心绞痛可以完善常规的普通心电图检查，有时可发现心肌缺血表现，必要时可加做24小时动态心电图，动态心电图可以监测全天休息、运动时候的一切心率变化，可以记录到心绞痛时的心电图变化情况。还可以进行心脏超声检查，可以判断血流及瓣膜情况。对于心绞痛发作较频繁的，需要继续完善心肌酶以及心脏CT增强检查，可以发现是否存在血管狭窄的情况。另外，还可以进行确诊的检查，可以做冠脉造影检查，可以精确血管狭窄情况，属于有创性的操作，可以为治疗提供确诊的方案。当出现心绞痛的症状时，需要及时就医诊断，并且注意与其他疾病相互鉴别，此时需要由心内科专科医生来进行完成。

房颤是会引发心绞痛的，当房颤合并有快速型的心律失常时即可引起心绞痛的发生。对于房颤的患者出现心绞痛的症状，需要立即予以判断病情，可完善心电图、超声心动图、冠脉CTA或冠脉造影等检查，判断血管病变的严重程度。可以予以低分子肝素抗凝治疗、氯吡格雷以及阿司匹林抗血小板治疗、阿托伐他汀降脂治疗以及硝酸脂类药物扩血管等治疗，可以有效的预防心绞痛的发作。对于房颤的患者，还需要及时查明房颤形成的原因，排除有无感染性疾病、电解质紊乱等情况，同时予以药物控制心室率，避免心室率过快，增加心肌耗氧量。房颤病情控制稳定后，可以降低心绞痛发作的几率。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。不稳定型心绞痛是心绞痛中相对于稳定型心绞痛来说是比较严重的一个类型，介于稳定型心绞痛和心肌梗塞之间。不稳定型心绞痛的临床症状最常见的就是胸痛，表现为心绞痛症状和平时相比，发作诱因更轻微，发作频率更频繁，发作程度更严重，持续时间更长，一般会在15-20分钟左右，有一些不稳定型心绞痛含服硝酸甘油等药物疼痛缓解不明显。

心绞痛的治疗有一线用药、二线用药，一线药物包括：硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，中成药有速效救心丸、、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。一、硝酸酯类又分为短效或长效两种，短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂，作为心绞痛发作时缓解症状的药物，可间隔5分钟左右重合使用，长效的药物，如过氧亚硝酸阴离子，它用于降低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量，但不适合心绞痛急性发作时使用。二、β受体阻滞剂有多种药，一般用选择性β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔，从小剂量开始应用，逐渐增加剂量，直到静息状态下心率为50次到64每分。三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种，二氢吡啶代表药是硝苯地平，非二氢吡啶类代表是维拉帕米，需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂，二氢抗心绞痛药，包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献，根据中医辨证分析，给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药，补养心气、补益阳气等药物。

心绞痛这类疾病，我们首先需要明确为什么会发生，心绞痛之所以会发生，是由于冠状动脉内由于动脉粥样硬化斑块不断的发生和发展，导致了冠状动脉出现了不同程度的狭窄，当出现中度到重度狭窄时，心肌细胞的供血就会受到影响。当心肌细胞缺血或者缺氧时，患者就会表现为心绞痛的症状。而心绞痛作为冠心病中的一种，我们在治疗上面永远要提两个重要的方向，一个是药物治疗，一个是生活方式的干预。为什么生活方式干预同样重要，是因为这类疾病跟我们的饮食关系也是非常密切的。比如平时我们所喜欢吃的高脂饮食，当摄入过多后，可能就会导致血脂的增加，从而引发动脉粥样硬化斑块的增生和发展。因此，对于心绞痛的病人，平时在饮食上要特别注意的，首先要做到的是低盐和低脂的饮食。同样希望这一类的病人在饮食上要注意到营养均衡，以粗粮、蔬菜、水果作为一个主要的摄入，尽量减少动物性的蛋白、脂肪过多的摄入。