肝癌的早期症状非常轻微，只有很少患者，早期会出现肝区的不适黄疸或乏力、消瘦、食欲不振这样的症状。在临床上，多数患者肝癌的早期，是没有任何的症状，早期患者的发现，往往是通过体检发现的。因此国际和国内的肝癌治疗指南，是推荐有肝癌的高危因素患者，要定期到医院做体检。早期发现并得到一个及时治疗，往往能够得到一个特别满意治疗效果。有很多早期的肝癌患者通过根治性治疗手段，比如手术切除，或局部消融治疗，术后十年生存率很高，能够达到非常满意治疗效果。

肝癌晚期腹水可以活的时间，一般三年存活率一般也就在百分之二十左右。晚期肝癌的存活率明显降低，无论手术与非手术与否，肝癌晚期的三年存活率一般也就在百分之二十左右。这个与并发症有一定关系，但腹水本身不是肝癌预后生存期的一个独立指标。因此肝癌晚期是否合并腹水与生存期的判断并不具有一致性。但肝癌晚期腹水是一个比较严重的并发症，腹水主要是因为肝癌细胞压迫了门静脉或者肝静脉引起腹腔内的液体渗漏，以及也可能肝癌细胞的脱落或者肝癌细胞种植、或者肝癌细胞破裂引起癌性腹水。这样是比较凶险的，另外也可能肝癌晚期衰竭低蛋白血症引起营养不良的低蛋白血症性腹水。但无论是哪种腹水，如果能够经过积极治疗消除腹水或者减轻减缓，病人还可能继续的生存。但如果腹水加重，腹水影响了病人的消化甚至影响呼吸，这样病人会有极度危险的时刻出现。大量的腹水导致呼吸困难、静脉回流障碍，时间长了如果治疗无效会加重病人的预后不良减少了患者的生存的预期。因此腹水虽然不是一个独立判断生存期的因素，但可以影响生存期。

肝癌介入治疗后可以出现栓塞后的综合征，如发热、疼痛、恶心和呕吐等常见不良反应，还会引起血压增高，内皮损伤。发热和疼痛肿瘤栓塞后引起坏死、液化，然后引起发热或是疼痛、恶心、呕吐，往往与介入过程中使用的化疗药有关。介入栓塞后引起血压增高并不是很常见，可能与介入本身有关，介入治疗也是一种应激反应，会引起血压增高；还有部分患者栓塞后血管的内皮会损伤，血管内皮损伤之后导致血压升高；可能还与术后输液过快、过大有关系，还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。

肝癌门静脉癌栓要要手术切除，同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗，还可以采取门静脉局部放疗的治疗措施。血行转移是肝癌转移的特点和方式，肝癌晚期患者往往会出现癌栓，癌栓往往是以门静脉为支架，成离心式的向门静脉主干生长，长到肠系膜上静脉，癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性，一般很少侵犯脾静脉，如果患者一般状况良好，肝功是A级或者B级，可以采取手术中把病灶切除，然后通过门静脉把癌栓取出。通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间，取得非常满意的治疗效果。

肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。