一般的来说，大便以后有出血了，如果鲜红色的还伴有疼痛，可能是因为有肛裂了，也可能是因为有内痔长期脱出，有黏膜破溃了，这两种现象都会引起大便疼痛和出血。但是也不除外有的人有肛管癌的或者是有直肠癌的，大便完了出血也会有疼痛。但是肛管癌和直肠癌的出血、疼痛，它的血液一般都是暗红色的。直肠的炎症出血有可能也是暗红色的，有可能也会疼痛。但是内痔和肛裂的出血伴有疼痛，它的出血一般都是鲜红色的。不管是哪一种出血，大便出血了、疼痛了，我们认为都应该及时到医院去检查，首先主要的是除外一些肿瘤，早发现、早治疗，5年的生存率就会大大的提高。

肛裂和内痔主要的症状都可能会有出血，这个肛裂如果说有出血了，内痔也有出血了。怎么分呢，怎么治疗，这个很简单你到医院一看，大夫会说了你又有痔疮又有肛裂，内痔出血一般都不疼，肛裂出血一般都疼，这就是它们的区别。但是治疗出血都是用一定的药，比方说都可以用一些止血药物，比方说可以用点痔疮栓，比方说也可以用一些治疗肛裂的、促进伤口愈合的，用药都没有问题。就是你自己一定要去看，又有肛裂、又有痔疮第一个不太容易好，第二个你也不用特别害怕，有50%的人可能用了药了，保守治疗了他就好了。第三个即便你不好，又有痔疮了、又有肛裂了，做手术是一块做的，打一个麻醉两个手术都做了肛裂和痔疮。所以即便是你有痔疮了，也有肛裂了，用了止血药，如果好了那就非常的满意，如果万一不好也可以手术治疗，它是小手术。

经常肛裂原因很多。比如机械性因素会引起肛裂。长时间的便秘或者腹泻会使肛管皮肤，在外力的作用下受到损伤。反复受到损伤会导致皮肤裂开，形成溃疡。还有肛管狭窄会引起肛裂。先天性肛门畸形、手术、外伤等都可能会引起肛管狭窄。其次，血供异常也是诱发肛裂的原因。肛门内括约肌痉挛时会导致肛管内压增高，减少了肛管后正中线皮肤的血液供应，引起肛裂。感染性因素也会导致肛裂。齿状线部位发生细菌感染，诱发慢性炎症反应，会导致皮肤裂开，形成肛裂。

肛裂会自行愈合，初期的、比较轻的肛裂，如果还没有引起括约肌痉挛的肛裂，是有机会自愈的。要珍惜这一段时间，一旦出现肛门疼痛、出血或发现有小的裂口时，要用一些坐浴的药或抹的药膏等等，这些药物能使初起的、没有引起肛门狭窄的括约肌痉挛的肛裂愈合。但如果出现了括约肌痉挛引起的肛门狭窄，这时自己愈合的几率就会非常小，机会也非常小。要抓住肛裂初起的时期，也是肛裂一期或急性期的肛裂。这时大便刚把肛管皮肤给撑裂，还属于非常新鲜的，没有合并症及炎性增生，也没有乳头状瘤、哨兵痔等合并症时，用一些坐浴的药和抹的药膏是可以自愈的。

肛裂一般来讲还是要注意预防为主。怎么预防？主要还是通过饮食的调理，例如，在日常的生活中要尽量避免大便的过分的干硬。这是预防肛裂和缓解肛裂的发作，或者预防肛裂复发的很重要的一个方面。另外一方面，局部的调理，包括熏洗、坐浴等，可以通过局部的护理来缓解肛门括约肌的痉挛，改善局部的循环状况，能够达到预防肛裂的一些重要的措施。另外，一旦有肛裂以后，要及时的来就诊，及时的去对肛裂进行相应的处理，防止它形成慢性肛裂。一旦慢性，还要防止出现各种并发症，这是在临床上需要注意的。应当注意无病应当早防，有病以后应当及早的治疗，别等出现各种的并发症以后再去治疗，那样治疗起来就比较困难，另外愈合时间恢复时间也会比较长，所以这是临床上需要注意的。