目前最常用的一个方法，就是四联疗法治疗10-14天。何为四联疗法？就是一种质子泵抑制剂，加上铋剂再加上两种抗生素，这就是最常用的四联疗法。先说第一个质子泵抑制剂，目前市面上常见的包括雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，还有最常用的奥美拉唑等。这个是作为幽门螺杆菌治疗的基础一线抑酸药物，主要作用机制是通过抑制了胃酸的分泌环境，改变了幽门螺杆菌生存的酸性环境。这是一个抑酸药再加上一种铋剂，铋剂包括得必泰、三九胃泰等，也可以达到抑制细菌生长的作用。然后两种抗生素，两种抗生素在我们中国可能用比较多的，就是阿莫西林加上克拉霉素。阿莫西林在中国是物美价廉的一个药物，耐药性大概是不到10%也不贵，是最常用的一种抗生素；另外一种抗生素可能用的比较多的就是克拉霉素。克拉霉素就是红霉素这类的药物。这四种药物联合使用对细菌根除的效果，如果是10-14天可以达到80%，甚至有90%的可能性。但是需要提醒大家注意的是，有一部分患者如果是有头孢青霉素类过敏，这个时候可能阿莫西林就不是特别适合于使用，就得需要调节其他的一些药物。比如用四环素或者是喹诺酮类的可乐必妥、利复星这类的药物。如果是有的患者对克拉霉素过敏或者是耐药，就可以换成其他的一些抗生素，需要用奥硝唑、替硝唑这类的药物来进行治疗。

胃炎是有可能会导致黑便的。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎主要是指在食用刺激性食物或者受到应激反应的状态下，导致的急性胃黏膜病变，这包括急性出血性胃炎，急性糜烂性胃炎等等。这一旦刺激到胃黏膜出现胃黏膜出血的情况，就会引起黑便的现象。慢性胃炎是指发病超过三个月以上的胃病，针对这类型的胃炎大多数迁延不愈，有可能在使用某些药物或者硬刺激性食物后，也会造成胃黏膜出血的情况，从而导致黑便的现象，一旦有黑便的情况是需要及时就医进行治疗，避免耽误病情，造成更大的隐患。

食管反流性胃炎的症状有食管症状比如烧心和反流、食管外症状比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘，还伴有胸痛、吞咽困难。反流性胃炎多是由于胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受损，食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的。食管反流病的临床表现多样，轻重不一，主要表现有：1、食管症状，典型症状是烧心和反流，是本病最常见、最典型症状。常在餐后一小时出现，卧位，弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在入睡时发生。2、也可伴有胸痛、吞咽困难。胸痛严重时可为剧烈刺痛，发生在胸骨后，有严重食管炎或并发食管溃疡者，可伴吞咽疼痛。3、食管外症状，由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。病情较轻，可以选用促胃肠动力药物，比如多潘立酮。轻或中度病情，可以选用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，需要治疗8-12周。病情严重时，需要使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，需要治疗4-8周。质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂都是抑酸药物，其中，质子泵抑制剂的疗效要更好。

如果是明确诊断为胃炎并且有反酸、恶心、呕吐等不适的患者，建议最好不要进食酸性比较高的水果，比如葡萄、橘子、柠檬、橙子、西红柿等，这些水果含维生素C，这种情况下容易加重反酸、烧心的症状，食用较多会促进胃酸的分泌，诱发或加重溃疡；其次，坚硬、纤维含量较高的水果也不宜食用，如新鲜的枣子等，吃这些水果会加重胃炎的负担、损伤胃肠黏膜。杏仁、板栗、柿子，这种本身比较难消化的水果在这种情况下，也不适合吃。还有我们说的桃子和梨子，对于胃炎患者，也不适合食用。还注意不要食用寒凉的水果，例如西瓜。如果是秋冬季节，可以适当把水果加热再服用，有助于养胃。例如苹果可以煮熟，或者蒸熟再食用。

浅表性胃炎是黏膜有一些炎症细胞的浸润所导致，其实每个人如果去做胃镜，内镜下很少会诊断是正常胃黏膜，往往都会有浅表性胃炎，就像脸上的皮肤与婴儿的皮肤相比较，脸上有可能都有一个坑，有个疤，会有一个皱褶，这虽然不正常，但是也不是很严重的疾病。浅表性胃炎就有类似的表现，它由于我们每天进食食物，胃黏膜与食物的接触、研磨，黏膜会有些红斑，会有一些小的糜烂，这时候如果是单纯的红斑，取病理的情况下就会有炎性细胞，那就诊断浅表性胃炎。所以大家得了浅表性胃炎并不用担心，这就是自己正常的皮肤的一个表现一样，主要也是根据症状而对症治疗，有时候不需要吃药，注意饮食结构的调整，自己的浅表性胃炎也完全能够没有任何症状。