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肩袖损伤严重吗

发布时间:2020-03-1759443次收听

语音内容:

肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。
肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。
有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖手术后多长时间不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法,手术后一般会有轻微的疼痛,伴有局部关节的肿胀,在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后,进行早期的功能康复锻炼。所以,在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动,要避免长时间的制动。另外,根据手术中,肩袖撕裂和修复的情况,如撕裂大小,还有肩袖质地,随后康复可能会有所不同,通常肩外展支架,应该是在术后去进行适当地佩戴,支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关,通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架,释放肩关节,进行关节的运动、锻炼,术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤,一般病人大约可以在2个月后,自由地使用肩关节。
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肩袖损伤如何治疗
根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者,可以选择保守治疗,方法主要包括休息,然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者,选择适合的止疼药,并且进行冰敷,使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者,手术的方法包括开放性的手术,关节镜下的修补等,术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节,避免因为过度的活动,长期的负重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反复和加重。
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肩袖损伤用什么膏药好
急性的肩袖损伤,病人会有明显的疼痛感,胳膊不敢抬起。还会伴有针刺样的疼痛,局部会有肿胀。肩袖完全断裂时,丧失了对于肱骨头的稳定作用,严重影响肩关节外展功能。肩袖的部分撕裂时,患者能够外展上臂,但有60-120度的疼痛弧。对于肩袖损伤的患者,建议要注意休息,避免加重损伤的动作。保守治疗可以是贴膏药,一般情况下,贴活血止痛的膏药就可以,起到消肿止痛的作用。然后严重的需要到医院,进一步去明确诊断,进行综合治疗,必要时可以通过手术治疗的方法,来解决病痛。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤会复发吗
肩袖损伤有可能复发。如果肩袖损伤治疗不彻底或肩袖损伤治愈后肩关节用力不当等,都可能导致肩袖损伤再次出现。
肩袖损伤严重吗
肩袖损伤是否严重与病情轻重有关。肩袖损伤程度较轻,一般不严重;如肩袖损伤时伴随着肩关节疼痛剧烈、关节功能障碍、肌肉萎缩,就比较严重。
肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块,一大块就是年轻人,年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力,这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地,肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动,比如说棒球、排球甚至水球的时候,羽毛球突然用力挥臂,肌肉剧烈地向前伸肩关节,导致了肩袖受损,这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损,是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
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肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的疾病。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里,其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动,肩袖损伤早期的病人其实可以活动,不论是主动和被动都是可以运动,而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的,肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确,肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应,可以很明确的区分出来。
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肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。
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肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人,以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常,超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右,一般在6至24个月可自愈,但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛,严重时患肢不能梳头和反手触摸背部,往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查,以明确病因。
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肩袖损伤危害有哪些
肩袖损伤不但复杂,而且危害性较为严重,会导致患者局部水肿,引发出血,出现异常的疼痛感。情况严重时会出现功能障碍,如果病史超过三周以上的患者,肩周肌肉会产生不同程度的萎缩症状,所以及时的进行治疗非常重要,可以口服非甾体类的消炎及止疼药物。另外还要注意休息好,做好护理。​
什么是肩袖损伤
肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。
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肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的会回缩到关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置。后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,肩袖损伤时间比较长,病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行肌腱的移位,把肩胛下肌切下来一部分,转位到冈上肌的部位,替代部分功能。
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肩袖损伤和肩周炎是一回事吗
肩袖损伤和肩周炎不一样。围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位出现的损伤称为肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等。实际上,肩袖损伤是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定动作无法完成,比如外展、后伸、内旋等。肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。