一、外耳道堵塞，二、中耳产生问题。通常来讲外耳道的耵聍栓塞、耳朵进水、耳朵有异物，或是耳膜凹陷，中耳耳膜凹陷，一般是因为潜水、感冒，听力受到影响，自己说话的声音会通过骨传导变大。还有中耳，包括鼓膜在内的中耳，产生的分泌物有炎症，甚至有其他的一些病变，引起听力传导障碍，引起自己听自己说话声音变大。如果短时间感冒消退，东西的清除，说话声音大能够消退是没关系的，超过两周还不消退，要及时到医院去看一看，明确其原因。

中耳炎确实会引起来头晕，不管哪种类型的中耳炎，都有可能会引起头晕，不管是非化脓性的中耳炎，还是化脓性中耳炎，都是中耳的急性炎症，这种炎症刺激到中耳腔，除了会引起耳朵疼、发烧之外，可能也会因为耳朵闷、堵、中耳有积液，导致会有头晕、头沉、头胀的感觉。中耳炎引起的头晕，最常见的就是慢性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，特别是其中的中耳胆脂瘤，会不断地破坏周围的结构。如果一个病人是慢性化脓性中耳炎反复发炎，在耳朵流脓的同时突然出现头晕了，这时候我们第一反应就是，可能胆脂瘤破坏了迷路，导致迷路瘘管，或者进一步引起来浆液性的迷路炎、化脓性的迷路炎，因为破坏了迷路就会引起来眩晕，天旋地转的晕。如果是迷路瘘管，可能是屏气、解大便的时候、低头的时候会引起一过性的头晕，如果是浆液性或者化脓性迷路炎，是天旋地转的晕，一动不敢动，会持续很多天，所以中耳炎确实会引起头晕，当然一方面，仅仅是头昏头沉的那种晕法，也有可能是天旋地转的，根本不敢走路这种晕。

耳屎可能会影响听力筛查。耳屎学名是耵聍，是耳道内耵聍腺分泌的物质，淡黄色、开始是粘稠的，后为薄片状，也有油性耵聍。正常耵聍对耳道和鼓膜有保护作用。耳道有自净作用，耵聍可以逐渐被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聍积聚耳道内，时间长积累多了会形成团块状，团块状耵聍我们称之为耵聍栓，是一种疾病。耵聍栓阻塞耳道影响声音的传递，对听力筛查会有影响。新生儿耳道内一般不会有大块耵聍栓，但是少量的耳屎附着鼓膜表面，或者做听力筛查时耳屎碎屑阻塞机器也可影响听力筛查结果。如果初次听力筛查未通过，建议首先耳鼻喉科就诊检查耳道是否有异常，如果排除耳道、外耳异常，需要再次筛查，必要时进一步检查。

性化脓性中耳炎治疗包括消除病因、控制感染治疗，包括药物治疗、手术治疗。一、清除病因是积极治疗上呼吸道感染性疾病，如慢性鼻窦炎、鼻炎、上呼吸道感染、感冒等，这些是引起化脓性中耳炎的病因。二、抗感染治疗，包括药物和手术治疗。1、药物治疗。在炎症急性发作期可应用全身的抗生素，同时用抗生素滴耳液，或抗生素与糖皮质激素的混合滴耳液进行滴耳。2、手术治疗。主要针对中耳有肉芽、息肉，且经过正规药物治疗无效的情况。可在显微镜或电耳镜下，把明显肉芽和息肉切除。更严重的炎症，比如CT显示有乳突或上鼓室炎症，要做乳突径路的鼓室成型术或改良的乳突根治术。如果遗留鼓膜穿孔的后遗症，还要做单纯的鼓室成型，或鼓膜修补，来提高听力。还有化脓性中耳炎是由于咽鼓管功能不良，中耳分泌物引流不畅导致，可用适当的药物，来治疗咽鼓管的功能障碍。

首先得需要判断是什么部位发炎、具体是哪个部位、是什么性质的炎症。假如说是急性的外耳道炎这一般是由于挖耳朵或者耳道进水，细菌通过皮肤侵入到耳道的皮下组织引起的外耳道炎症。这种外耳道炎症一般会首选青霉素类的或者是头孢类的抗生素，青霉素类的抗生素口服的有阿莫西林、克拉维酸钾片，或者是头孢类的抗生素，有头孢氨苄、头孢拉定等；假如说通过口服药能够控制住，就不需要静脉输液。再有就是看一看他是不是中耳炎，是中耳鼓室发炎，如果是这种情况我们也是首选，如果没有细菌培养首选的是青霉素类的或者是头孢类的抗生素。同时还得需要结合外用的消炎药，比如说氧氟沙星类的滴耳液；耳道如果是脓性分泌物比较多，需要积极的清理，还可以用双氧水冲洗耳道。再有无菌性的分泌性的中耳炎，这样的话消炎药可以口服一些，主要是预防细菌感染，也是首选青霉素类的或者是头孢类的消炎药，同时还得需要口服粘液促排剂。治疗期间要避免耳道进水、避免挖耳、保持耳道的清洁和干燥，忌食一些辛辣刺激性的食物。如果说经过在家自己口服消炎药三天左右不见好转，还是建议尽早到医院去就诊检查。