在临床上有一些女性会来询问，说自己身体，尤其是阴部会有一股臭味，有的特别严重，觉得隔很远都怕别人闻着。一般阴部有异味可能是妇科炎症，也可能是妇科肿瘤性疾病引起的。在正常的情况下，只要做到清洗外阴、勤换内裤，女性的阴部是没有腥臭味的。但是如果女性患上了一些妇科疾病，就会出现异常的气味，最常见的就是妇科的炎症，往往会伴有白带的异常，比如白带的量、颜色、质地、气味都会出现异常，有一些脓血带，会有腥臭味。所以一旦有这些情况，一定要进行规范的治疗。在临床上最多见的是阴道炎，比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，它会表现为白带比较多，而且有异味、腥臭味，同时还伴有外阴瘙痒。第二，患有宫颈息肉、黏膜下肌瘤脱出，以及老年性阴道炎患者，会出现血性白带，这个时候会表现腥臭味，脓血带就会散发出一股臭的味道。组织坏死，比如息肉、黏膜下肌瘤，要是出现坏死，也会出现异味。第三，急性宫颈炎、生殖道炎症，因为大量的脓性的分泌物排出，也会有一些异味，有的就会表现为腥臭难闻。第四，当然，还有一些妇科的肿瘤，比如像宫颈癌或子宫内膜癌。这些恶性肿瘤有时候不仅仅是有黄色的、水样或者是血性的分泌物，同时有组织的坏死脱落夹杂在一起，这个臭味更重一些。

阴道炎是女性常见病，居妇科感染性疾病的首位。临床上常见的阴道炎主要有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。有症状的细菌性阴道病的治疗：目前推荐治疗方法为口服或局部甲硝唑或克林霉素。无症状的细菌性阴道病不需要治疗。单纯的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一线治疗包括局部唑类药物、口服氟康唑。单剂量口服150mg氟康唑也是被推荐的，但应告知患者，口服氟康唑后局部阴道症状可能持续3天。克霉唑阴道片联合氟康唑，口服治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效优于单一用药疗法。对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者，局部或（和）全身用药均可选择，但对于不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿意采用局部用药者，可选择口服氟康唑150mg，顿服，同时需告知患者临床症状可能将持续2-3d。复杂性的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：合并免疫缺陷、免疫力低下疾病、糖尿病病情控制不佳及接受免疫抑制剂治疗的患者，首先应积极治疗原发病，去除诱因。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需要延长时间，即治疗时间增加1倍（如氟康唑第1、4天两日疗法）。

引起阴道裂伤最常见的原因就是外伤导致，或者是同房刺激引起，由于阴道裂伤的严重程度不同，所以阴道裂伤的处理方法，就会有一定差异。如果女性是在同房后出现阴道裂伤，而且只是阴道有少量撕裂，但在撕裂以后没有明显的活动性出血，那这时可以每天用碘伏，或者是聚维酮碘液在外阴局部进行涂抹消毒，以避免出现病原菌感染即可。由于阴道撕裂不是特别严重，所以常常都能够自然愈合。但如果女性是在外伤后出现阴道撕裂，而且撕裂程度比较严重，并导致明显的活动性出血，那这时就需要考虑去医院妇科就诊，进行清创缝合，通常都是先用碘伏在阴道和外阴进行全面消毒，然后再将阴道撕裂处进行逐层缝合，在缝合以后还需要每天进行换药，以免出现伤口的感染。

阴道炎不能吃辣。大部分女性发生阴道炎时，临床症状主要是白带的增多，外阴瘙痒及阴道有腥臭味等。尤其是霉菌性阴道炎，外阴瘙痒属于阴道炎中最严重。患者往往痒的下面抓得水肿，出现坐卧不宁，痛苦异常症状。如果这时吃辣，因食物能使血管扩张，导致外阴和阴道瘙痒症状加重。发生阴道炎后，千万不要吃辣食物。饮食上，尽量注意清淡，含糖分东西尽量少吃，尤其是霉菌性阴道炎患者。当女性体内血糖增高后，导致阴道瘙痒加重，还能导致霉菌性阴道炎复发。患阴道炎后，饮食上要注意，不能乱吃食品。如果想吃什么，可遵医嘱服用。

引起白带异味的主要的病因是细菌性阴道炎。女性出现白带异常主要表现为白带异味，颜色的异常以及外阴的瘙痒，一般是由于阴道以及宫颈的炎症所引起。阴道炎的主要症状是外阴和阴道的瘙痒或者是烧灼痛，阴道分泌物呈现豆腐渣状或者是凝乳状、泡沫状或者分泌物有腥臭味。女性如果出现上述的症状，要进行阴道病原体的检测，根据病原体的种类进行相应治疗。细菌性阴道炎，也就是BV，BV治疗主要是给予甲硝唑治疗，口服甲硝唑一天三次，一次两粒，在饭后服用，同时给予阴道的甲硝唑凝胶进行治疗，总的疗程是七天，在月经之后要进行复查。白带发黄的另一个原因是宫颈的炎症或者是宫颈病变，对于慢性的子宫颈炎往往没有临床表现，少数的患者可以出现持续或者是反复发作的阴道分泌物增多，呈淡黄色或者是脓性。在性交后出血，月经间期出血也会时有发生，偶有分泌物刺激引起外阴不适，有白带异常的女性，还要进行宫颈癌和癌前病变的筛查，以进行肿瘤的排除，要进行宫颈细胞学和HPV的检测，来排除宫颈癌和癌前病变。