小儿肺炎出现实变，首先应该去医院查明是肺炎的具体病因，结合临床症状，选择合适的药物治疗。如果是因为病毒感染引起的肺炎，并且伴有发烧的症状，可以使用抗病毒的药物，联合退烧药物治疗疾病。如果是细菌感染引起的，可以使用青霉素类药物治疗肺炎。支原体感染引起的肺炎，可以使用阿奇霉素或者其他抗支原体效果比较好的药物缓解症状，如果伴有呼吸困难或者咳嗽咳痰的现象，还需要使用止咳化痰的药物，也可以使用糖皮质激素雾化治疗，都可以有效改善肺炎实变症状。平时需要提高孩子的抵抗力，增强免疫力，可以有效预防肺炎的形成，避免肺炎实变。

患有肺炎的儿童，在饮食上要注意以下几个方面。1、多吃容易消化的食物，比如小米粥。少吃油腻容易消化的食物，因为这类的食物会给消化系统造成负担，容易加重病情。2、多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，增加身体的免疫力，提高体质，有利于肺炎的治疗。3、少吃橘子和柚子这类的食物，因为橘子性热，大量进食后容易加重咳嗽的病情。4、不要吃过于寒凉的食物，因为这类食物会对呼吸道造成刺激，容易加剧咳嗽，导致病情加重，增加治疗困难，对身体发育造成更大危害。另外，患儿还应多喝白开水，少喝饮料，有助于病情的恢复。

小儿肺炎会传染吗，小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水或由过敏性反应所致的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。它的常见病因就是细菌性肺炎，包括肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染，病毒性肺炎有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒的感染，第三个就是支原体的感染、衣原体的肺炎、真菌性肺炎还有霉菌性肺炎。急性肺炎不属于法定意义上的传染病，病人会通过呼吸把病毒细菌带到周围的空气中，近距离接触的人接触到病原体后有被传染的可能。但是肺炎的传染性比较弱，能不能被传染还取决于接触者身体抵抗力是否良好，如果免疫力低下的人，接触后就容易被传染。还取决于是否密切接触病人，还有就是进入体内病原体的数量，感染病原体的毒性受多种因素的影响。

儿童肺炎的症状主要包括发烧、咳嗽、气促、呼吸困难，以及会出现精神和食欲方面相关症状。但由于病情轻重不同，因此症状表现不一。一、发烧。大多数儿童得了肺炎会有发烧，可以是骤发的，也可以是先有轻微的呼吸道感染的症状，几天以后出现发烧，体温一般是在38℃以上，甚至可以高达40℃。二、咳嗽、气促、呼吸困难。一般小儿肺炎会有严重的咳嗽，部分儿童咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶，甚至出现气促、气喘或者呼吸困难，若安静时呼吸增快，甚至可以看到两侧鼻翼一张一张的。如果出现口唇、指甲发干、发紫，肺部凹陷，不能进食和饮水，常常提示孩子肺炎已经很严重。感冒或支气管炎引起咳喘是阵发性，一般不会出现呼吸困难。三、精神和食欲。孩子生病时，家长要密切观察孩子的精神状态、饮食情况。如果孩子在发烧、咳嗽甚至气喘时，仍然能玩能笑，精神很好，食欲很好，此时肺炎的可能性很小。如果孩子精神状态不佳，伴有烦躁、哭闹，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安，甚至昏睡、昏迷、惊厥，家长应该立即就医了。此时肺炎的可能性非常大，必要时还需要拍胸片确定，胸片的准确性比较高。

患儿感染支原体肺炎以后，常常有不同程度的发热，有高热，有中度发热，也有低热的，热程1到3周。还可能会出现刺激性的咳嗽，这一点是比较突出的，有点类似百日咳，带有粘稠痰。婴幼儿发病及病程长，病情重，以呼吸困难、喘憋较为突出。第一、部分出现全身多系统的表现。心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热，有的常常自觉气短、叹息。肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适。脑膜炎时可以出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等等情况，也可能会出现各种皮疹。第二、肺炎支原体感染有轻有重，表现不一。轻的可能只有反复咳嗽，常常被患者或者是家长忽视，部分可以导致过敏性咳嗽，因此咳嗽两周以上，有条件的应该检查胸片、支原体抗体，以确诊是否感染了支原体。小儿支原体肺炎，它是肺炎支原体引起的一种全身性疾病，以肺炎为主要表现。有的伴有心肌炎、肝炎，过去称为非典型肺炎。所以支原体肺炎它的危害性还是比较大的，可以说是比较严重的，应该提高足够的重视。