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肺动脉瓣狭窄做哪些检查

发布时间:2020-02-2757556次收听

语音内容:

目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏的彩超就可以诊断,通过做右室造影检查来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况。
患者可以通过超声来观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差来估测狭窄的程度,超声诊断肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的指征以及标准。通过右室造影,来明确是否有肺动脉瓣狭窄情况,把猪尾导管放到右心室,通过造影剂,来看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄。
肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜病之一,会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右室和肺动脉之间的一个瓣膜,右室通过静脉血,把静脉血打到肺里去,肺里吸进来的氧气和静脉血混合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器。如果肺动脉瓣出现狭窄,右室射血就会受到很大的阻力,负荷就会加重。所以要早期诊断、早期筛查是否有肺动脉瓣狭窄情况。

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肺动脉狭窄术后并发症
虽然手术可以起到根治肺动脉狭窄的作用,但是在术后人们应该做好相关的护理工作,比如做好保暖工作以及饮食调整等,因为稍不注意就可能会导致并发症出现。例如低心排血症以及右心衰竭等。
肺动脉狭窄怎么诊断
不管人身体发作的是哪种病症,想要早日治疗好,首先需要去医院进行相关检测,这样才能够明确病情的状况以及具体病因,从而针对性治疗。而目前诊断肺动脉狭窄的方法有很多,比如心导管检测、体检、心电图检测以及超声心电图检查等。
什么是肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流在目前的医学上出现的几率比较高,这本来也是一种先天性的疾病,为什么会出现这种情况,这可能是因为先天性关闭不全,又或者是动脉压力逐渐增高,甚至也可能是因为心衰所造成,总之是一种特别常见的疾病。
肺动脉栓塞怎么治
肺动脉栓塞可以通过血栓清除术的手术方法消除血栓,从而恢复正常的血液循环,但术后要注意使用抗生素类药物预防病菌感染。同时,还能采取介入治疗的方法改善右心室功能,消除血栓,从而对于治疗肺动脉栓塞起到积极作用。而且,药物疗法也是肺动脉栓塞常见的治疗方法之一,主要是通过使用抗凝或者是溶栓药物的方法达到治疗的目的。
肺动脉瓣狭窄怎么治
如果出现明显的肺动脉瓣狭窄等情况,也需要积极的接受治疗,但是在治疗时就要结合病情,如果症状并不明显,可以选择保守治疗,而如果情况比较严重,可以选择开放性手术,可以选择介入手术,也可以选择体外循环,这些方法都能够有效达到控制病情的效果。
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜,静脉血回流到右房、右室,由右心室把静脉血打到肺里,打到肺动脉的血管里,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和氧气结合变为动脉血,动脉血滋养各个重要脏器,所以右室在把静脉血打到肺里时,必然经过肺动脉瓣,如果肺动脉瓣狭窄,右室负荷加重,受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间延长、病史延长后,会引起右心增厚、右室增大,晚期可能出现右心衰竭一系列表现,如果右心衰竭,可能出现静脉淤血一系列表现,包括肝淤血,甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等,甚至因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂青紫等,因此要早期筛查、早期诊断,是否有肺动脉瓣狭窄情况。
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2020-02-27

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肺动脉瓣狭窄重度做手术会危险吗
肺动脉瓣狭窄是我国临床上最常见的瓣膜病之一,它会困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右心室和肺动脉之间,右心室是收集回流的一些静脉血,静脉血要泵到肺里去,肺里有吸进来的氧气,静脉要跟它进行混合变为动脉血,动脉血会给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣出现了狭窄,这个时候右室泵血就会克服很大的阻力,久而久之右室会变的增厚,右心将会变得增大,最终会导致右心衰竭的发生;如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预;如果是重度的肺动脉瓣狭窄,就建议大家尽早的进行术前的评估,进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,在腿上的血管放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,有可能导致血流急性的中断,有经验的术者,会避免造成这种阿斯综合征的现象。因此肺动脉瓣狭窄如果是重度,建议大家积极的进行手术治疗,而有经验的术者就可以避免术中当中出现的一系列的风险,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、采取安全的手术策略。
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肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法是常规的情况微创不开刀,复杂的情况需要开刀手术。治疗肺动脉瓣狭窄,常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈目的,效果非常理想。比较复杂的肺动脉瓣狭窄的情况,需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的进行修补,甚至置换,适合比较危重的、严重的患者,或者合并有其他复杂畸形的患者。有肺动脉瓣狭窄的患者,建议到正规的医院、专科进行就诊,由内、外科医生共同商量,选择一个最合适患者的手术方式。
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早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间、病史延长之后,会引起右心增厚、右室增大,如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭,可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血、甚至淤血肝硬化,甚至下肢浮肿、浮水等情况,甚至会因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂的青紫等,因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
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如果重度肺动脉瓣狭窄,随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大,严重的会引起右心功能衰竭,因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高,治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段,可以通过不开刀的办法,在腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方,如果放的位置很理想,把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈,充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张,使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄术后应注意什么
如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术,术后要常规给予抗生素防止感染性心内膜炎的发生,抗生素只在住院期间应用,出院之后常规不需要继续口服,术后要求患者按照医生的指导下,定期到门诊进行随访。目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段,可以通过腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行快速的充盈球囊,有效的对狭窄的口进行扩张,如果进行有效的扩张之后,狭窄的肺动脉瓣会解除狭窄,它的功能就会恢复正常。
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目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使肺动脉瓣的开口解除狭窄,肺动脉瓣的狭窄得以减轻,瓣膜开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法,扩开狭窄的肺动脉瓣,取得了很好的临床效果,介入手术比较成熟,术后第二天可以下床活动,一般会在围术期口服抗生素,术后建议患者定期的在医生的指导下,在门诊进行随访、复查,常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查,会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度,以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划,大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动,按照医生的指导下进行合理的运动。
右室双腔心是怎么造成的
右室双腔心是由于小梁间隔缘发出的某些隔壁特别突出、肥厚和间隔上隆起,形成一条或多条异常肥厚的肌束,且三尖瓣附近的室上肌,斜行向下跨越心室腔,分别止于右室前壁和前乳头肌根部的室间隔。右室双腔心病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度。
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右室双腔心如何治疗
右室双腔心治疗可以采取手术。右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg,或合并手术需要的心内畸形时,均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行,从正中切口入路,开胸进行心外和心内探查,逐步切除,避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。
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