示有内脏出血的危害。如颅内出血、中枢神经出血、肺出血，表现为咯血、吐血、和便血。此时应密切观察，及时治疗，避免内脏出血造成的生命危险。还有放化疗引起的血小板减低，我们常用的治疗办法是给予血小板生成素或者输注血小板来避免严重的出血。血小板减低的同时，我们也要避免严重体力脑力活动，包括精神的紧张，这种情况下容易造成内脏的出血或者身体的损伤。

治疗血小板减少需对血小板的计数连续观察及时用药，并根据不同的病因选择不同的治疗方案。血小板降低分为不同的程度，血小板减少是血常规的化验单上常见的指标内容，包括免疫性相关的血小板减少、恶性肿瘤或者放化疗之后血小板的减少。血小板正常的范围是（150~350）×10的9次方/L，当血小板计数是100×10的9次方/L以下时属于血小板减少，血小板小于20×10的9次方/L则有致命风险。当病人因放化疗后引起血小板的减少，如果出现连续下降的趋势，需及时用药。免疫性血小板减低如ITP，因病人长期用药产生耐药性则不需要保证血小板计数在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相对安全。

治疗血小板减低要及时停服抗凝药物。根据患者的病情具体分析，如老年人、三高患者、心脏支架的患者长期服用抗凝药物，需严格要求血小板的数值范围，当血小板的值下降到5万以下暂停用抗凝药物。血小板减少是临床常见的病症，血小板小于正常值的范围会有出血症状，常见的是出血点或是瘀斑，血小板轻度的下降，一般不会出现严重的病症。血小板减低通常指血小板血常规当中的计数小于100×10的9次方/L，当血小板的值小于50×10的9次方/L的时候，就会出现皮肤粘膜的出血。当血小板的值小于20×10的9次方/L的时候，将会出现内脏的严重出血。。

血小板的检测是非常重要的工作，可以通过具体的数据来判断患者的实际情况，而大多数人血小板的正常值是在100×10的9次方个/L—300×10的9次方个/L这个范围之内，为了可以确保检查结果的准确性，建议大家做好抽血前的注意事项，比如8小时之前不可以吃任何东西，前一天的饮食要注意清淡。

一般情况下，血小板压积偏高可能是生理性增高导致的，也可能是严重脱水、血小板增多症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等因素导致的，可以结合实际情况采取相应的改善措施。具体分析如下：

血小板减少在学术上被称为是血小板减少症，血小板减少症极具危险，严重时会危害到生命安全。这类疾病最不利与伤口恢复，因为当我们身体大量丢失血小板后，就会失去原有的凝血作用，当我们身体出现伤口，就会大量流血，并且还难以止住流血。血小板减少主要的病因在于遗传和血管因素，这是最为主要的。其次便是当我们身体脾脏出现病变时，也会影响血小板的再生，包括感染性疾病同样也是。

血小板减少症要进行治疗，但是不同原因引起的血小板减少，要根据相应的病因进行治疗，主要的治疗原则包括去除病因的治疗、输注血小板的支持治疗。具体如下：1、免疫性血小板减少的治疗主要是应用糖皮质激素，大部分患者通过糖皮质激素的治疗能够达到比较好的效果；2、部分血小板减低比较严重的患者可以进行丙球的输注治疗，还有一些患者可能需要进行血浆置换等；3、有些患者血小板减少可能是因为再生障碍性贫血、骨髓造血功能不好或免疫性的因素，要进行免疫抑制剂的治疗，最常见的是环孢素；4、如果患者是重度或者极重度的患者，有合适的供者，可以进行造血干细胞移植治疗；5、由骨髓增生异常综合征或急性、慢性白血病引起的血小板减少，部分患者可能需要进行化疗，化疗以后再进行造血干细胞移植；6、部分患者如果由感染等因素引起，病因去除以后血小板自然会长起来，只需要在血小板减低比较明显的时候进行血小板输注，另外需进行抗感染治疗，帮助患者度过感染期，血小板最后能够恢复正常。