孩子久咳不愈的常见病因有百日咳、支原体肺炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等，治疗以后仍然效果不佳，就需要考虑诊断是否正确、用药是否正确、用量是否够足、疗程是否够长等。通过做血常规、支原体抗体、胸片、过敏源检查、肺功能检查等，可以得出初步诊断。如果考虑是百日咳或支原体肺炎，需要采取对百日咳杆菌或支原体感染有效的药物，首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等，疗程一定要足，支原体肺炎通常为7~10天左右，百日咳疗程则要更长。

小孩出现支原体阳性咳嗽，可以选择吃以下几种药物：首先是止咳类药物，疾病会引发明显的咳嗽症状，初期是干咳，进一步发展会形成咳痰。所以要使用止咳化痰的药物进行治疗，比如可以选择止咳糖浆，也可以选择镇咳药，在用药的时候应当谨遵医嘱。其次是抗感染类药物，可以选择使用抗感染类药物进行缓解，比较常用的抗感染类药物是抗生素。并不是所有的患者都适宜使用抗生素，应当在用药之前先做化验、然后做药敏测试，如果存在过敏的反应，则需要使用其它的药物进行替代。在应用抗生素时，比较常见的就是对于头孢和青霉素存在过敏，所以进行药敏测试是非常必要的。

想要知道怎么办最有效，一定要知道他的咳嗽发烧的原因。急性的咳嗽发烧，比如说很短时间内咳嗽发烧，到医院检查了以后没有发现肺部的一些问题，只是一些上呼吸道感染的问题，这时候可以给一些感冒药缓解他的咳嗽症状，根据他的不同的感染给予相应的抗感染的治疗，如果咳嗽、发烧是已经有肺炎了，我们要针对肺炎的治疗，那么可能更积极的去抗感染，重症肺炎需要静脉的一个输液的治疗，轻症肺炎可以口服药物加雾化吸入的治疗会有很好的效果，咳嗽发烧的这种，哪一种更有效，一定得知道它的病因，一定要知道到底是什么原因才能选择更有效的一些方式。比如说像这样的孩子，如果严重影响到生活，那可以去雾化，先缓解一下孩子的这样咳嗽的症状，但是又不完全镇咳，使孩子气道的一些痰，这些病源无法排出，在同时去积极的抗感染，使孩子能够更舒适更快的来解决疾病的问题，不要找捷径，在发热咳嗽的时候，当你不明确它的原因的时候，不要用强烈的镇咳药使孩子咳嗽完全停止。这时候要更关注病因。

小儿咳嗽要明确病因，针对病因进行治疗。小儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生的一种身体防御反射动作。一般咳嗽先有短促的气息声，继而生门迅速关闭，同时呼气，肋间肌、膈肌剧烈收缩，使胸内压升高，最后，生门突然开启，肺内空气或者分泌物随之咳出。一般小儿咳嗽的病因大概包括九个部分：一、呼吸道感染；二、变态反应性的疾病，比如支气管哮喘；三、异物或者其它的问题；四、压迫呼吸道的疾病；五、胸膜性疾病；六、循环性的疾病；七、精神因素；八、先天性的畸形；九、其它类型引起的咳嗽。小儿咳嗽在临床上有特异性咳嗽和非特异性咳嗽两种。特异性咳嗽是指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其它症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一。非特异性咳嗽是指咳嗽为主要或者唯一的表现，胸部x线片可见异常的慢性咳嗽。

小孩儿咳嗽是肺炎吗？那么咳嗽是我们小孩子，然后非常常见的一个临床症状。那是不是所有的咳嗽都是肺炎，或者是不是咳嗽的时间长了就能咳出肺炎呢？那么其实对于小孩子咳嗽到底是不是肺炎所引起来的，那我们首先还是要结合小孩子咳嗽伴有没有其他的一些临床表现。那么对于肺炎来说，大部分孩子他会表现发热、咳嗽、咳痰。也有就是不伴有发热的这种咳嗽，那么相对来说是比较少见的。另外就是我们还需要结合就是查体，也就是我们肺部的听诊。那小孩子如果要是肺炎，那么常常我们肺部可以听到一些水泡音，那么这时候也提示小孩子咳嗽可能是由于肺炎感染所引起来的。那么再有就是我们可以通过就是胸片的一个检查，那么这个就是一般我们有时候就是肺炎通过听诊可以听出来，但也有就是肺炎我们听诊肺部没有啰音的，但是通过拍胸片然后明确它是一个肺炎的。所以就是小孩子，他的咳嗽是不是肺炎所引起来的，主要还是要结合他有没有其他的一些临床表现，那么以及就是我们肺部的听诊有没有听到一些比如水泡音，那么最主要的我们可以通过胸片的一些鉴别。那并不是所有咳嗽，然后都是肺炎所引起来的，也并不是所有的咳嗽，咳嗽时间长了都是肺炎。