溃疡性结肠炎在一些条件下是需要进行手术治疗的，所选择的手术方式主要指的是全结肠切除术加回肠储袋的一个肛管吻合术，一般手术指征也是比较严格的，一般他可以选择一些急诊的手术或者是择期手术，对于一些溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血，还有急性的一个中毒性的巨结肠，肠穿孔这样的病人是需要进行一个急诊手术的。对于一些比较重型的一个溃疡性结肠炎，在经过内科的保守治疗，仍然出现了一个比较严重的毒血症，也是要进行一个急诊的一个手术治疗的，对于溃疡性结肠炎伴有这种和伴发有这种肠癌的病人可以选择择期手术，还有一种溃疡性结肠炎的重型患者，他出现了症状，影响了平时的生活工作，而且在应用激素治疗无效，而且无法耐受激素的这样一部分人群，也可以选择全结肠切除术这样的一个手术方式，来进行一个外科的手术。

溃疡性结肠炎是比较特殊的主要累及到结肠和直肠的肠道疾病，主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便，严重还会出现体重下降、消瘦以及血沉增快的疾病，主要是累及直肠和乙状结肠，也会累及到升结肠、横结肠、降结肠等部位。根据患者的症状，腹泻、大便次数增多、血便、贫血、消瘦以及红细胞增多等，可以分为轻、中、重三型。而肠外的症状比较多，包括视力下降、结膜炎、巩膜炎，还会合并有原发性胆汁性肝硬化。而且也会合并有皮疹、关节炎、关节痛。然后肠道外的症状，所有的年龄段都可发病，但最常见年龄段还是20到30岁青年人群。因此相对比较年轻的患者，出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻症状时，建议及时的去医院做相关的检查。比如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐，然后相关的血、生化、影像学检查，以明确是否患有溃疡性结肠炎或排除溃疡性结肠炎的诊断。

溃疡性结肠炎可能癌变。溃疡性结肠炎主要累及到结肠和直肠特殊疾病，病变损伤黏膜主要是黏膜及黏膜下层，主要在直肠及结肠损伤，发病基础主要是有患者感染和自身免疫相关，患者主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦，贫血，还有动态红细胞沉降率升高，一般溃疡性结肠炎在发病初期。7-8年内很少有发生癌变，患者发病，8年及以上时，需要警惕，患者肠黏膜可能在长期慢性炎症刺激下，可能出现部分黏膜不断增生、修复、损伤，增生、修复、损伤，可能出现部分肠黏膜出现突变，容易出现癌变，若长期慢性溃疡性结肠炎，建议患者定期复查结肠镜，尤其8年及以上人群，需做结肠镜检查，防止患者出现溃疡性结肠炎癌变，而没有及时诊断。

溃疡性结肠炎，他是感染或者是自身免疫相关的疾病的基础，所以他的肠道损伤的表现，有以下这些，一个是腹泻，然后会有腹痛，大便次数增多，便血、脓血便、发热，动态红细胞沉降率升高以及贫血等等，患者的话，肠外的表现可能会出现视力下降，巩膜炎、肝功能损伤，原发性胆汁性肝硬化、皮炎，然后还有关节痛等等，总的来说的话，这些症状可轻可重，轻的话就是单纯的就是大便次数，每天3-4次，而重的话，患者可能会出现大便次数达到10余次，甚至说，会出现20余次大便，这个时候往往患者还会合并有便血、脓血便，时间长的话，难免患者会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。甚至还会出现贫血的一些情况，这个是肠内的表现，而肠外的一些表现，如果时间过长的话，患者的话可能会出现视力下降，去眼科会诊就可能会出现巩膜炎的情况，反应在肝脏，会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高的情况。严重的话我们甚至说可以给患者诊断，原发性的胆汁性的肝硬化，而反应的皮肤和关节的话，他除了患者出现那种皮疹之外的话，可能还会出现轻微的关节炎，滑膜炎这些肠外的损伤。

溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。溃疡性结肠炎的并发症的也比较多，分为以下几个方面，第一个是中毒性的巨结肠，第二是肠穿孔，第三个是出血，第四是息肉，第五个是癌变，第一，中毒性的巨结肠，往往是在患者，初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后出现肠道的麻痹性的扩张，患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况，做CT，或者做立位腹部平片，就会发现患者出现中毒性的巨结肠，如果得不到及时的处置，就会合并第二个合并症，就出现穿孔，那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出现了肠麻痹的基础之上，再出现剧烈的腹痛、板状腹，立位腹部平片，或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体，再结合患者溃疡性结肠炎病史，那就得高度怀疑有穿孔的情况，第三出血，往往是在患者没有得到规律的诊治，自行停药的情况之下，会出现肠道的广泛的弥漫性的病变，可能会引起溃疡的面积脱落，溃疡小血管的出血，累积量比较大，就会出现肠道的出血，甚至会出现大出血，长期治疗效果不佳，会出现炎性息肉的情况，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上，合并癌变的可能性。