病毒性肝炎在临床上主要是分为五类，是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。主要是这五类叫病毒性肝炎，实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎，但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时，患者初期表现的是一个感冒一样的症状，咳嗽、发烧，但过一段时间，一周左右的时间，然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状，这个时候一检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害问题。这种管它叫嗜肝病毒感染，但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染，比如患者表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。

病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微，尤其是甲型肝炎，是一种自限性疾病，就像感冒一样，那部分患者通过一定的休息，他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重，这个时候就需要及时看医生了，那就不是一个自愈自己恢复的过程了，就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲，如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎，一部分患者，也有可能是一个自愈的现象，得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机，我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除，促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎，这是一个特殊的病毒性肝炎，它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲，如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。

如果运动、熬夜等导致，注意作息和饮食完全可以立刻转为正常值；服用药物导致谷丙转氨酶升高，药物排出体外后，可以自动好转；饮食结构导致升高，多吃高蛋白食物可以恢复正常；如果肝病导致，可以服用药物改善等等。针对于运动、熬夜、饮酒、食肉等导致转氨酶短时间发生异常升高的，只要注意作息和饮食。不熬夜、不饮酒、饮食清淡马上转氨酶就是转为正常数值。针对于感冒生病服药类的转氨酶升高，应当及时治疗，等待感冒所服药物等完全排出体外。另外由营养不良，饮食结构不合理造成谷丙转氨酶升高，这时多吃高蛋白的食物调整饮食，谷丙转氨酶很快就会恢复正常。针对患有肝脏疾病的情况。各类肝炎、酒精脂肪肝等无法短时间内治愈，服用常规的保肝降酶的药物进行降酶治疗，并根据转氨酶升高的原因来判断是哪方面的问题，对症下药。例如治疗乙肝引起转氨酶升高，降酶同时必须进行抗病毒以及免疫调整治疗，标本兼治才能达到最终治疗目的。

病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。

病毒性肝炎的传播途径有消化道传播，血液传播、性传播和母婴传播。病毒性肝炎常见包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通过消化道传播，一般是吃了带病毒的食物，而这些食物最常见是水产品，比如说鱼、虾、螺类、毛蚶，如果水源被污染了，直接喝这些水，也可能感染甲肝和戊肝，简单来说就是消化道传播。感染了甲肝和戊肝的患者，他的粪便中可以带病毒，他的粪便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物，比如家庭内，大便以后没有严格的洗手，可能感染者的手上带病毒，在加工食物的时候就可能传染给家人。另外乙肝和丙肝可以通过血液传播、性传播和母婴传播，在国，乙肝主要通过母婴传播，在成年人里边会有通过性途径传播。乙肝和丙肝都有血液传播，但是这些年来对血液制品，还有卫生的一次性耗材严格管理，通过血液途径感染的已经非常非常少见。丙肝在个别情况下，会有通过纹身、打耳洞感染的可能。