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酒精肝有黄疸吗

发布时间:2020-12-2388782次收听

语音内容:

酒精肝可以出现黄疸的症状。酒精性肝损害的早期不会出现黄胆,肝脏的功能还没有出现严重的损伤。在酒精肝的晚期,肝脏功能受损的程度会加重,肝功能下降之后就不能有效地对胆红素进行代谢,血内胆红素的水平会明显升高,患者就会出现黄疸的症状。
黄疸的症状早期以粘膜症状为主,比如说可以出现巩膜的黄染。当患者肝功能严重下降之后,黄疸的症状会进一步加重,患者可以出现多范围皮肤的黄疸,同时还可以伴有严重的皮肤瘙痒症状。黄疸还会使患者的尿液颜色加深,严重的黄疸可以使尿液呈深黄色。

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酒精肝是怎么回事
酒精肝主要是患者长期大量饮酒,导致肝功能损伤。酒精的代谢都是由肝脏来完成,如果长期大量饮酒,男性每周超过140克,女性超过70克,就有可能引起肝脏慢性的炎症损伤。初期表现为肝功的轻度异常、血清转氨酶升高,患者没有任何的症状,所以不足以重视。酒精肝逐渐发展为反复肝功能异常导致患者食欲下降,甚至患者出现肝硬化的表现,出现腹水、腹胀等,已经导致了慢性化的表现很难治愈。所以患者戒酒以后肝功能有可能会稳定在一定的状态,但是很难达到完全正常的程度。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时,要判断有没有病毒性肝损伤的问题,还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性,而且没有像免疫这些常见的损伤,患者又有非常明确的长期大量的饮酒史,这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒,男性患者每周超过140克,女性患者每周超过70克,就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤,并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复,甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗,也很难达到完全正常的状态。
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的症状,一定要忌酒。如果空腹饮酒,对肝脏的损伤会更明显,建议,需要饮酒的场合,不要空腹饮酒,要在饮酒的同时,正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡,会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒,都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后,尽量多喝水、多排尿,促进酒精的排泄,减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息,让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家,感冒时不能饮酒,因为感冒多由病毒引起,病毒会和酒精叠加,加重肝脏损伤。而且,服用解热镇痛类药物时饮酒,会出现肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免这些情况发生。
酒精性肝病怎么检查
酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规,可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能,谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST、ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
语音时长 01:41

2020-02-10

61064次收听

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酒精肝的症状
酒精肝早去会食欲不振、乏力、讨厌油腻、右上腹胀痛等,严重时会肝硬化、肝脏肿瘤等。肝脏不可逆损伤时会营养不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黄疸等。早期的酒精性脂肪肝可出现食欲不振、厌油腻、乏力、右上腹胀等症状,随着肝脏病变逐渐加重,肝功能出现明显异常,严重时可发生不可逆性肝损伤,进展成为肝硬化,还有可能发生肝脏肿瘤。肝脏出现不可逆损伤时,肝脏的合成、代谢及解毒功能下降,肝脏的合成能力下降会导致白蛋白及凝血因子生成减少,这一阶段将可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、凝血异常、黄疸、蜘蛛痣等症状。严重的酒精性肝硬化会发生严重的黄疸、腹水以及消化道出血,还有可能进展成为肝性脑病、肝昏迷。