电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脊膜瘤术后如何护理

发布时间:2020-03-1153976次收听

语音内容:

脊膜瘤术后患者卧床期间应该注意轴线翻身,避免脊柱不同阶段的位移,造成术区的这种脊柱的移位,加重脊髓和神经根的损伤。应该重点观察患者感觉和运动障碍平面的变化情况,一般来说在手术切除肿瘤后,患者的感觉和运动障碍平面应该逐步下降,乃至完全恢复到正常状态,如果脊柱感觉运动障碍平面非但没有下降反而有上升趋势,要警惕脊髓水肿和术区血肿的可能性,必要的时候需要进行影像学检查来明确,同时还应该注意术区伤口情况的观察来了解术区是否有脑脊液渗漏,是否有脂肪液化伤口愈合不良等情况的发生。
对于有脑脊液渗漏的患者初期可以考虑腰大池引流,来分流脑脊液局部进行沙袋的加压包扎,如果不能奏效必要的时候需要二次手术进行脑脊液漏的修补,对于脂肪液化的患者和伤口愈合不良的患者也需要考虑进行清创和修复。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

脊膜瘤CT可以看出来吗
脊膜瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以在进行CT检查时也能够发现一部分脊膜瘤,在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度诊断上一般不会有太大困难,同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化,这种情况下对于诊断脊膜瘤也不会有太大的障碍。此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损来结合充盈缺损的形态,也可以大致判断脊膜瘤,由此可见CT对于诊断脊膜瘤,还是有很大帮助的,有不少的脊膜瘤是可以通过CT检查来明确的,当然我们需要提醒大家的是脊膜瘤诊断的金标准还是进行增强的磁共振检查,因为一部分脊膜瘤在CT上还是难以有明显表现的,唯有通过磁共振检查才能进行确诊。
语音时长 01:36

2020-03-11

57850次收听

脊膜瘤需要手术治疗吗
脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤,我们建议患者一经诊断明确,尽早地进行手术治疗。这主要是因为绝大多数脊膜瘤属于良性肿瘤,目前还没有什么其他的有效措施能够控制脊膜瘤的生长,而通过手术的方式如能够全切脊膜瘤或者可以达到非常好的治疗效果,患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效地缓解和改善,对于手术全切的脊膜瘤,在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。在其他的治疗方面,对于这种没有全切的脊膜瘤放疗可能能够发挥一些作用,但是效果也不十分确切,而化疗目前还没有有效的化疗药物或者其他的像靶向治疗、生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长,所以脊膜瘤的治疗方法方面首选手术治疗,手术切除脊膜瘤是脊膜瘤治疗的根本措施,同时在很大程度上来讲,也是治疗脊膜瘤的唯一方法,而患者发现脊膜瘤之后我们也不建议进行临床的随访观察,因为椎管的代偿空间是十分有限的,如果由于脊膜瘤压迫造成患者严重的神经功能障碍,这个时候再进行手术,那么患者恢复起来也会比较困难。
语音时长 01:38

2020-03-11

52321次收听

脊膜瘤不可以吃什么
脊膜瘤患者饮食与正常人群并没有特别差异,一般建议患者尽可能均衡饮食,日常生活中如果能够避免食用以下食物是比较健康的,首先是长期腌制的蔬菜、酸菜等食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险。另一方面也含有大量亚硝酸盐,对于患者全身健康状况不利,第二是腌肉、烟熏火腿,这些食物对于患者的健康也是不利,第三是烧烤类的食物和油炸类的食品以及高脂肪食品,像炸薯条、烤肉等,对于患者的健康来说也是不利。推荐的食物以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时能够食用富含微量元素的水果和蔬菜,建议患者适当地限制热量的摄入,尽量避免大量碳水化合物的食物,含糖量过高的饮料以及咖啡、浓茶等,这些对于患者的健康来说也是不太有利。
语音时长 01:40

2020-03-11

52026次收听

脊膜瘤手术费用是多少
脊膜瘤的手术属于神经外科比较常规的手术,一般来说如果脊膜瘤只累及脊髓的一到两个阶段,通过手术切除椎板之后进行肿瘤切除,然后再进行椎板复位固定的话,我们一般的手术费用大概在三到五万元即可。当然对于一些脊膜瘤累及范围比较广泛,特别是累及阶段比较长的时候,以及脊膜瘤位于脊髓的腹侧切除比较困难,手术过程中耗时比较久以及位于一些上颈髓、颅颈交界区的脊膜瘤,那么这一类我们在手术切除过程中,风险比较高,术后甚至需要在重症监护病房进行加强治疗,这些因素都会影响脊膜瘤的手术费用,对于这些部位的脊膜瘤。手术之后手术费用总体花费,有的时候需要高达五到十万元甚至更高的一个费用,所以脊膜瘤常规的手术大概三到五万元即可,对于高风险的手术难度比较大的脊膜瘤,特别是需要重症监护病房加强治疗的脊膜瘤,它的手术费用可以有明显的增加,一部分可以达到五到十万元甚至十万元以上的手术费用。
语音时长 01:35

2020-03-11

52317次收听

脊膜瘤手术后遗症有什么
脊膜瘤术后可能出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍,主要表现在疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,肌张力的障碍,大小便的功能障碍等后遗症。脊膜瘤手术如果有经验比较丰富的医生进行处理,术后不容易遗留严重的并发症和后遗症,所以脊膜瘤在诊断明确后,患者应该及时找经验丰富的,专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,对于特殊部位的脊膜瘤,特别是颈髓腹侧胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的。对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地十分坚韧,手术的风险也比较高,在手术之后可能出现患者肿瘤所在阶段以下的,感觉运动障碍和括约肌功能障碍,感觉障碍主要表现在损伤平面以下的这种疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,这些异常感觉也可以有深,感觉障碍以及痛温觉消失运动障碍方面,主要表现为病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,还可以出现这种肌张力的障碍,对于影响到脊髓圆锥部位的这种脊膜瘤患者,通常会有这种大小便的功能障碍。
语音时长 01:34

2020-03-11

57474次收听

02:38
脊膜瘤CT能看出来吗
CT检查能够发现一部分脊膜瘤。由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以CT检查也能够发现一部分脊膜瘤。在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变,有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度;同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化;此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损,结合充盈缺损的形态也可以大致判断脊膜瘤。
02:36
脊膜瘤不能吃什么
脊膜瘤不能吃长期腌制的食物,以及烧烤类和油炸类的食物。建议脊膜瘤患者尽量以均衡饮食为主。但是首先应该避免食用以下食物:一、长期腌制的食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险,另一方面也含有大量的亚硝酸盐,对于患者的全身健康状况是不利的;二、烧烤类和油炸类的食品,以及高脂肪的食品,这些对患者的健康也是不利的。而在推荐的食物方面,以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时一些富含微量元素、维生素的水果和蔬菜是比较理想的食物来源。
02:29
脊膜瘤能彻底治好吗
脊膜瘤能否彻底治愈,要具体情况具体分析。绝大多数脊膜瘤通过手术的方式全切肿瘤,可以实现治愈。全切的脊膜瘤术后复发的风险很低,患者一般可以得到长期的有效的缓解,甚至在长达十年、数十年的随访过程中,都不会出现肿瘤复发。当然也有一部分脊膜瘤切除有一定的难度,有时与神经根或者脊髓粘连过于紧密的部分会残留在腔内,造成脊膜瘤复发的根源。还有一部分脊膜瘤虽然肿瘤的瘤体进行了全切,但是肿瘤基底部的硬脊膜没有得到有效处理,肿瘤也容易复发。
02:38
脊膜瘤术后要注意哪些
脊膜瘤术后要注意观察患者的情况,注意采取轴线翻身,注意在排气和胃肠道功能恢复后再逐步进食。首先应该注意患者的临床观察,一方面要注意观察患者的症状是否消失和改善;另一方面要观察患者的感觉障碍平面是否有逐步下降或者上升,感觉平面有所上升的患者要警惕术区血肿的发生。其次,进行了椎板复位固定的患者,翻身应该采取滚筒式的轴线翻身,避免椎板发生移位从而引起脊髓和神经根的损伤。此外,还应该注意患者要在排气和胃肠道功能恢复之后再逐步进食,以免由于进食加重患者的胃肠道负担,出现腹部胀气等不适。
02:29
脊膜瘤早期症状
脊膜瘤的早期症状是神经根痛。在临床上脊膜瘤患者常常容易出现漏诊和误诊,主要是因为患者的早期症状表现不典型,不具有特异性。大部分脊膜瘤好发于连接脊神经根的部位,所以在脊膜瘤生长的过程中比较容易出现的早期症状是神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根的放射性的疼痛。患者在夜间的疼痛比较明显,同时在咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者大笑的时候都会有疼痛的加重,疼痛比较剧烈,有时呈烧灼样的感觉。