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查疾病 找医生 找医院

矮小症必须打生长激素吗

发布时间:2020-03-1248858次收听

语音内容:

矮小症是一类疾病而不是一个具体的疾病,它只不过是所有疾病中有一个共同的临床表现叫生长障碍。所以矮小症有可能需要打生长激素,也有可能不需要打生长激素。
生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病,那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏,也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗,但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。
另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍,但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小,比如说小于胎龄儿,这些依然可以用生长激素进行治疗,而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病,比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的,用生长激素治疗的效果并不肯定。
此外还有一部分患者虽然有矮小,但是他有先心病等其他疾病,这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素,而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。

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儿童矮小症能不能治愈
儿童矮小症当然是可以治愈的,矮小症无非就是身高比正常的孩子要矮一些,当然要符合矮小症的这种标准。有的孩子是由于生长激素分泌太少有关系的,我们完全可以通过给他补充生长激素,来达到维持正常身高的水平。而有的孩子其实就是由于营养物质摄入不足所引起来的,可能要改善喂养方式、调节食欲等等,都是可以进行治疗的。当然,有一部分矮小症是继发的,是由于比如垂体分泌有问题,或者是有一些遗传的代谢疾病导致的矮小症,可能得需要治疗这种原发的疾病才能够治疗矮小症。比如是Turner综合征,这个就很难给他治愈了,所以还得根据病因来决定。大多数孩子的矮小症都是可以通过药物等等,或者是改善喂养的方式,都能够治愈的。
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艾滋病传染吗
艾滋病会传染。艾滋病是乙类传染病,艾滋病患者和艾滋病无症状携带者都是传染源,所有人都是易感人群;若日常生活中不注意,可通过性接触、血液、母婴等途径传染。
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矮小症较常见分型是原发性身材矮小和继发性身材矮小。原发性身材矮小是生长板内在缺陷,继发性身材矮小是继发于其他疾病。还有一种分型叫特发性身材矮小。
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矮小症从医学上来讲一般称之为生长障碍,是指身高的绝对值或生长速度达不到正常的标准,所谓正常标准是孩子的身高要在同年龄、同性别、同种族的孩子中应该负两个标准差以内。也是说如果用一百个孩子来进行身高的排队,那么前三个孩子就认为符合矮小症的诊断标准了。但矮小症实际上是一个症状并不是一个具体的疾病,它含的范围比较广泛其实是泛指各种原因所引起的生长障碍,这个生长障碍既包括生长的速度也包括身高的绝对值。
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矮小症与侏儒症区别
侏儒症实际上是一个狭义的概念,矮小症范围里边包括一部分侏儒症的患者。比如说是原急性的侏儒症或者是先天性的软骨发育不良,这种成年人的身高男生不超过一米三,女生不超过一米二称为狭义的侏儒症,而矮小症的范围要比这个更广泛。一般来讲是指小于同年龄、同性别、同种族孩子的两个标准差或者是一百个人排队,他个头小于前三个或者是生长速度不能达到同年龄、同性别孩子的标准,我们认为它出现了生长障碍或者说是有矮小症,这个跟侏儒症是完全不同的。而矮小症大多数的孩子,他的成年人的身高,女孩如果达不到一米五,男孩达不到一米六,建议及早进行就诊,及早进行干预治疗。
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矮小症需要做什么检查
矮小症是一类疾病的总和,矮小症需检查并不是一致的,而是个体化。矮小症只是代表了一个结果,是这类疾病都有共同的特点,或说有共同的临床表现是生长障碍,身高不够,但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程,一个流程来判定一定需做哪检查,或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断,在诊断的过程中要查找矮小的病因,对于不同原因引起矮小症要给予不同检查,所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时,还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问,而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子,要注意有没有骨代谢性疾病等,可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子,除矮小症相关的诊断检查之外,还要给予进行青春期发育程度的一个评估。
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矮小症是什么
相同条件下,孩子身高明显低于同龄孩子,要考虑有矮小症可能,主要表现为身长都低于同年龄两个标准差或每年生长速度小于五公分。三岁以前孩子,若每年生长速率小于七公分,也要考虑矮小症。再者三岁到青春期前这段时间,若每年身高增长速率小于五公分,也考虑可能存在矮小症。青春期孩子,若生长速率小于六公分,也考虑是矮小症。对于矮小症,家长要从孩子出生就开始注意,观察孩子每年生长速率是不是低于同龄儿。若低于同龄儿童,积极带孩子去医院检查,看是否存在内分泌紊乱、甲状腺功能、垂体发育不好等问题。可做脑垂体核磁诊断,同时测下腕骨片了解骨龄发育情况,骨垢了解骨垢发育情况。通过以上检查,多可明确孩子是否属于矮小症,根据检查结果选择合适方法治疗。
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从理论上讲,矮小症意味着一个孩子的身高比同年龄、同性别、同种族的孩子的身高少于两个标准差,或者就百分位而言,身高应该在矮个子孩子的前三位,这被定义为矮个子。如果父母发现孩子在幼儿园或学校,在班级的第一排,应该注意并及时带孩子到医院,由专科医生判断是否有生长障碍,或者发现孩子穿的衣服在一年内不需要更换或增加,也需要更加注意。
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当人的身体处于快速长高阶段的时候,往往会出现一些症状表现,比较明显的症状表现就是更加容易饥饿,而且膝盖会出现疼痛感。同时大部分人会存在着生长性疼痛的症状,而有少部分人在快速长高期间,往往会做下楼梯突然踩空的梦。
小孩按摩哪里可以长高
家长们对于孩子的身高发育都会很在意,如果想要孩子长高,不仅是依靠孩子平时的运动和饮食方面,还可以依靠按摩穴位来促进孩子长高。要想按摩孩子穴位来长高,可以按摩孩子的腹部、背脊、百会穴、三阳经和三阴经、涌泉穴还有脊柱这些穴位。
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矮小症会遗传吗
矮小症有遗传的可能。矮小症病因包括病理性因素和生理性因素两大方面。患儿家族中,直系亲属有矮小症的人群或特发性矮小症的父母,有很大一部分遗传倾向,孩子身高有70~80%左右,是由父母的身高遗传而决定。临床上只有不到30%左右的情况,是后天环境还有营养环境所造成的。所以日常生活中,会看到整个家族,身材偏矮的患者,后代身高也不会太高,这是遗传基因所导致的状况,部分矮小症患儿存在遗传疾病,这种情况是会遗传的。生理性因素,如营养素缺乏、心理因素影响的患儿,不太会有遗传给下一代的可能。随着现在医学的进步和不断的完善,即使父母患有矮小症,后代只要通过积极的生活干预、必要的药物治疗,孩子的身高会得到一定的改善。
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矮小症的检查项目有哪些
孩子矮小,需要去专科医院、内分泌科、儿科的内分泌专科进行诊断。首先要做身高体重的评估,其次需要做骨龄的评估,帮助我们明确到底是不是矮小症的诊断,病因方面的检查如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等。如果患儿同时合并慢性病,还要进行相关疾病的检查。患儿身高发育与生长激素关系非常密切,需要做一些生长激素相关的检查,胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3、生长激素的刺激实验,帮助了解孩子生长激素分泌状况,对于合并有特殊面容或神经系统发育迟缓的病人,必要的时候,还需要做染色体核型的分析,以除外先天性遗传代谢病。
怎样判断孩子是矮小症
孩子身材矮小是困扰很多家长的一个难题,也是临床中经常遇到的问题。矮小症是指患儿身高低于同年龄、同种族、同性别的儿童,如过果在一百个儿童中,患儿的身高排在百分之三以后,即九十七个儿童的身高高于患儿,即可认为患儿存在矮小症。想要判断矮小症,宝妈可以根据标准数据法、骨龄测试等方法判断。