一、是妊娠期的妇女。不建议接种乙肝疫苗。如果有打算接种乙肝疫苗的意愿，最好在怀孕之前进行接种，如果一旦发现已经怀孕，就暂时不要接种乙肝疫苗。第二种情况、是有严重的基础疾病。比如没有控制好的心血管脑血管疾病，还有一些严重的过敏情况，有些人是很严重的过敏体质，对疫苗的一些成分或者是疫苗的辅料过敏，这样的情况不能接种。还有一种情况、是没有控制好的癫痫。还有一些神经系统的疾病，神经内科的疾病，比如多发性神经炎，神经根炎等神经系统的疾病，暂时不要接种乙肝疫苗。

如果第二针，间隔的时间超过了1个月，可能会影响免疫疗效，但是即便延长了，也还是要及时地接种，接种总比不接种效果要强一些，第三针还是按照原来的计划时间内，进行常规的接种，建议在接种3次以后，间隔1个月，去检测一下乙肝表面抗体的水平。接种乙肝疫苗之前，都需要检测一下乙肝表面抗体具体数值，如果抗体完全是阴性的，一般需要按照正规的免疫程序，也就是016，这个时间间隔来进行接种，也就是第一针打完了间隔1个月，打第二针，再间隔5个月接种第三针。

乙肝大三阳是指的在乙肝五项的化验单里边表面抗原阳性、E抗原阳性，还加上核心抗体阳性，这个我们把它称之为乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。但是如果老问我们乙肝大三阳怎么治疗，其实医生是无法回答的。因为我们要判断一个病人怎么治疗，他的病情是轻还是重，甚至是说是不是一个乙肝携带者不需要治疗，并不是仅仅根据大三阳这一个指标。评价一个乙肝病人我们一定要有一个肝功的化验单，这个肝功里边有谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞炎症的；此外还要有一个HBV-DNA的化验单，这个是反映传染性的指标，它代表的是1ml血液中有多少乙肝病毒在复制。除了这些指标之外还有非常重要的就是腹部超声和甲胎蛋白，这个是判断有没有肝硬化、有没有肝肿瘤的重要指标。此外如果有条件的话，还可以做一个肝脏弹性测定，肝弹性测定是评估你的肝脏有没有肝纤维化或者肝纤维化的情况程度怎么样，是一个定量的指标。乙肝大三阳治疗：乙肝大三阳不能单纯根据乙肝五项结果来决定，还需要结合肝功、腹部超声和甲胎蛋白结果进行分析。那么对于一个乙肝大三阳的病人建议到专科医院完善刚才我说的肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白以及肝脏弹性测定，完善这些检查以后可以判断您是一个乙肝病毒携带者还是一个慢性乙肝患者，还是说甚至已经都肝硬化的病人，那么根据这些病情才能进行确定，才能制定精准的治疗方案。

乙肝在临床中有急性和慢性之分。不论急性还是慢性，都可以表现为黄疸型和无黄疸型。也就是说，急性乙肝和慢性乙肝都可能出现眼睛、皮肤发黄的症状。有人看见全身发黄的乙肝病人就会害怕，担心颜色越黄，传染性越强，其实这是没有根据的。一般来说，黄疸的深浅只与病情轻重有关，与传染性则没有直接关系。同样是乙肝患者，表现可以有很大不同。急性黄疸型乙肝可以表现为怕冷、发烧、全身无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿色发黄如同浓茶色，大便较稀或便秘。在前期，有的患者表现为上呼吸道炎症，类似感冒。有的患者可伴有关节酸痛，时常被误认为是风湿病。也有少数人出现剧烈腹痛，而被误认为是急腹症。还有少数人可出现荨麻疹。紧接着，患者的白眼球、皮肤和黏膜发黄，消化道症状进一步加重。恢复期黄疸渐渐消退，症状逐步消失。无黄疸型的乙肝就不会出现白眼球、皮肤和黏膜发黄的症状，但是也会有轻重不等的厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状。

乙肝对于成年人来说不是严重疾病，但对于儿童还是需要重视的。感染乙肝90%的成年人都能自己好，不好的一部分人就是小孩，特别是围产期婴幼儿的时候感染，他的慢性化很高，可能达到90%都变成慢性，所以乙肝你要看你是什么时候得，如果成年人得的话不用担心，绝大多数都能自己好。