化脓性中耳炎有细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染所导致，要用抗生素控制感染，比如头孢类的抗生素，耳朵里滴抗生素滴耳液，药物同时使用，使用的时间要长至少要患者的症状消失，没有脓液为止。在控制炎症感染之后，患者的症状完全消失，要根据患者的局部的病变情况比如鼓膜的穿孔，还有一个鼓室有无肉芽、有无胆脂瘤，通过检查，比如耳内窥镜的检查、颞骨CT的检查，要根据具体情况，采取手术修补鼓膜，清除病变组织治疗。总而言之，化脓性中耳炎在急性期是抗感染治疗，在其慢性期主要是手术修复或清除病变治疗。化脓性中耳炎怎么治化脓性中耳炎主要分为两种：一种是急性期，一种是慢性期，急性化脓性中耳炎，临床上主要表现为耳痛、流脓、听力下降等情况。

耳朵疼头疼可能是耳部的急性感染、神经性的疼痛以及带状疱疹等。最常见的是耳部的急性感染，如急性化脓性中耳炎，会出现耳部疼痛，甚至出现头痛，畏寒发热等全身性症状，如果患者剧烈的头痛，要考虑是否是急性化脓性中耳炎引起的颅内并发症；耳鼻的其他因素，如外道耵聍栓塞感染也会引起疼痛，可以放射至头部引起头痛。耳部的神经性的疼痛，可以放射至头部，主要是头部的颞侧或头顶，还有枕后部位的疼痛，往往是钝痛或锐痛，疼痛的发作频率高，然后持续时间相对较长。还有一些其他因素引起头痛耳痛，如带状疱疹，有可能患者同时出现头皮的带状疱疹，都会来引起耳痛头痛的出现。

耳朵疼要给予抗病毒的药物，进行积极的抗感染等止痛治疗。使用解热镇痛类的药物，如芬必得，来进行止痛治疗，可以达到一定的缓解作用。但不能够真正的持续的作用。根据引起耳朵原因，治疗它的病因，比如患者的是耳部带状疱疹引起的疼痛，就需给予抗病毒的药物、给予糖皮质激素的药物进行治疗，才能够根本的缓解。如患者的耵聍栓塞的压迫外道所导致的疼痛，要取出耵聍。急性化脓性中耳炎所导致的耳部的疼痛，要进行积极的抗感染的治疗、控制感染。症状治疗也是止痛治疗，根本的还在于根据病因进行的治疗。

耳朵流脓症状多数出现于外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎、急慢性化脓性中耳炎等疾病。外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌是葡萄球菌，当疖肿成熟破溃后，可出现流脓血症状。弥漫性外耳道炎急性期表现为耳痛、耳内灼热感，有时可有脓性分泌物。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等。在鼓膜穿孔前多有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，有分泌物流出，初为脓血性，逐渐变为脓性分泌物。慢性化脓性中耳炎大多是急性化脓性中耳炎迁延不愈所致，主要致病菌为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，在静止期分泌物一般为粘液性或粘脓性，不臭；活动期分泌物呈粘脓稠状，可有臭味。

外耳道疖肿、急慢性化脓性中耳炎时可出现耳朵流脓症状。外耳道疖肿成熟后有时疖肿可自行破溃，出现流脓症状，局部可行切开引流，用3%的双氧水清洗，同时全身应用抗生素控制感染。发生急性化脓性中耳炎时需应用足量抗生素治疗，一般首选青霉素类药物，疗程一般10天，其穿孔后可出现流脓症状，先用3%双氧水清洗，清洗干净后再应用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等，当脓液减少、炎症逐渐消退时，可应用甘油或乙醇制剂滴耳，如，3%硼酸酒精滴耳液等。慢性化脓性中耳炎患者，在静止期以局部用药为主，用3%双氧水洗耳，再根据不同病变情况选择滴耳液，若是鼓室粘膜充血肿胀，用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素类药物混合液滴耳，若粘膜炎症逐渐消退，可选用乙醇甘油制剂滴耳；在活动期，若引流通畅，以局部用药为主，若引流不畅，可予以手术治疗。