心律失常和心律不齐有哪些区别
发布时间:2020-02-2759828次收听
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经常会有一些患者到我的门诊就诊自述自己有心律不齐的情况,其实心律不齐是老百姓的白话,而医学上的术语就叫做心律失常,正常的心律是窦性心律,如果出现非窦性心律的情况,比如说最常见的早搏包括房性早搏、包括室性早搏等等,这种都是最常见的心律失常之一,因此心律不齐是主观的感受,而心律失常就是疾病的名称。
目前心律失常我们可以简单的分为缓慢性心律失常、快速心律失常,缓慢性心律失常顾名思义就是心跳的特别慢,而且这种慢不是生理性的慢,而是病理性的慢,有可能是窦房结传导系统出了问题,使得心脏工作的效率很慢。
如果这种心脏持续的效率低下就会导致各个重要脏器的供血、供氧会受到影响,很严重的会引起各种临床症状包括黑蒙,甚至包括晕厥。快速的心律失常顾名思义就是心跳的特别快,而这种快已经超过了生理性的正常范围,而到达了一个病理性的情况,这种常常是由于心脏的电路出现了折返,不管是上述的哪一大类心律失常都需要引起重视。如果大家有心律不齐的这种临床的表现,建议大家尽快到门诊去就诊,医生会安排普通心电图以及24小时动态心电图检查,帮助进一步的明确诊断。
目前心律失常我们可以简单的分为缓慢性心律失常、快速心律失常,缓慢性心律失常顾名思义就是心跳的特别慢,而且这种慢不是生理性的慢,而是病理性的慢,有可能是窦房结传导系统出了问题,使得心脏工作的效率很慢。
如果这种心脏持续的效率低下就会导致各个重要脏器的供血、供氧会受到影响,很严重的会引起各种临床症状包括黑蒙,甚至包括晕厥。快速的心律失常顾名思义就是心跳的特别快,而这种快已经超过了生理性的正常范围,而到达了一个病理性的情况,这种常常是由于心脏的电路出现了折返,不管是上述的哪一大类心律失常都需要引起重视。如果大家有心律不齐的这种临床的表现,建议大家尽快到门诊去就诊,医生会安排普通心电图以及24小时动态心电图检查,帮助进一步的明确诊断。
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目前的临床研究显示,新生儿每分钟的心跳会在120~140次/分左右。如果是小于一岁的小婴儿,心率正常值在110~130次/分之间;如果是1-3岁的幼儿,一分钟心跳的范围为100~120次/分之间;研究显示如果是4~7岁的学龄前儿童,心率一分钟可以达到80次~100次/分;如果是8~14岁的学龄儿童,一分钟的心率可以逐步趋向于成年人为70次~90次/分;而正常健康的成年人,心率范围应该在60~100/分之间。因为小儿的新陈代谢比较旺盛,身体的组织需要更多的血液供给,所以心脏每搏输出量如果相对不变,只有通过增加心脏搏动的次数,才能满足机体的需要,所以儿童的心率要比成人的心率更快一些,因此心率会受到年纪、性别及生理性因素的影响而发生变化。心率的正常值也会根据年龄段的不同,发生一定的变化,总之年纪越小心率越快;年纪越大越接近于成人的水平;心率是指正常人在安静状态下,每分钟心跳的次数在临床中也被称为安静心率,所以准确的心率需要在个体在安静平缓的状态下进行测量;而影响心率的因素有很多,发热、运动、情绪的波动都会使心率增快,如果出现长期心率偏快的情况,就要第一时间进行心电图检查,由专业的医生进行评估和判断了。
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晚上心跳五十二次,一般来说是正常的。正常情况下,到了夜间迷走神经的兴奋性创主导心率就会比白天要慢。也符合正常的生理需求,夜间的时候处于一个休息的状态,各个组织器官活跃程度就会下降,不需要很多的血容量去供应,所以心跳也会变慢,本身心跳变慢对心脏也是一种保护。晚上的心跳五十二次,这是很多人都会出现的,尤其是在夜间熟睡之后,部分的病人会低于五十次。出现这种情况,首先不要紧张,一个是要看白天活动的时候心率是否都在六十次以上,或者随着活动量的增加心率能相应的增快。另外还要关注白天有没有过缓,以及有没有相应的临床症状,比如说胸闷、乏力、气短,有的时候有头晕,如果有这些情况的话,不妨做一个二十四小时动态心电图的监测,评估一下全天的一个心率情况。
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心律失常的症状
心律失常的主要症状是早搏和房颤。由于心律失常的种类非常多,所以相应的症状也是各不相同。大致上心律失常分房性和室性。所以心律失常发生的部位不同,所产生的症状也不同。如果是早搏,觉得心脏突然忽通跳动一下。如果是房颤,觉得心慌,总之在心慌非常厉害时,病人会产生心脏欲跳到嗓子眼的感觉,给病人造成非常不适的感觉。严重的心律失常会影响病人的生活质量以及体力劳动等,所以心律失常的病人,还是应该得到及时有效的治疗。
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心律失常会遗传吗
心律失常一般情况下是没有明确的遗传因素。心律失常有家族性,其他一些心脏病的继发性,这些心律失常的改变是有家族性的。患者自己患有心律失常后,大多数都是后天因素造成,心理上会产生一定压力。心律失常大多数是没有遗传性。另外心律失常的发生还有一定年龄区间,随着年龄的增长,心律失常的发生率在提高。所以一般情况下,在预龄的年龄,心律失常发生的几率不是特别大,所以患者不用在这方面做过多的担心是否会传给下一代,一般不会的。
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如何预防心律失常
心律失常,是一个非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常、室性心律失常、房室结心律失常。在预防上,要避免诱发因素,如果病人有原发的基础病,比如风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压、冠心病、心肌病等等,要治疗原发病。单纯的心律失常,二十四小时的动态心电图结果非常少,小于百分之一,又是单发的,可以调整心理,注意休息。而心律失常发生如果是室早,或者房早,需要做动态心电图的监测。所以预防心律失常就是要注意改变生活方式,有原发病的治疗原发病。
早上起来心跳很快是怎么回事
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心率不齐怎么办
心率不齐可以分为两部分,一部分是缓慢性心率不齐,另一部分是心跳比较快的心率不齐。缓慢性心率不齐,可能是因为自身心跳过慢以后,心脏的其他起搏点会比较兴奋,产生早搏。这种心跳过慢会引起心率不齐。另外一种是心率过快引起的心率不齐。比如房颤、房扑,属于病理性的情况,应该予以重视。但也有一种情况称为窦性心率不齐,这时候一定要检查患者是不是出现了疾病。在病理情况下,比如发热、甲亢或者贫血的情况下,患者可能会出现窦性心率不齐,甚至窦性心率过快的情况。
心律失常怎么办
在日常生活中,我们都会遇到一些身体健康的问题,遇到这类问题会让自己或者家里人比较担心和害怕,尤其是心律失常这类现象,会特别让人担心,毕竟这类症状具有一定的危险性,一旦发现心律失常,应该及时到医院进行检查与治疗,日常应该保证充足的休息时间,避免过度劳动或者过度劳累,特别注意期间的饮食健康。
抗心律失常的药物有什么
丙吡胺是一种广谱抗心律失常药物,临床应用的比较多,适用于室性的心律失常患者,对于心肌梗死后出现的心律失常有一定的预防作用,同时还能预防房颤电击后的心律失常情况。利多卡因这种药物适用于心肌梗死或外科手术等导致的室早、室颤、室内心动过速等;心室颤动复苏后防止复发。