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帕金森氏症如何诊断

发布时间:2020-03-2057667次收听

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帕金森氏症需要头颅核磁共振的平扫和血管扫描、脑电图的检查、肌电图的检查、血生化来检查诊断。
帕金森氏病本身属于神经系统变性性疾病,是由于脑内的黑质多巴能神经元丢失所导致,随着年龄增加,体内的黑质多巴胺能神经元会逐渐的丢失,帕金森氏症患者多见于六十五岁以上的老人。当老人出现了静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及特殊的姿势步态时,就要考虑帕金森氏症的可能性。所谓静止性震颤就是患者在安静时出现了每秒钟四到六次的搓丸样的一个震颤,在活动时减轻睡眠时消失的一个震颤。由于肌肉僵直,患者会出现比如面部表情肌的没有变化,出现面具脸、写字过小征、路标手等特殊的检查结果,患者会出现慌张步态,也就是起步比较困难,一旦起步就收不住脚,有的患者会由此撞到墙或者转弯时跌倒等现象,称为慌张步态,这种特殊的步态也是帕金森氏症特有的步态。
一旦出现上述情况时,由此可以诊断,对于帕金森氏症患者是通过临床表现来诊断的,目的是除外类似情况,比如多系统萎缩症、皮质变性疾病,或者是进行性核上性眼肌麻痹等这些类似于帕金森的情况,当进行相关检查以后,这些疾病除外了,就能够诊断帕金森氏症。
当诊断后,患者要规律的用药,首选的是复方左旋多巴、美多巴等这些多巴胺能神经元的制剂,有的患者可以选择像司来吉兰或者是普拉克索等相关的药物,对于药物的选择,医生会根据患者具体情况选择具体药物,患者自身也要得到良好的护理,加强照顾,避免任何意外事故的发生,规律用药,定期复查。

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典型的帕金森病患者身体姿态可呈现不同程度的弯曲,行走时难以起步,一旦开始行,走则难以转弯,跨越障碍物或及时止步。行走过程中,帕金森病患者的动作比健康人缓慢,不能维持正常的姿态,身体重心稍有变化就会摔倒。1、正确的行走姿势打开双脚,间距为20~30厘米,身体尽量挺直,走路时大幅度摆动双臂,步幅要大,抬脚需比平时高,先让脚后跟着地再将重心移至脚尖。有意识的启动并保持正确的行走姿势,非常重要。走路时大声数数或唱歌,有助于避免出现小碎步。2、步行训练及辅助器的使用步行训练中可用节拍器等外部刺激物帮助调整行走姿势,如利用箱子或障碍物做抬高脚的训练。使用助行器的患者为了预防身体弯曲,可适当抬高助行器的高度。使用带轮子的步行器时,因其制动性较差,步行训练需在看护人陪同下进行。
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帕金森综合征属于神经系统变性性疾病,是由于脑内的黑质多巴胺能神经元大量的丢失而引起。患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌僵直以及特殊的姿势步态等运动症状,也伴有非运动症状,如焦虑、抑郁、心态失衡、失眠、便秘等现象。所以帕金森综合征患者一旦出现这些表现以后必须引起重视,应该及时就医,进行相关查找,可以进行头颅核磁共振的平扫及血管扫描、脑电图的检查、肌电图的检查以及血生化的检查,来除外继发性的因素,测量血压除外多发性的硬化等疾病。当除外这些疾病以后,一般要采取药物治疗方案。帕金森综合症患者首选的是复方左旋多巴,当然还有其药物和单胺氧化酶抑制剂等,如司来吉兰,包括普拉克索等药物都可以选择。对于有震颤患者的年轻人可以选择像安坦等药物,也能有效地控制震颤的现象。当然对于老年男性患者一般并不能选择安坦类的药物来控制震颤,由于帕金森患者出现运动迟缓、特殊的步态而造成患者生活上的不便,所以患者要得到更多的关爱,更多的护理,避免患者由于步态的问题或者肌僵直的问题出现跌倒以及交通意外等意外伤害而造成患者生命质量的下降。对于已经出现肌僵直患者卧床以后的情况下,患者必须要增强营养,同时加强护理,定时翻身、拍背,避免由于长期卧床而诱发的像坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症,造成患者的死亡。
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帕金森病晚期表现有哪些
帕金森病晚期主要表现为肌强直明显、运动迟缓加重,甚至生活完全不能自理。帕金森病本身属于神经系统变性性疾病,是由于脑内的黑质多巴能神经元逐渐的丢失所引起的,随着年龄增加,脑内的黑质多巴胺能神经元就逐渐的丢失,帕金森病多见于老年人。患者表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和特殊的姿势步态。同时会并发非运动症状,比如焦虑状态、抑郁状态、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、便秘、腹胀等这些现象,有的患者会出现言语障碍以及表达能力不清楚这些情况。患者得了帕金森病以后,建议必须要规律的用药,一般应从小剂量开始逐渐加量,直到症状完全缓解,目的就是为了减少患者的晚期这些表现,一旦出现了晚期的这些表现,患者必须得到更多的关爱和细心的护理才能延长患者生命。比如要定期地翻身、拍背,必要时进行相关的吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等这些卧床的并发症的发生。同时患者鼻饲流食时要进行高营养的流食,使患者有足够的热量以及足够的营养要维持水电解质平衡,防止患者由于恶液质状态,使生命质量不能得到良好的保证,所以帕金森患者建议就是规律的用药,根据患者病情变化,定期的调整药物治疗。
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帕金森综合征前兆是什么
帕金森综合症是一种比较常见的神经系统疾病,主要也出现在中老年人群的身上,与此同时也会伴有一系列的症状,首先就会出现嗅觉减退,也会出现身体部位震颤,更加会造成行走困难,动作逐渐变慢,也会出现面具脸,这种异常的表现,就应该引起重视。
如何治疗帕金森综合症
出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓和特殊的姿势步态等帕金森综合征症状时,要及时就诊于神经内科,进行相关检查,确诊后要进行治疗。帕金森综合征主要治疗手段是药物治疗,包括安坦、盐酸苯海索,以及包括金刚烷胺、复方左旋多巴、美多芭、普拉克索等药物。医生会根据患者具体情况选择相关的药物。同时,还要进行心理指导。如果药物难以控制帕金森的震颤、肌强直这些情况时,必要时可以采取手术治疗或是脑立体定向的一些介入治疗。帕金森治疗是长期的治疗方案,随着年龄增加,患者的帕金森症状会逐渐加重,需要不定时就诊,在医生指导下随时调整药物,控制帕金森的症状。
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怎样预防帕金森综合征
帕金森的预防主要是积极的进行基础疾病的治疗,如控制好血压、血糖、血脂及同性半胱氨酸等这些基础疾病,当出现脑血管疾病、有脑出血、脑梗死这些疾病时,要积极的进行治疗,进行脑血管病的二级预防。饮食上要以清淡、易消化、温软食物为主,尽量不要吃辛辣、油腻、刺激食物。同时要积极进行运动,减轻体重。患者不能抽烟喝酒,不要喝浓茶等。养成良好的生活习惯,不要熬夜,保持足够的睡眠以及保持乐观的心态,这些生活方式都可以预防帕金森。出现脑血管病或是脑肿瘤后,需要积极的治疗;同时远离重金属、有机磷杀虫剂等环境,也能够预防帕金森。
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帕金森综合症吃什么好
帕金森综合征治疗包括药物治疗、心理治疗和手术治疗。药物治疗首先是帕金森本身的用药,可以服用包括安坦、金刚烷氨、复方左旋多巴以及美多芭、普拉克索等相关的药物。65岁以上老人,首选的是复方左旋多巴。具体用药需要患者及时就诊于神经内科,根据具体情况进行药物治疗。其他药物就是对症治疗,如睡眠障碍可以应用助眠药物。如有焦虑、抑郁的表现时,可以服用抗焦虑药或抗抑郁药。出现直立性低血压等这些植物神经问题时,需要相关的药物调整,这样才能对患者进行更好的保护。具体用药应遵从医嘱。
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帕金森综合征症状有哪些
帕金森综合征症状主要有运动性症状和非运动性症状。帕金森综合症是神经系统变性疾病,主要是以静止性震颤、运动迟缓及肌强直和特殊的姿势步态为主要症状,这些症状都称为运动性症状。患者还会有非运动性症状,如植物神经功能紊乱、面具脸、油脂分泌比较多,还有路标手及便秘、心理上的问题、出现焦虑、出现抑郁等症状。非常典型的帕金森症状主要是静止性震颤、慌张步态。静止性震颤在安静时发生,运动时减轻,睡眠时消失。慌张步态,表现为起步比较困难,收步非常的难,严重时出现撞墙的现象。还如全身的肌肉强直,主要包括吞咽困难,翻身些困难,举手投足之间都非常的缓慢,也是帕金森的特点。
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帕金森氏症状如何诊治
一旦诊断为帕金森氏病,患者的药物选择问题就涉及到治疗问题了,小于65岁的没有智能障碍的患者,可以选择像普拉克索、司来吉兰等药物;对于大于六十五岁有智能障碍的,首选的是左旋多巴,一般左旋多巴对于患者的上述症状都能够得到良好的控制,药物要从小剂量开始逐渐的加量,直到患者症状达到缓解为止。对于帕金森患者必须要加强护理,由于患者行动不便、运动迟缓、步态特殊,可能会诱发意外的发生,造成患者生命质量的下降。帕金森综合症患者一旦确诊,规律的用药,定期的复查都是非常关键的。
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帕金森氏病的危害有哪些
帕金森氏病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及特殊的姿势步态。有的老年人并发有焦虑状态、抑郁状态、睡眠障碍、便秘、植物神经紊乱的情况。患者由于步态特殊引发意外情况,比如很浅的门槛,患者可能就迈不过去造成跌倒,由此会引发骨折以及颅脑损伤等意外情况。有的患者由于运动迟缓而出现交通意外,所以帕金森氏患者的危害性还是很大的。它会导致患者身心都受到重创,心理问题尤为突出,很多患者会出现焦虑,会出现抑郁、会出现精神分裂等情况。如果患者卧床要定时的翻身、拍背,防止褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎等并发症,同时要维持水电平衡,给予更多的热量和营养,使患者抵抗能力增加,防止由帕金森氏病引起的生命质量的下降。
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帕金森氏病的发病原因
目前对于帕金森氏病的发病原因并不明确,可能与遗传因素、年龄因素、环境因素、氧化应激等原因有关系。1、帕金森氏病有一定的遗传易感性,但它并不属于遗传性疾病,因为它不符合孟德尔的遗传定律,如果父母双方或者有一方有帕金森氏病,子女得帕金森氏病的可能性会逐渐增加。2、环境因素,经常接触杀虫剂或者除草剂的患者,就会出现类似于帕金森的表现。3、年龄因素,随着年龄增加,脑内的这些物质在丢失,得病的几率就会增加。帕金森氏病患者随着年龄增加,病情的加重,药物需要进行相关的调整,患者自身不要盲目的停药、换药,或增加剂量、减少剂量,药物一定要经过医生的医嘱,进行相关的调整才行。
帕金森氏综合征是什么病
帕金森氏综合症属于一种神经系统疾病,这类疾病起病较慢,由很多疾病和原因而产生类似帕金森病的一种表现,在临床症状称之为帕金森氏综合症。主要表现为:震颤、僵直、迟缓、原发性疾病等。
帕金森综合征又叫什么
一般情况下,帕金森综合征又叫帕金森病,属于一种神经系统疾病。具体分析如下: