一个年轻的女性，如果她在怀孕前就发现了血压高，尤其是在怀孕20周以前发现了血压高，可以诊断她是一个慢性高血压合并妊娠。因为我们国家，慢性高血压疾病的知晓率不高，从去年发表了全国高血压疾病预防指南上可以看到，甚至连40％都没有到。所以很多年轻的女性，她不经常的去进行血压的测量，一旦偶尔有轻微的血压增高，她也没有得到一个重视，所以她不知道她有高血压病。所以如果一个年轻的女性有高血压家族史，也就是她父亲、母亲有高血压病，或者是她有肥胖，体重指数大于30，或者是她既往有过这种，或者合并有其他的一些疾病，她有可能会是一个慢性高血压。如果在备孕阶段发现自己有高血压，一定要到内科或者是高血压科进行系统的检查，来评估她到底是慢性高血压、原发性高血压还是继发性高血压。她发生高血压的原因究竟是什么。有可能是内分泌紊乱，甚至有可能是红斑狼疮，这些疾病都有可能造成高血压，所以如果在怀孕前就知道有高血压疾病，一定要到每个妇幼保健院或者每个产科的生殖生育指导门诊，来进行系统的评估。这样可以根据高血压的情况评估各个器官有没有损毁，甚至要在孕前，用一些合适的降压药把血压控制正常。但是如果这个女性她既往没有高血压病史也没有其他的内科疾病，怀孕20周以后才发现了有血压高，那可能暂时就不能诊断慢性高血压合并妊娠。但是如果一个女性，她第一次生育以后，这个生育期间发生了妊娠高血压疾病，那么她在生完孩子三个月以后，仍然有高血压状态，比如说高压大于140，舒张压大于90，那么她也可以诊断慢性高血压，也就是一个回顾性的诊断。所以究竟她是一个慢性高血压合并妊娠，也可以在产后进一步再做出诊断。所以这类的疾病随着二胎政策的开放，妈妈生育年龄的逐渐提高，发觉慢性高血压合并妊娠的女性越来越多。

在孕期如果医生告诉孕妇发生了妊娠期高血压，有几种情况。第一种根据她血压升高的情况，有没有出现尿蛋白，有没有出现严重的水肿，是否影响到孩子的生长发育，可能要把它进行分类，分类就是一个普通的妊娠期高血压。她仅仅有高血压，没有尿蛋白，那么子痫前期可能是会有尿蛋白。子痫前期重度，除了有尿蛋白以外，可能还会有全身的水肿、肝肾功能的损害，血小板的下降甚至还会有胎儿宫内发育受限等一系列的后果。在这个基础上如果发生了抽搐，就是子痫。所以要根据它的病程不同对它进行分类，如果仅仅是有轻微的血压升高的妊娠高血压疾病，要根据她的孕周来决定是要住院评估来监测，还是在门诊监测。因为这种疾病它有两个病程过程，一个是比较缓慢，它的影响，可能它的这个病程可以长达几周甚至几个月。那么还有一种发病急骤，在很短的时间内，它就会出现一个严重的一个不良后果，所以这个是对医生来讲比较难的一个挑战。因为现在没有办法准确地评估出来，所以如果在比较小的孕周，我们发现了这种情况，医生建议你及时住院，希望能听从医生的建议进来评估，自己也要掌握就是反复强调的，一旦发生了头晕、头疼、事物不清、少量的阴道出血，哪怕只有少量的阴道出血都应该及时的赶到医院来，如果在比较合适的孕周没有发现严重的不良后果下，那我们通过积极救治孩子有可能存活，大人有可能不出现严重的合并症和并发症。所以往往这个时候，作为一个准妈妈来讲，她比较难以掌握尤其在没有症状情况下。但是我们要告诉她，一个准妈妈发现了这种情况，一定要注意休息，生活要有规律，饮食适当的要清淡。根据我们的建议可以吃一些清淡或者是以优质蛋白为主的食物。另外注意除了血压监测的情况下，要注意监测自己的体重。如果在一周之内体重的增加大于0。5公斤或者双下肢水肿明显的增加，也都是积极要去医院的一个情况。所以希望每个女性要了解这些异常情况，不要对于这个掉以轻心，尤其医生建议了血压非常高，尿蛋白比较多或者是病情有加重的时候，一定要遵从医嘱，及时住院，及时治疗。

妊娠高血压病人要监测自己的血压变化，根据病人高血压的病程，评估心脏有没有心脏扩大。看眼底有没有出血或者水肿，还要监测肝肾功能这一系列的检查，做一些自身免疫系统的一些检查，看看究竟是什么原因引起来的高血压。

发现妊娠高血压是否终止妊娠要根据情况来定，因为每个人每个孕妇的情况不一样，有的可以不用终止妊娠，有的必须终止妊娠，否则对身体造成很大危害，究竟是在什么最佳的时候对孕周来终止妊娠，一定要和医生充分的沟通。

妊娠高血压产后一般3个月之后就会恢复，输硫酸镁2到3天这些治疗都是非常有必要的，除了产后42天的这种常规的产后检查，以外我们还建议产后三个月还要注意血压的监测，如果产后三个月还没有恢复正常，就应该转入内科治疗。