霉菌性阴道炎的症状是外阴瘙痒、阴道豆腐渣样白带：霉菌性阴道炎是非常常见一种女性阴道炎，霉菌不一定是外来感染，或同房传染，自己也会得霉菌性阴道炎。因为霉菌是阴道里的正常菌，在正常女性阴道里都会有霉菌的种子定殖，种子是霉菌种子叫做孢子，在阴道环境正常时候，是以孢子的形式存在，相对比较稳定的潜伏在阴道里。如果阴道环境发生改变，如缺氧、不透气的环境，比较湿润、潮湿的环境，霉菌的种子发芽抽出来菌丝，有菌丝白带表现成白色、豆腐渣样、块状，提示霉菌性的阴道炎，会造成典型的临床表现。一是外阴痒，外阴痒是由于霉菌分泌物刺激，阴道的分泌物增多后必然流向外阴，外阴受到分泌物刺激，会发生外阴的皮肤增厚变红骚痒，反复的挠抓刺激后皮肤表面会增生。阴道里豆腐渣样的白带，阴道粘膜会变得充血。宫颈表面由于炎症的影响充血，这是典型的临床表现。

霉菌性阴道炎的治疗方式要根据具体病因选择，女性首选是局部用药。克霉唑片阴道上药，用药间隔是三天，今天晚上睡前上一片克霉唑片，三天后再上一枚，一个疗程两枚就能完全治愈。非白念菌首选口服伊曲康唑。伊曲康唑片200毫克每日两次，口服三天能杀掉所有非白念珠菌性阴道炎。治疗效果不满意可考虑做阴道分泌物培养并作药敏实验针对性治疗，针对白带做培养，哪种菌感染对哪种药敏感给予相应治疗。霉菌性阴道炎是阴道里常驻菌霉菌的孢子出芽抽丝而发生的霉菌性阴道炎，最常见的是白色念珠菌。所有霉菌都对克霉唑比较敏感，有些难治的霉菌性阴道炎不是白色念珠菌，对克霉唑效果不满意则考虑是非白念菌感染。有些人觉得是脚气导致了霉菌性阴道炎，脚气也是霉菌感染。菌株是光滑念珠菌和白色念珠菌。脚气不会引起霉菌性阴道炎，是两种念珠菌感染。非白念菌的治疗用克霉唑效果不好可考虑更换药物，用伊曲康唑片口服来治疗非白念珠菌性阴道炎。注意霉菌的治疗和巩固治疗，复查两次阴性才可停止用药。一年犯霉菌4次以上叫复杂型或难治型霉菌性阴道炎，需巩固治疗半年时间。

霉菌性阴道炎顾名思义，阴道内霉菌生长占据了优势，而导致患者出现了分泌物增多，白带像豆渣样、块状、外阴骚痒或者是灼痛等等症状。确诊是霉菌性阴道炎以后，首先应该要找找有什么诱因导致了霉菌性阴道炎的发生。最常见的诱因，比如说近期应用了大量的抗生素，或者是免疫抑制剂，就有可能会导致局部菌群的失调。此外，患者的有些状态，比如说糖尿病，因为血糖过高，局部血糖过高，而导致了霉菌的滋生，或者是孕妇局部的分泌物可能会增多，也可能会促进霉菌的生长。还有些患者可能是因为肥胖，局部的温度或湿度过高，这些诱因都可能刺激霉菌性阴道炎的发生。在这个时候，当出现了霉菌性阴道炎的时候，应该看一看你身上有没有这些诱因。如果说你是因为糖尿病导致的霉菌性阴道炎，在饮食上就要注意低糖、高蛋白饮食。如果说你是因为肥胖，局部的温度过高、湿度过高而导致的霉菌性阴道炎，这时候饮食就应该注意清淡，尽量的减少饮食。如果是孕妇，那么在饮食中还应该要强调高营养、高蛋白。但一般来讲，霉菌性阴道炎对一般的患者没有特殊的要求，想吃什么就可以吃什么。

我在门诊接诊到这样一位女性患者，她表情非常痛苦，她医生说，我现在结婚两年了，但是我还是没有孩子，你看我是不是得了不孕症？我就问她，我说你曾经既往有妊娠史吗？她说，我是从来没有怀过孕的。我又问，那你的爱人的精液检查了吗？她说，我检查了，我爱人的精液也没有问题，我们也做了输卵管的造影，输卵管也是通畅的，做了超声监测排卵，排卵也是正常的，输卵管也是通畅了，可我就是不怀孕，这是怎么回事呢？那我排除了最先靠前的几种影响不孕因素，我突然想到炎症，阴道炎也可以影响怀孕，于是我进一步的去追问我说，那你平常有没有肚子疼，她说，我平常确实有肚子疼，我经常在寒冷和性生活之后会引起下腹坠痛。我说，那你检查一下妇科吧，于是我们对她进行了妇科检查，打开窥觑那一刹那，我一下就明白了，这个患者为什么会不孕，因为这个患者这个白带具有非常明显的特征性，它是稠厚的，有豆渣状的和凝乳状的，于是我给她做了阴道白带的检查，确实证实她有霉菌性阴道炎。我就问她，我说你知不知道自己有霉菌性阴道炎呢？她说，我知道，可是我霉菌性阴道炎反复的发作，时好时不好，我用药呢就好，不用药它就犯，这个阴道炎的这个问题折磨我两年了。所以说，我一下就明白了，在排除了卵巢和输卵管因素的时候，霉菌性阴道炎也可以是你不孕的第三大杀手。所以我们归纳总结一下，霉菌性阴道炎有什么严重的危害呢？第一，严重的影响工作和生活，因为它会引起严重的瘙痒，使女性坐立不安非常痛苦；第二，影响妊娠，因为霉菌性阴道炎，可以改变阴道内的酸碱环境，会影响精子在阴道内的存活，而导致不孕；第三，霉菌性阴道炎呢，还有可以通过逆行性感染，引起女性的盆腔炎症。

霉菌性阴道炎可以用氟康唑、克霉唑、制霉菌素、咪康唑等治疗。给药的途径分为两种：口服和阴道给药。极个别没有性生活的女性，无法进行阴道用药的时候，可以用氟康唑，氟氟康唑150毫克，每周口服一次，其他的克霉唑、制霉菌素，还有咪康唑，都有阴道栓剂。如果能用阴道用药，优先选用阴道用药，如果是确实缺乏阴道用药的条件，比如说没有性生活的女性，才考虑采用口服给药，150毫克每天晚上一粒放入阴道内，一共用7天。制霉菌素，十万一个单位是一粒，每天晚上一粒，用10天到14天。咪康唑是200毫克一粒，每天晚上也就是连续用药7天。霉菌性阴道炎，容易反复发作，治疗的周期比较长，在用药期间，往往会出现耐药的情况可以换另外一种药物。这几种药物，没有说哪一种药物的治疗效果好，一个是通过经验用药，每一个患者对不同的药物，她有不同的敏感效，每一个患者根据不同的情况，自身敏感的药物，有些人对克霉唑比较敏感、有些人对制霉菌素比较敏感，我们要采用经验用药来进行尝试使用。