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甲亢是一种严重的病吗

发布时间:2021-04-2097216次收听

语音内容:

临床上甲亢是常见的内分泌疾病,是一种可以治愈的疾病,需要早期规范的进行控制,甲功达标。如果患者为控制甲功达标,甲亢指标反反复复可以出现相关的临床风险。主要鉴于以下几种情况:
第一,甲亢危象患者如果长时间甲功控制不达标,在严重感染外伤手术等应急一下可以诱发甲亢危象的发生,患者可出现高热、心慌、胸闷、腹泻,严重者可导致昏迷,提示患者病情较重。
第二,甲亢性心脏病患者如果长时间甲功控制不达标,可以迎接心脏病变,患者可出现房颤,心脏体积增大,心功能下降,严重者可出现恶性心率失常猝死的风险。
第三,甲亢性d细胞减少,甲亢患者因为体内甲状腺激素明显升高,可以引起骨髓抑制,可以引起粒细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏,部分患者会出现感染性疾病的发生,往往提示患者病情较重,甲亢的患者要在医生的指导下早期规范的治疗。甲亢是一种可以治愈的疾病,但一定要早期规范的治疗,否则会引起相关的并发症。

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女孩喉结大是甲亢吗
喉结是甲状软骨的突出部分,跟甲状腺是两码事。甲状腺位于甲状软骨下面,在喉结的下方,所以甲状腺肿大的人未必喉结就大,喉结肿大未必甲状腺肿大。甲状腺肿大可以造成颈部增粗,甲状腺肿大的原因包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌都可以引起颈部增粗。引起甲状腺肿原因很多,但是甲亢仅仅是其中一种,所以这个问题是不准确的。所以女孩的喉结大并不一定是甲亢,甲状腺肿大也未必是甲亢,也可能是甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的,可能是其他原因,而不是甲亢。
甲亢期间可以怀孕吗
临床上甲亢患者一般需要甲工控制达标,病情稳定后方可妊娠。甲亢患者如果在治疗过程中甲功未控制达标,患者一旦妊娠会加重患者的临床症状,比如会出现明显的心慌、胸闷,严重者可出现心衰,也可导致胎儿发育畸形,可出现早产、流产等相关的风险增加。甲亢患者一定要在医生的指导下规范的抗甲亢治疗。甲功控制达标以后,并且口服甲疏咪唑剂量较小时方可妊娠,否则有相关的临床风险。甲亢患者如果选择碘131治疗,碘131治疗后,患者甲功逐渐恢复正常,如果出现甲减,需要在医生的指导下给予补充,左甲状腺素片替代治疗,使甲功控制在达标范围之内,方可妊娠,并且要求在碘131半年以后方可妊娠。
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2021-04-20

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甲亢要戒烟戒酒吗
甲亢的患者不建议抽烟饮酒,患者抽烟饮酒,可以加重病情。酒精含有兴奋性的物质,对于甲亢患者来说,可以使交感神经兴奋的症状加重,患者可出现心慌、手抖、乏力等相关的临床症状。甲亢的患者要戒烟,烟含有多种致癌物质,抽烟不利于健康,使肺部肿瘤发生风险明显增加。甲亢患者如果抽烟有引起凸眼的风险,尤其甲亢患者合并突眼或恶性突眼是要戒烟,尤其避免二手烟,否则会加重患者突眼度。临床上甲亢患者要饮食清淡,注意休息,避免劳累,戒烟、戒酒,同时要规范的抗甲亢治疗。对于甲亢突眼患者有戒烟、尤其避免二手烟,否则会加重突眼,不利于患者病情的控制。甲亢患者避免饮酒,否则会引起心慌加重的临床症状。
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甲亢的2个主要诊断原则
甲亢的诊断项目有很多种,遵循规范的诊断原则,选择必要的诊断项目很重要。诊断原则主要有两方面,即根据疾病的病理特点和自身的生理状况,以无害且不影响结果的检测项目为主要原则;诊断要从甲状腺的形态和功能两个方面进行合理检查。
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赛治治疗甲亢引起转氨酶升高如何处理
甲亢治疗过程中,如果诱发患者转氨酶增高,主要原因考虑以下几种原因。第一种考虑患者是由于服用治疗甲状腺药物导致的异常,甲状腺药物需要经过肠肝循环进行代谢,如果患者本身就有肝脏疾病。第二种情况是服用药物没有按照医嘱服用,长期就会造成肝脏损坏,肝功能出现异常。针对这种问题的处理,首先应当立即停止服用此药物,或者是立即减少此药物的使用剂量,把药物剂量控制在合理范围之内,如果出现了肝实质性损坏,在停止使用药物的同时还应该使用保肝药,纠正肝功异常。选择其他对肝脏损伤小的药物进行甲亢的治疗,必要的情况下进行评估以后手术治疗,或者是使用放射性核素治疗,可以减轻对肝脏的损害。
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甲亢严重吗
甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全,导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现,其原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外,还有感染、应激等诱发因素,诱发严重的临床表现。
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甲亢能吃什么
甲亢和碘的摄入密切相关。在甲亢阶段,最为重视的就是要禁止食用含碘的东西,尤其像海带、紫菜、海蜇、海苔,还有藻类的这种食物等等。这些食品是含碘量非常高的,碘的摄入增加会造成甲状腺素合成的增加。对于碘盐,虽然碘的含量是可以满足身体健康需要的,但是在甲亢这个特殊阶段,尤其在甲功没有得到很好的控制的时候,也建议是食用无碘盐或者说把碘盐进行一个烹炒让碘挥发,这个时候对甲功就不会造成明确的影响。但是在甲亢治疗之后,甲功稳定这个阶段可以食入含碘盐。当然对甲亢这部分人群,即使甲功正常之后也建议限制海产品的摄入,饮食在这个阶段应该是高热量,高蛋白,高维生素等等食物摄入,同时烟酒,浓茶,咖啡是需要进行限制的。
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甲亢注意事项
甲亢生活方面需要注意避免劳累、剧烈运动、不要熬夜、多休息、戒烟限酒、保持好心情等;饮食方面需要保持低碘饮食等。甲亢的注意事项主要是从两个方面,一个是生活方面,一个是饮食方面。生活方面主要是:一、在早期特别是1到3个月治疗期,这时候要注意避免剧烈的运动以及避免过度的劳累,注意多休息,不要熬夜。二、戒烟、限酒,保持心情的舒畅,不要过度焦虑。三、饮食方面,主要是要注意保持一个低碘的饮食,特别是海产品,比如说海带、紫菜以及海鲜等等,比如海鱼这些都不能吃,尽量的避免。含碘比较高的盐,也要避免,可以用现在的无碘盐,或者是盐先放在油里面炒了吃。如果有眼睛的症状,要注意多休息,避免过度的用眼,少看电视,少看手机等,这些都是需要注意的。
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甲亢症状
甲亢在发病之后会让患者出现明显的食欲大增症状,但是体重却会不升反降,同时也会有心悸不安、烦躁焦虑等精神神经系统反应,严重时可诱发甲亢性心脏病。所以一旦诊断就要及时使用抗甲状腺药物进行治疗,必要情况下则可以做外科切除手术。
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甲亢会有很多不舒服的症状,在治疗的同时,饮食也要控制好,要注意多吃一些蛋白高的食物,另外还要注意少食多餐,保证热能供给。一些海里的食物,脂肪高的食物都尽量少吃,饮食的调理对于治疗甲亢有十分重要的作用。
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甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。
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孕妇甲亢的原因
甲亢本身就容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,就怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,会刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。