脑梗引起的手麻预后是否良好同患者病灶部位及严重程度、是否及时接受治疗、康复训练的效果等密切相关，需要专业医生进行综合判断。脑梗患者通常有神经损伤，从而导致手部麻木等后遗症。临床上，多通过药物治疗、按摩等方式对症治疗。脑梗患者可在医生的指导下，服用营养神经的药物，如维生素B12和甲钴胺等。以及控制基础疾病的药物，即控制血压的降压药物，如厄贝沙坦片等；控制血糖的药物，如盐酸二甲双胍缓释片等药物；控制血脂的药物如阿托伐他汀钙片等，对症治疗脑梗后遗症。患者还可以在医生指导下服用相关中成药，如同仁堂再造丸等具有祛风化痰、活血通络作用的药物，改善微循环，针对性的治疗脑梗后遗症如手足麻木、疼痛等症状。脑梗后手部麻木的患者还可以定期到医院进行按摩治疗，可以有效刺激神经，改善手部血液循环，对缓解脑梗后遗症手麻有明显疗效。

脑梗前兆症状又称之为短暂性脑缺血发作，简称TIA。前兆症状分为两大组症状，一组称之为前循环，也就颈内动脉系统症状，另一组称为后循环，也就是椎基底动脉系统症状。颈内动脉系统症状包括的是比如说一过性的偏瘫，一过性的偏身感觉障碍，一过性的失语，有的话会表现为一过性的失明，或者称之为眼动脉的综合征，一般都是颈内动脉系统的表现。那么后循环也就椎基底动脉系统症状，出现的是头晕、头痛、饮水呛咳、吞咽困难、出现复视、交叉性的运动障碍、交叉性的感觉障碍、出现前庭功能小脑性的共济失调等，都是后循环的症状。不管是前循环还是后循环症状，这种先兆症状一般持续时间并不长，一般都在1个小时之内，一般是五六分钟，十多分钟就会迅速缓解。但是会反复的发作，最终的结局有⅓的患者会引起永久性的症状，也就是脑梗的发作了，所以当患者出现短暂性脑缺血发作，也就是出现一过性的症状的时候，必须要引起重视，患者必须要及时就医，就诊于神经内科，进行积极的评估。可以从血压、血糖、患者的症状、年龄以及基础疾病，包括家族史进行综合评估，看患者是不是有住院指征，是不是有血管需要检查，可以进行头颅核磁共振平扫，更新血管扫描，比如说头颅mriCTA，DSA等相关检查。如果一旦发现血管有问题，比如出现了血管的闭塞或者是炎症的狭窄，可以进行支架的植入等积极的干预方式，防止患者最终造成脑梗。因为一旦发生脑梗，患者有85%的机会都会造成后遗症，出现偏瘫、失语等严重的影响患者生活质量的后遗症，这是不可取的。所以一旦发生先兆症状，一定要采取一切有力措施，除了血管内的干预，也要服用像阿司匹林、氯吡格雷以及包括他汀类药物，控制好脊柱疾病等综合治疗的方案。

吡拉西坦和奥拉西坦属于同一类药物，它们都可以保护脑组织、促进智力恢复，这两种药物的结构和功能类似。奥拉西坦是吡拉西坦的类似物，它可以促进磷酰胆碱以及磷酰乙醇胺在体内合成。提高脑细胞当中ATP/ADP的比值，使脑组织当中的蛋白质以及核酸的合成增多，从而能够增强神经兴奋性的传导。在临床上可以用于改善老年人记忆力减退、儿童智力发育不全以及脑卒中导致的后遗症，相比而言奥拉西坦比吡拉西坦具有更高的药理活性，临床治疗效果也更好，而且不良反应也更少。

多发间隙性脑梗塞这一类疾病并不是老年痴呆，老年痴呆的常见类型是有很多的，最常见的就是阿尔兹海默症，其次就是帕金森的痴呆，血管性的痴呆和路易体痴呆等等。一般多发性的脑梗死会出现血管性的痴呆，但是并不是全都会造成血管性的痴呆，多发性脑梗死，还会造成脑功能的下降。如果波及到皮层也会出现记忆力减退，还有学习功能障碍等等，一般表现为认知能力下降，也会出现了黏性的痴呆，但是没有波及到学习和记忆的功能区，很多人也不会影响到学习的能力，也不会出现精神行为的异常。

一般情况下，老人在脑梗死之前是有些征兆的，比如说有昏迷，失语，肢体瘫痪，还有血压低，心率可能会由快减慢，也有一些剧烈的恶心，呕吐，呼吸衰竭等等。一般情况下，如果患者是大面积的脑梗死，或者是脑干梗死等比较严重的情况，常常就会导致死亡，或者是导致一些应激性的溃疡出血，同时还会合并重症肺炎等等，大部分脑梗死患者的话，经过了积极的治疗，是可以不会危及到生命的，但是可能会留下一些后遗症。如果想要明确诊断脑梗死的话，还是要积极的治疗为主，如果有血压波动，并且伴有头晕眼花，这些症状也是脑梗死一些前期的症状。