涎腺肿瘤手术严不严重
发布时间:2020-03-0659325次收听
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涎腺的手术我们分为几种,一般来说我们根据手术入路的不同,把它分成一种微创和一种开放性的手术。
所谓微创就是我们通过一个镜子通过耳后等等很小的一个入路,通过放大镜进去帮忙来做腮腺的手术,这是一个好的方法但是我们根据经验来看,实际上我们采用现在传统的耳屏前入路,也就是标准的一个腮腺手术入路就非常好,因为这个手术入路基本上埋在耳屏里边,或者是头发里边那么这样来讲就是,我们的瘢痕也不明显我们把涎腺肿瘤定义成一个,中型的精细手术为什么这么讲呢,因为它首先来讲它不是个小手术,我们腮腺的手术过去有的时候局麻做,但病人是很痛苦的所以说随着医疗的发展,我们腮腺的手术现在都是全麻来做,全麻做的过程中间甚至有一些意外的发现,我们还可以有机会就是做手术当中的冰冻,还有一些对其他的诊断。
另外来讲的话就是我们腮腺手术,一定要把面神经保留好因为面神经它就是,和腮腺相伴相依的如果这个面神经没有保留好的话,那么病人他的生活是很痛苦的因为你这个面部表情丧失了,那么对于病人来讲它就是一个毁容的情况,所以说我们把它定义成一个精细的中型手术,不大不小但是还是有风险。
所谓微创就是我们通过一个镜子通过耳后等等很小的一个入路,通过放大镜进去帮忙来做腮腺的手术,这是一个好的方法但是我们根据经验来看,实际上我们采用现在传统的耳屏前入路,也就是标准的一个腮腺手术入路就非常好,因为这个手术入路基本上埋在耳屏里边,或者是头发里边那么这样来讲就是,我们的瘢痕也不明显我们把涎腺肿瘤定义成一个,中型的精细手术为什么这么讲呢,因为它首先来讲它不是个小手术,我们腮腺的手术过去有的时候局麻做,但病人是很痛苦的所以说随着医疗的发展,我们腮腺的手术现在都是全麻来做,全麻做的过程中间甚至有一些意外的发现,我们还可以有机会就是做手术当中的冰冻,还有一些对其他的诊断。
另外来讲的话就是我们腮腺手术,一定要把面神经保留好因为面神经它就是,和腮腺相伴相依的如果这个面神经没有保留好的话,那么病人他的生活是很痛苦的因为你这个面部表情丧失了,那么对于病人来讲它就是一个毁容的情况,所以说我们把它定义成一个精细的中型手术,不大不小但是还是有风险。
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涎腺肿瘤包括什么
涎腺肿瘤我们根据它的组织来源的不同、病理的不同,把它分成好几种,很多种应该说。那么我们根据它,我们根据大涎腺、小涎腺的不同我们可以根据它的不同部位来分,那么我们知道在这个涎腺里面有一对大的腮腺是最大的腺体另外腮腺我们还有颌下腺一对、舌下腺一对。这个都是属于不同的大的涎腺,另外在大涎腺以外我们还有比较小的涎腺,比方说像软腭上我们叫腭腺在口底呢,我们还有一些其他的粘液腺或者是混合腺体等等,这些都是不同的来源所以说这是从不同组织来源分类。另外来讲这个涎腺由于它众多的组织来源不同,它分为很多种首先我们把它分成良恶性,在良性的肿瘤里边我们最常见的就是多形性腺瘤,也叫混合瘤这是一种最常见的,在恶性肿瘤里面由于它来源不同它分有很多,我们可以把腮腺恶性肿瘤分成上百种,当然最常见的就是几种第一个来讲的话,就是粘液表皮样癌粘液表皮样癌,那么我们通常认为它是一个低度恶性的,当然也根据它表皮样成分的不同也分出低度恶性和高度恶性的,还有腺样囊性癌这两种是最常见的恶性肿瘤,还有其他的很多种基底细胞腺癌、导管癌,它的来源不同分为很多种但总体上,这些肿瘤都是属于涎腺来源的。
涎腺肿瘤如何检查
涎腺肿瘤可以通过彩超通过彩超,CT,核磁,穿刺,PET-CT等方法进行检查。涎腺肿瘤发生在比较表浅的位置,长在腮帮子上,颌下腺就长在颈部通过洗脸,或者托腮的时候可能就能发现多了一个东西,或者是硬的疙瘩,对于表浅的涎腺组织最好的一个检查方法,就是彩超通过彩超,在这个腺体里边是不是有肿块以及大概能判断出肿块的性质,究竟是淋巴结这个肿块的边界是否清楚,有没有出现淋巴结的肿大。CT可以看到深部的组织情况这个肿瘤跟血管的关系,以及它跟下颌骨或者深面的关系另外来讲的话就核磁,也是很好的一个检查方法,可以看清它软组织的,更精细的一个结构另外就是对于肿瘤出现以后,不知道它的性质,可以做出一个细针穿刺过去还有粗针穿刺,还有PET-CT我们可以发现出涎腺肿瘤以外,其他地方是否出现了远处转移也是一个很好的检查方法。
涎腺肿瘤怎么分类
涎腺肿瘤的原因
涎腺肿瘤的早期有什么表现
涎腺肿瘤早期可能会出现疼痛、面瘫、肿块的表现。涎腺肿瘤跟身体其他的任何部位的肿瘤一样,都有一个逐渐发展最后被诊断的过程,从早期的来看涎腺肿瘤可以没有任何的症状,随着疾病的发展可以有一些其他的发现,比如有一些患者是发现在腮腺的部位或者颌下腺的部位,他无意间摸到了一个肿块,随着肿块地发展逐渐地增长,有的增长速度比较快的引起了患者的注意去医院就诊,最后通过各种检查证实来自于涎腺肿瘤。随着疾病的发展它可以有一些功能上的损失,比如腮腺深叶的肿瘤早期没有被发现可以出现疼痛,在局部出现疼痛反复去查没有查出原因,甚至有的出现面瘫,所谓面瘫就是眼睛、口唇歪斜出现了面瘫的症状,检查后会发现小的肿瘤,随着疾病的发展有的病人张不开口,影响了颞肌或者向深部颞下区去发展,才会发现腮腺深叶的肿瘤,还有一些是颈部出现了包块发现一个淋巴结的转移,进行检查发现腮腺肿瘤,所以说腮腺的肿瘤或者是涎腺的肿瘤,通常情况下比较容易发现但有一些具有隐匿性,这种情况下需要积极的到专科的医院进行就诊。
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涎腺肿瘤的检查方法
涎腺肿瘤的检查方法有彩超、CT、核磁、细针穿刺、PET-CT。涎腺肿瘤通常发生在比较表浅的位置,对于表浅的涎腺组织最好的检查方法就是彩超,通过彩超可以知道在腺体里边是不是有肿块,以及大概能判断出肿块的性质。除此以外,还可以通过CT看到深部的组织情况,了解肿瘤和血管的关系,以及和下颌骨或者深面的关系。核磁可以看清软组织的更精细的结构。发现肿瘤以后还可以做细针穿刺,了解肿瘤状况。最后还有PET-CT,可以发现涎腺肿瘤以外的其他地方是否出现了远处转移。
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涎腺肿瘤的治疗方法
涎腺肿瘤的治疗以手术为主。一旦发现涎腺肿瘤,就要以手术为主进行综合治疗,手术可以治愈大部分的涎腺肿瘤。早期涎腺恶性肿瘤通过手术一次就可以根治,比如胞腺细胞癌、基底细胞腺癌等相对恶性程度比较低的肿瘤。一些晚期恶性肿瘤可能侵及了颈淋巴结,在手术的时候就要做颈淋巴结清扫,如果还出现了远处转移,可能还要接着进行一些以手术为主的放疗、化疗等,通过综合治疗来挽救患者的生命。
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涎腺肿瘤分类
按照来源分类,可分为腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤;另外还可以根据它的病理类型分类。涎腺肿瘤最常见的是通过来源分类,来自腮腺的肿瘤叫做腮腺肿瘤或者腮腺癌,来自颌下腺的就叫颌下腺肿瘤或者颌下腺癌。另外,可以根据它的病理类型分类,可以分为基底细胞腺癌或者混合瘤。比较准确的分类就是看它的位置、良恶情况,如果是恶性肿瘤,还会看它的分期。比如发自腮腺的肿瘤,可能是右侧腮腺长了一个4.5公分的肿瘤,具有远处淋巴结转移,这种情况可能就把它叫做晚期腮腺癌。
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涎腺肿瘤是怎么回事
涎腺肿瘤就是发生在涎腺的肿瘤。涎腺通常包括大涎腺和小涎腺,大涎腺有三对,一对腮腺、一对颌下腺、一对舌下腺;密布在口腔和面部的很多小腺体叫做小涎腺。涎腺肿瘤分成良性和恶性,良性的肿瘤往往对机体影响更小一点,通过一次手术就可以治愈;恶性肿瘤就要根据它的部位、来源和分期,制定相应的治疗计划。总体而言,腮腺癌或者涎腺癌在早期,基本上是可以治愈的。
02:49
涎腺肿瘤早期表现
早期涎腺肿瘤可以没有任何症状,随着疾病的发展可以有肿块、疼痛,甚至面瘫的表现。比如有一些患者是在腮腺的部位或者颌下腺的部位,突然出现了一个肿块,而且有的肿块增长速度比较快,引起了患者的注意;另外随着疾病的发展,有一些涎腺肿瘤可以在局部出现疼痛,甚至出现面瘫;更严重的一类就是有的病人发现张不开口了,这种情况往往是因为腮腺肿瘤影响了颞肌;还有一类是先发现了淋巴结转移,再回过头去查,才发现了腮腺肿瘤。
什么是颌下腺肿瘤
颌下腺肿瘤主要是指发生于人体面部颌下的一种口腔肿瘤。如果单纯性的出现一般属于良性肿瘤,尤其是女性患者患有良性肿瘤的可能性更大。而如果男性患有该病,恶性的几率比较高,但是恶性肿瘤一般并发于其他癌症同时发生。不管是良性还是恶性,在发病之后一定要及时的采取措施进行治疗。
颌下腺肿瘤的治疗
颌下腺肿瘤的治疗方法主要以手术切除为主,由于颌下腺肿瘤有恶性和良性之分,对于良性肿瘤手术切除术后注意观察即可,而恶性肿瘤不仅要手术切除,同时也要将切除的组织做病理活检之后,再根据患者的实际情况选择其他辅助性治疗手段,杀死未完全切除的癌细胞避免出现复发。
颌下腺肿瘤有什么症状
颌下腺肿瘤在发病的早期一般没有明显的表现症状,而随着病情的不断深入,肿瘤体积会越来越大,这时颌下左侧或者是右侧会看到或者是摸到明显的肿块。随后,会引起局部出现压迫性的症状,患者因此会感觉到声音加哑,呼吸困难或者是吞咽困难等多种不适症状。
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- 1 什么是涎腺肿瘤
- 2 涎腺肿瘤应该注意什么
- 3 涎腺肿瘤如何分类
- 4 涎腺肿瘤的病因有哪些
- 5 涎腺肿瘤是什么
- 6 涎腺肿瘤应该怎么检查
- 7 涎腺肿瘤手术严重吗
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