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十二指肠溃疡治疗方法是什么

发布时间:2020-03-1862999次收听

语音内容:

十二指肠溃疡治疗方法主要分为两大类,第一是内科治疗,是基础治疗,针对的是99%的患者,第二是外科治疗,主要针对可能会有合并症的患者。
内科治疗,基础治疗就是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,质子泵抑制剂是包括以奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑为代表的质子泵抑制剂,是针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6至8周,是抑酸的药物,黏膜保护剂包括替普瑞酮,达喜,铝镁加混悬液,铝碳酸镁咀嚼片,也是在十二指肠溃疡中的基础治疗,也是需要和质子泵抑制剂联用6至8周,还有动力的药物治疗,十二指肠溃疡的患者会出现患者幽门的不全梗阻,或者十二指肠的狭窄变形,患者往往在进食之后会出现腹痛、腹胀的情况。
需要给患者积极的动力治疗,另外根除幽门螺杆菌治疗,十二指肠溃疡80%合并有幽门螺杆菌感染,需要四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素,再加上铋剂为基础的四联疗法10至14天,可以给予80%患者根除,另外患者出现出血、梗阻以及穿孔,内科效果质量不佳,就需要外科手术治疗。

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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后,一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出,二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后,给四联疗法根除HP后,十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后,99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了,而70年代及以前,好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好,而不得不进行手术治疗,自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后,95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治,得到痊愈或至少得到症状的缓解。
胃溃疡表现
胃溃疡在秋冬或者是冬春之交容易发病,天气变化也容易发病;上腹痛;疼痛反复性、规律性很强,泛酸、烧心也是其主要症状表现。胃溃疡的症状主要有以下几点:1、特殊症状,它是反复性疾病,跟季节有关,如变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;2、上腹痛。它疼痛的特点往往是在两餐之间,第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;3、胃溃疡的特点是反复性、复发性,疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史,腹痛突然变得没有规律性,而且是持续性的疼痛,要警惕,因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗,有可能会癌变,所以既往有胃溃疡病史的,如果腹痛出现不规律,而且更严重,一定要及时到医院来就诊;4、单纯的胃溃疡症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。
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胃溃疡轻度的出血会引起黑便,重度出血可能引起呕血,甚至引发大出血,导致全身循环衰竭。患者表现为头晕、头疼、黑蒙,甚至是休克、血压低、丧失意识,严重的会危及生命。胃溃疡出血其实是消化道出血的常见原因之一,也是消化道急症的表现,发现后应及时就诊。一旦出现黑蒙、头晕,就说明出血量已经非常大,此时应该及时就诊治疗,否则可能会危及生命。老年患者可服用恩赛类的药物、即非甾体消炎药、阿司匹林这些药。这种消化性溃疡可能不出现明显上腹疼痛,而直接以消化道出血为首发症状,所以提醒老年人,每天要观察大便,如出现黑色的、柏油样的便,一定及时就诊,不要只吃止疼片或阿司匹林这类药物。若出现晕厥后再就诊,就非常危险了。
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胃溃疡吃什么药好
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