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心肌缺血能治好吗怎么治疗

发布时间:2021-01-1590216次收听

语音内容:

心肌缺血是可以通过治疗达到不缺血或者是缺血的情况减轻,但是这个治疗它是一个终生治疗。在这部分的病人当中,我们就是认为冠心病的治疗也叫做冠心病的二级预防的治疗。
通常来说我们会贯彻一个A、B、C、D、E的原则,那这个A代表就是阿司匹林抗血小板类药物的长期服用,同时也要根据患者的血压情况加用ACEI或ARB类的一些降压药物;第二个方面就是控制血压,同时根据患者心率的情况加用β受体阻滞剂。那第三个方面就是控制血脂,一般要长期服用他汀类的药物,戒烟。第四个方面就是有糖尿病的患者要控制血糖,调整饮食情况。最后就是我们要注重这个运动,同时要注重冠心病的相应的学习,要对患者进行患者的教育,这个是心肌缺血的一个长久的治疗。
另外在这些治疗的基础上,根据患者病变的情况选择是否需要介入治疗,或者是冠脉搭桥治疗。

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2021-11-05

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心肌缺血能自愈吗
心肌缺血一般是不能够自愈的。心肌缺血是由于心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化、狭窄或痉挛之后,引发心肌供血、供氧不足,从而出现心绞痛、心肌梗死等情况。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等动脉硬化危险因素相关,对于心肌缺血的治疗,一方面要积极防控动脉粥样硬化的危险因素,有效的控制血压、血糖、血脂、戒烟、限酒、控制体重等,另一方面要进行动脉粥样硬化的药物治疗,其中包括他汀类的药物或抗小板的药物,如果正规的、积极有效的药物治疗不能控制的心肌缺血,医生可能会选择冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗等方法,以改善心肌缺血的症状,同时改善心肌缺血患者的预后
心肌缺血是什么原因造成的
导致心肌缺血常见的是两个方面的问题,一个是冠状动脉发生粥样硬化的斑块,斑块导致管腔的狭窄引起这个冠状动脉所供应的这部分的心肌出现缺血的症状。另外一个部分就是冠状动脉。产生痉挛,因为痉挛导致管腔的狭窄,引起冠脉的供血不足。导致临床上最常见的还是冠状动脉粥样硬化的形成。形成这个原因在临床上我们也叫做危险因素。那常见的包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、年龄以及早发的心血管病的家族史。如果上述的危险因素合并的越多,比如说同时合并两种以上的危险因素,更容易患有冠状动脉这样硬化的病变,或者是更早容易出现。我们临床上常见的糖尿病的患者,尤其是病程越长的发生这种冠脉病变的概率越大,而且病变的相对比较弥漫。为了预防心肌缺血的出现,我们往往是要控制这些危险因素,使这些危险因素达标。
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2021-01-15

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如何有效预防心肌缺血
预防心肌缺血的关键是控制引起心肌缺血的危险因素,也就是要控制血压、血脂、血糖。对于有高血压的患者,为了预防心肌缺血,就要积极的控制血压,每一个患者都要明确自己血压的控制目标,将血压控制在这个目标范围之内。糖尿病的患者要积极的降糖,监测血糖,而使血糖达标。那血脂异常的患者也要根据自身的情况明确降脂目标。通常来说,我们比较关注低密度脂蛋白的水平。另外吸烟的患者要戒烟,平时生活方式不健康的比如说少动的患者要加强活动,平时精神容易紧张焦虑的人要改变自己的这个心态,保持乐观的生活态度。同时要进行定期的复查,每半年都要进行一个血液的检查也就是大生化,了解这些代谢指标是否异常。同时目前也比较关注尿酸以及同型半胱氨酸的水平,因为临床会发现这两个指标的升高也会加重动脉粥样硬化的发生,也会增加冠心病的发生概率。
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2021-01-15

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心肌缺血诊断的分析
科学的诊断心肌缺血对于我们来说是有很大的帮助的。通过这些诊断方式,我们可以知道自己是不是患上了心肌缺血。现在很多人就是没有及早的发现这种疾病,而饱受痛苦。那么下面我们来看看心肌缺血的检查方法吧!
心肌缺血可以活多久
心肌缺血能活多久,心脏是一个很重要的器官,一旦出现心肌缺血,是很麻烦的,但一般积极治疗的话,不会影响以后的正常生活和工作。心肌缺血属于冠心病的一种,建议尽早治疗。
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血是一种比较严重的内科病,很多患者会出现供血不足的症状。那么心肌缺血的治疗方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)20%的心肌缺血患者的效果很差,所以,心脏移植便成了重要的心肌缺血的
年轻人心肌缺血严重吗
年轻人心肌缺血严重程度也不一样。如果病情不严重,可以选择用药物治疗,如果严重就需要做手术了。比如支架植入术或冠脉搭桥手术。病人需要做检查判断病情,如果严重可能会危及生命。
心肌缺血需要治疗吗
心肌缺血需不需要治疗是很多人比较关心的问题,心肌缺血一定要进行治疗,否则会危及到生命安全,有非常高的死亡率。而经过积极有效的治疗,能够提高病人的生存质量,避免病情的进一步发展。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血要做冠状动脉造影,或冠状动脉CT,还有放支架,药物治疗。医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加,如果没有超过75%,可能要建议吃药物。一,吃让心跳慢一点的药,减少心跳。二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。
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心肌缺血能喝酒吗
心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,或者其他的一些原因所导致了供血的不足,归结于冠心病的范畴。在治疗方面,一方面是药物治疗,一方面一定要做到生活方式的干预。在药物治疗方面,常用阿司匹林、他定汀药物等,防止斑块的进展,血栓的形成,从而减轻心肌缺血。在生活方式上,要做到低盐、低脂饮食,同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人,不建议再进行饮酒,因为酒精摄入后会导致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,对于心肌的影响是非常巨大的。
心肌缺血吃哪种药
血心肌缺血用药一是扩血管药,扩张冠脉药;二是改善心肌代谢药,减少心肌耗氧药,扩张冠状动脉要吃扩血管药,扩张血管药就是硝酸酯类药物,有长效药,比如单硝酸异山梨酯;有短效药,如消心痛;有速效药,如硝酸甘油。减少耗氧让心跳慢一点,吃让心跳慢药,如β受体阻滞剂。心肌缺血症状就是心肌耗氧增加,心肌供氧减少,所以主要从这两个方面来考虑,减慢心跳类药,或者吃合心爽、合贝爽;还有药是改善心肌代谢,叫万爽力,也就是心脏在缺氧时候,不走正常途径,也能让正常心肌细胞能得到氧气,能得到代谢,这样就能改善症状。
语音时长 01:06

2019-11-27

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01:43
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血可通过改善生活方式、服用药物和手术这些方面进行治疗。心肌缺血通俗来说等同于冠心病,治疗大多是冠心病治疗。要戒烟、清淡饮食、注意休息、避免情绪紧张与激动。服用特定的冠心病药物,包括阿司匹林、降脂类药物等,对于合并高血压、糖尿病的病人,严格控制血压与血糖,这些药物需要终生服用,遵照医嘱调整方案,定期到医院复诊。危重或药物控制不理想的患者,还需要完善冠状动脉造影等检查,进一步决定是否需要行冠状动脉支架植入术或者冠状动脉搭桥术治疗。
01:41
心肌缺血吃什么药
预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血,心绞痛发作时,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明确的扩血管作用,但要注意在坐位或卧位时服药,因为血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂,如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧,它是稳定型心绞痛的首选药物。
年轻人心肌缺血能不能治好
首先,年轻人为什么有心肌缺血?一般心肌缺血它的原因有三种情况。第一种最常见的是血管动脉粥样硬化,使血管狭窄。粥样硬化会引起百分之八十、九十狭窄,这个是有证据的。心肌缺血、冠心病和年龄有关系,年轻人一般很少得。但随着现在生活水平的提高,人饮食结构的改变,吃肉多,休息少,心态着急生气,容易得冠心病。某种程度上,冠心病有年轻化的趋势。所以,首先原则上年轻人得冠心病的比较少,但是现在冠心病已经年轻化了,像日本前些年过劳死比较多,这些年也经常听到身边人,才30、40多岁,突然心梗,甚至突然猝死,所以冠心病本身有低龄化、年轻化的趋势。首先有一点,年轻人原则上不容易得心肌缺血,所以一定要坚定心肌缺血,诊断准不准,什么叫心肌缺血?原则上是冠状动脉狭窄,缺血这三种情况。但是得有证据,现在最常见的做心电图。一般单位体检到医院做个心电图,很简单、很省事。但是心电图做后,医生给你一个结果是心脏缺血、心肌缺血,可能大家都会很紧张,但是心电图不准确,准确率比较低。所以首先要确诊到底是真缺血还是假缺血。看心脏缺血检查方法有四种。第一种最简单的就是心电图。心电图筛查率比较低,可能就一半的能筛查出来,有三个血管全堵了,心电图还完全正常,彩超也完全正常,这也很常见。第二步就是活动平板,就是跑步机上运动,拼命的活动,看能不能诱发出心肌缺血。因为休息时可能心电图看不出来。假如还怀疑那么做第三步。第三步就是做心脏的冠状动脉增强ct,增强就是要打造影剂,打完药以后给心脏拍片子。看心脏血管堵不堵,血管横截面积堵多少。那最后一步,最准的叫冠状动脉造影,就是通过冠脉入个管,直接送到冠状动脉给冠状动脉直接打药。这个看冠状动脉最准,也最清楚,也叫做诊断冠心病、心肌缺血的金标准。这是冠状动脉造影的四部曲。所以年轻人首先确定是真缺血还是假缺血,不能光凭心电图,因为要确认是心肌缺血这个往往不准。可以进一步检查,假如年轻人真的出现心肌缺血,通过ct或造影发现心肌缺血。那就看心肌缺血的严重程度,假如血管横截面积堵塞50%,70%以下的,一般药物治疗。不一定必须做支架、做搭桥。一般年轻人要是有,也是早期。这时候的斑块是软斑块,但是越是刚形成,像小草一样刚发展起来时,长的时候会长得越快。因为斑块不稳定,叫软斑块。它容易破裂、出血,它一破裂出血就容易引起血管痉挛,血栓形成就容易堵,危险性比较高。所以越是年轻人要有早期的斑块,要更加积极的治疗。一者他治疗效果好,年轻人把斑块消下去就不用做支架搭桥,二者它不稳定,容易出问题。更要注意把斑块溶解掉,把它变小、钙化,把不稳定的斑块变成一个稳定的斑块,这是最主要的。所以一般年轻人积极的治疗,控制住斑块,不让它发展,把血管疏通,大部分预后都很好。
语音时长 04:48

2018-12-13

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