碱性磷酸酶是肝功化验单里非常重要的一个项目，正常范围一般不同的医院可能略有差异，一般不超过125或者是130。如果测出来碱性磷酸酶是157.3，说明是有轻度升高的。碱性磷酸酶轻度的升高，一方面可能要注意有没有生理性的原因，另外一方面是一种疾病的状态。
生理性的原因，比如一个青少年骨骼发育的旺盛时期，或者一个孕妇怀着宝宝，这种情况下是属于生理性的碱性磷酸酶的偏高。如果不属于这两种状态，就要考虑是不是疾病造成的。什么疾病可以造成碱性磷酸酶的偏高，一个是肝脏损伤，尤其是胆汁淤积性的肝损伤，临床常见的就是PBC或者是PSC，PSC叫原发性硬化性胆管炎是比较少见的，PBC叫原发性胆汁性肝硬化，这两年又改名叫原发性胆汁性胆管炎，相对来说更多见一些。PBC的特点是自身免疫紊乱，引起肝内小胆管的损伤，小胆管损伤了，胆管当中存在的碱性磷酸酶，释放出来到血液当中，就出现了碱性磷酸酶升高的这种情况。
如果是一个中年女性碱性磷酸酶升高，同时还感觉到有皮肤瘙痒，或者全身乏力，就要高度警惕有没有PBC了。这时候，需要到医院去检测一下自身抗体，如果自身抗体里边查到了，线粒体抗体的阳性，或者是GP210、Sp100的阳性，基本上就可以考虑PBC的诊断了。除了肝内胆汁淤积性的疾病之外，还有一些关于骨骼的肿瘤。骨骼出现肿瘤了，破骨细胞活跃，碱性磷酸酶也会出现明显的升高。所以碱性磷酸酶，像157轻度的升高，如果没有生理性的情况，还是建议到医院去做进一步的检查和评估。