膀胱癌的鉴别诊断
发布时间:2021-04-1989105次收听
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膀胱癌应该与以下疾病相鉴别:
第一,肾和输尿管的肿瘤,这部分患者也会出现血尿,它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿,和膀胱癌的症状极为相似,有的时候会单独发声,也有的时候会一起出现,需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。
第二,泌尿系统的结核,泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外,还有结核的全身症状,比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。
第三、前列腺增生,前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段,在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现,为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。
第一,肾和输尿管的肿瘤,这部分患者也会出现血尿,它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿,和膀胱癌的症状极为相似,有的时候会单独发声,也有的时候会一起出现,需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。
第二,泌尿系统的结核,泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外,还有结核的全身症状,比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。
第三、前列腺增生,前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段,在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现,为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。
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膀胱癌怎么检查
膀胱癌的相关检查,除了专科的体格检查、常规化验、血清免疫学检查之外,还包括比较特殊的尿液检查膀胱镜检查影像学检查等等。首先膀胱镜检查是诊断膀胱癌最可靠的方法,活检病理结果是诊断膀胱癌的新标准。第二:尿液检查包括尿常规检查、尿脱落细胞检查和基质蛋白二十二与膀胱肿瘤抗原等,其中尿常规检查可早期发现进下血尿、尿脱落细胞检查有时可以检测到肿瘤细胞。核基质蛋白二十二和膀胱肿瘤抗原作为尿液中膀胱肿瘤的治疗对早期膀胱癌的诊断有一定的辅助作用。第三:影像学检查包括超声、x线、ct和核磁共振检查。其中超声检查广泛应用于膀胱癌的诊断和血尿患者的筛查,ct尿路造影对于评估疾病分期具有不可替代的作用,能够提供更多的信息比如上尿路周围淋巴结和邻近器官情况,如无法进行尿路造影,静脉尿路造影可作为替代检测。核磁共振检查在肿瘤是否浸润基层,以及是否存在周围脏器侵犯等方面优于其他检查。
膀胱癌早期临床表现
胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,症状表现并不十分明显,在发病初期很难及时发现疾病,要等到严重以后才有所察觉,这给治疗带来了很大的困难。
早期膀胱癌的治疗办法
对于膀胱癌的治疗,更为重要的要数早期膀胱癌的治疗。目前经过医学上多年的研究发现,对于早期膀胱癌的治疗多以手术为主。那么早期膀胱癌的治疗都有哪些手术呢?这是膀胱癌早期患者都在关心的问题。
膀胱癌术后复查什么项目
膀胱癌手术后需要复查的项目之一就是膀胱镜检查,还需要做尿常规检查,看看是否合并尿路感染,另外就是要做泌尿系统CT检查,明确病灶的大小以及范围。
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膀胱癌饮食禁忌
膀胱癌饮水以清淡为主,忌食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,少吃肥甘厚味,忌烟限酒。膀胱癌患者应该尽量不吃辛辣刺激之物和生冷油腻的食物,因为辛辣刺激之物容易动火,可以加重膀胱癌的症状。尽量少吃肥甘厚味,中医认为肥甘厚味可以助湿生痰,这样不利于膀胱癌的康复。膀胱癌患者还要忌烟限酒,尤其注意不要大量地饮酒,大量饮酒对膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建议吃一些清淡的饮食,建议多喝一些冬瓜汤,因为冬瓜汤具有利尿的功效;还可以多吃一些藕、芹菜这些清淡的食物。
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膀胱癌饮食应注意什么
膀胱癌的饮食要定时、定量、少食多餐。多吃含维生素A、C、E的食物,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品,如苤蓝,包心菜,胡萝卜等。膀胱癌忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食品。其次,应坚持低脂肪饮食,常吃瘦肉、鸡蛋及酸奶,以清淡的饮食为主,尽量少吃羊肉等容易上火的食物。另外还应多吃冬瓜汤、萝卜汤等。冬瓜皮有利水的功效,也是一种药食同源的食物。
膀胱癌手术方法有哪些
膀胱癌在日常是会经常碰到的疾病,这类疾病的发生概率也是逐渐的递增,患有膀胱癌是非常严重的,也是一种严重的泌尿疾病,膀胱癌的手术方法可以说非常多,一般主要有膀胱癌细胞局部切除法,也可以进行进行膀胱切除术,可以进行彻底的根治,防止癌细胞的扩散等。
膀胱癌晚期尿血治疗
首先要解决尿血的问题,从根本上治疗。膀胱癌晚期尿血治疗不同阶段有不同的疗法,有手术切除、化疗、放疗、膀胱灌注以及采用中药和西药进行止血。即使是膀胱癌晚期,如果有手术的机会,还是要通过手术来根治膀胱癌。因为晚期的尿血,是肿瘤侵犯了膀胱壁上的血管导致的出血,肿瘤不去除,出血的问题也不能够得到很好的解决。如果到了晚期,已经无法进行手术时,患者只能做一些药物性、全身性的治疗,这个时候可以配合全身的化疗,或者是局部的放疗,或者膀胱灌注治疗,达到使肿瘤缩小以止血的目的。如果这些治疗都不能够进行,而且患者需要带瘤生存时,止血就显得非常重要。如果膀胱癌尿血得不到很好的治疗,会导致严重的贫血,严重地影响生活质量,甚至危及生命。这时可以用一些中药类药物,比如口服云南白药以及口服其他中药的汤剂。西药治疗时,可以注射血凝酶、立止血或者膀胱灌注,通过膀胱插尿管,打入一些止血的药物,来达到止血的目的。
得了膀胱癌后如何处理
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膀胱癌手术治疗后注意什么
膀胱癌手术后要注意,因为体内留有管子对人体有刺激,要注意多休息,少做剧烈活动,多喝水,忌食辛辣刺激食物、喝酒等,能防止炎症感染。尿管拔除后,忌过度憋尿,因为在一定期限内,膀胱创面没有完全愈合,憋尿会延迟创面愈合。膀胱癌手术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗,如果患者出现血尿、尿痛或其他不适,应注意暂停灌注治疗,直至不适症状消失再继续治疗。膀胱癌手术后两年内为重点观察期,须每半年注意复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食,戒烟,保持小便通畅。
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膀胱癌复发了怎么预防
膀胱癌是一种恶性肿瘤,它会复发,但可以采取一些手段预防或降低复发概率。膀胱癌作为一种癌症,治疗方法也应该倾向于综合治疗。在膀胱肿瘤手术后,会采取膀胱灌注,通过制定疗程的方法进行灌注,可以杀灭膀胱里面残余的肿瘤细胞,对预防膀胱癌,降低膀胱癌复发概率有帮助。化学疗法即膀胱灌注,对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗,其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目,降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。
02:21
膀胱癌治疗后会复发吗
膀胱癌治疗后有可能复发。膀胱癌术后若复发会采取一些方法。比如通过膀胱灌注化疗药的方法减少膀胱癌治疗后的复发,但不能保证完全不复发,所以需要定期进行检查,每三个月或半年做膀胱镜检查。也可做膀胱肿瘤电切术或用膀胱灌注方法预防复发,这样能尽量延长病人的生存率。膀胱癌手术治疗后复发再行手术的几率并不高,不过如果患者条件允许还是可以选择,但是在二次手术后一定要做好巩固治疗。多建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗,可以一定程度上防止复发和转移,增强手术治疗彻底性,并提高机体免疫力。
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