脑膜瘤Ⅱ级是恶性吗
发布时间:2020-03-1157293次收听
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脑膜瘤是一种,比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性,从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为,世界卫生组织神经肿瘤分类的一级,二级和三级一般来说级别越低,脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性,而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间,属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。
总体来说二级的脑膜瘤,如果能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调,在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤,肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨,只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除,也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险,才能降到最低另外我们需要提醒的一点是,对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤,虽然属于脑膜瘤病理类型中,中间的一种类型,但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的,在临床过程中需要进行严密的随访。
总体来说二级的脑膜瘤,如果能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调,在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤,肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨,只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除,也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险,才能降到最低另外我们需要提醒的一点是,对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤,虽然属于脑膜瘤病理类型中,中间的一种类型,但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的,在临床过程中需要进行严密的随访。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤的早期症状
脑膜瘤的临床表现有什么
脑膜瘤的临床表现,根据肿瘤的部位可以有不同表现。如嗅沟的脑膜瘤,可以引起失嗅和精神症状鞍结节的脑膜瘤,可以引起单眼视力下降甚至失明,蝶骨平台的脑膜瘤可以引起视野的缺损。而位于额顶叶的脑膜瘤常会引起患者的癫痫发作,位于桥小脑角区的脑膜瘤常会引起患者的,一侧面部的疼痛、麻木甚至压迫小脑脑干,出现走路不稳、共济失调等表现。不管位于哪个部位的脑膜瘤,如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿,或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高,在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显,同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿,乃至视力下降以及不同程度的意识障碍,如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝,甚至危及生命。
脑膜瘤会是恶性的吗
脑膜瘤是颅内最为常见的一种肿瘤,绝大多数脑膜瘤都属于良性脑膜瘤。在通过神经外科手术进行肿瘤全切,特别是连同硬脑膜基底部增厚的硬膜,以及累及颅骨全部切除之后脑膜瘤很少会复发,因此绝大多数脑膜瘤属于良性,当然脑膜瘤的具体病理类型可以分为十五个病理类型。每一个病理类型它的恶性程度也不相同从分级的角度来说,脑膜瘤可以分为三个病理级别,其中一级的脑膜瘤属于良性脑膜瘤,大概有九个病理类型,而二级和三级的脑膜瘤总共有六个病理类型,属于偏恶性或者恶性的脑膜瘤,其中三级的脑膜瘤是恶性程度最高的脑膜瘤,属于恶性脑膜瘤,然而从脑膜瘤的总体概率上来讲,二级和三级的脑膜瘤大概只占全部脑膜瘤的百分之十左右,所以从总体上来讲绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,只有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性肿瘤,或者偏恶性的肿瘤,特别是那些男性患者的位大脑半球凸面有明显周围脑组织水肿的脑膜瘤,我们也要警惕恶性脑膜瘤的可能。
脑膜瘤可以吃保健品吗
脑膜瘤患者是否可以食用保健品,我们一般来说并没有明确的建议。但是我们首先应该明确保健品并不能代替药品,所以我们从保健品的规范,和患者的全身的健康状况考虑。我们对于脑膜瘤患者并没有明确的保健品的推荐。脑膜瘤诊断明确的患者,首先应该到神经外科就诊,来明确患者的脑膜瘤是否需要进行手术干预,还是进行简单的临床随访观察即可。可以说脑膜瘤属于良性肿瘤,脑膜瘤的根本治疗方法,是通过手术的方式而切除肿瘤,而神经外科切除脑膜瘤的手术,是一种比较安全的手术,脑膜瘤也是神经外科手术治疗效果。最好的一类肿瘤,所以脑膜瘤诊断明确之后,应该首先考虑手术治疗,而不是口服什么药物或者保健品来控制,从另一个角度上来讲,脑膜瘤现在还没有明确的药物治疗手段,也就是说还没有什么药物,能够有效地控制脑膜瘤的生长。而保健品对于脑膜瘤的控制作用,更是没有有效的效果,所以我们建议脑膜瘤诊断明确的患者,应该首先考虑手术治疗,而不是口服什么保健品来控制肿瘤。
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脑膜瘤细胞会扩散吗
脑膜瘤细胞会不会扩散,要具体情况具体分析。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤,绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈,这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤,它的肿瘤细胞可以沿着脑脊液种植转移,形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤,这类脑膜瘤是可以发生扩散的。另外,还有极少数的脑膜瘤患者的肿瘤细胞可以沿着血液循环发生颅外的转移,但这种情况是十分罕见的。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤是一种颅内比较常见的良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。这种肿瘤是与颅内、脑外和脑组织之间有一个相对明确的界限,大多数情况下,手术可以实现肿瘤全切,肿瘤全切之后也不太容易复发。脑膜瘤大概90%以上属于良性肿瘤,有10%左右的脑膜瘤属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤需要提高警惕,因为在切除之后还是比较容易复发的,在肿瘤复发之后,仍然可以考虑再次手术切除肿瘤。
脑膜瘤会造成脑积水吗
脑膜瘤一般不会导致脑积水,但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升,从而引起的一种疾病。
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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤有治愈的几率,但前提是肿瘤生长在能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除,是指不但要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除,很有可能使患者治愈。绝大多数脑膜瘤为良性,但在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,从一级可能变成二级,此时患者容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗很重要。第一次治疗最关键,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。
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脑膜瘤需要检查什么
脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断,主要检查诊断方法有气脑造影、脑血管造影、ct和核磁共振影像、脑血管成像等确诊。一、定位诊断是一定根据到肿瘤生长部位,在ct和核磁共振影像学发展之前,最早时做气脑造影、脑血管造影。通过间接征象,了解具体肿瘤发生部位;二、随着ct核磁共振普及,检查、确诊、定位诊断不再是问题。因此脑膜瘤最关键诊断是ct和核磁。两个互相补充。三、一般ct做后,需要再做核磁。还可做脑血管成像,看脑膜瘤血供如何,明确是颅内供血还是颅外供血为主,更好进行手术方案设计。
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脑膜瘤不做手术可以吗
脑膜瘤是否做手术要根据患者身体状况和肿瘤大小以及其他情况来决定。脑膜瘤是良性、缓慢生长的肿瘤。如果脑膜瘤相应的比较小,病人的年龄稍微偏大,不建议积极的进行手术,而且脑膜瘤不会转移,所以这种情况下,可以进行每隔半年,每隔一年,或者每隔两年进行复查一次磁共振。如果是肿瘤长得非常缓慢,没有什么太大变化,而且病人又没有明显的症状。可以选择观察,对于整个人体可能是有益的选择。
鞍结节脑膜瘤手术切除
脑膜瘤,中老年女性好发,良性,发生于脑膜、静脉窦、颅底如鞍结节、嗅沟、蝶骨脊、桥小脑角、岩骨尖、斜坡等部位。鞍结节脑膜瘤患者,多慢慢出现视力减退,甚至逐渐丧失视力。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。
小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除
本例脑膜瘤发生在小脑镰上,较为少见。瘤体较大,患者已有脑受压症状,如走路不稳。继续发展,会出现行走不稳等平衡失调症状,声音嘶哑、吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状,头痛加重等脑积水症状,甚至呼吸突发停止等小脑扁桃体下疝急性发作等危象。
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