贫血是否需要输血，需要根据几方面的临床证据进行综合的评估。第一，根据贫血的严重程度。一般血红蛋白在80g/L以上，在静息状态下，也就是病人不活动安静休息的状态下，血液动力学是稳定的，所以一般不需要紧急的输血治疗。第二，根据贫血的发生速度。也就是贫血发生的速度越快，往往病人的代偿能力、适应能力没有跟上，病人的贫血症状往往比较重。而一个缓慢发生的逐步降低的贫血病人，身体代偿能力非常强大，所以有时候即使贫血很严重了，往往病人也没有很明显的临床症状。第三，根据病人的一些主观症状，包括年龄的大小，包括基础疾病的情况，包括心肝肺肾代偿的情况，结合前面贫血的严重程度、贫血的发生速度综合的进行判定，来把控这个病人是否需要输血。特别重要的是，要确定导致贫血的原因。如果一个急性的活动性的出血，通过输血可以迅速的改善病人情况，为病人手术控制出血创造机会。而有些疾病，比如溶血性贫血，输血比较慎重，有时候甚至主要通过药物治疗，而不是通过输血来纠正病人的贫血情况。

牙龈发白考虑是以下几种原因引起的：第一，生理性的原因，有些人的牙龈颜色本来就是泛白的，这种情况是天然的，而且并不是有一个牙龈的牙龈泛白，是所有牙齿的牙龈都是泛白的，这种属于正常的现象，不需要药物治疗。第二，病理性因素引起的牙龈发白，比如出现贫血、白血病，这些情况要及时进行全身的检查，如果出现只有一两个牙龈泛白，就考虑是不是贫血。如果同时伴有下睑结膜的泛白，手指甲发白，这是贫血引起的一系列机体症状。如果是白血病患者，牙龈可能出现牙龈增生的情况，牙龈表面，还会附着比较多的坏死性物质，在进行血常规化验检查的时候，会有血细胞计数的明显异常，像这类情况要及时的到医院就诊，详细检查血液系统。异常发生的原因，对于贫血，如果是因为缺乏维生素引起的，应该及时的补充维生素，如果是缺铁引起的贫血，应该通过补铁来进行相应的治疗。第三，牙龈如果出现溃疡性的疱疹或者白斑，也可能导致出现牙龈发白的情况，如果是溃疡导致的牙龈发白，一般建议进行局部的漱口，或者是局部用口腔溃疡膏、口腔溃疡贴，消除炎症，促进溃疡面的愈合，这样局部发白的情况就能够及时的消除。如果是牙龈上的白斑，要及时的了解白斑发生，发展变化，如果有破溃、变大、疼痛的症状，一定要注意。还有早期癌变的危险，建议患者如果出现牙龈发白的情况，要及时到医院的口腔科进行就诊，进行检查，在明确病因以后针对性的给与治疗。

缺铁只是引起贫血的其中一个原因，还有其他原因也会导致贫血，因此可能是其他原因导致的贫血，就要需要做进一步的检查。红细胞生成的减少，比如红细胞生成一些造血原料的异常，叶酸、维生素B12和铁是主要的红细胞生成的原料，如果缺乏叶酸、维生素B12和铁红细胞生成就会减少，就会引起相应的贫血。骨髓的一些疾病，比如骨髓造血细胞的异常，红细胞生成的减少，也会引起贫血造血环境的异常，比如一些细胞因子的异常，也会引起红细胞的减少引起贫血。红细胞破坏过多引起的贫血，比如一些溶血性贫血，红细胞的寿命缩短，各种原因引起红细胞破坏增多也会出现贫血。失血也可以导致贫血，比如长期月经量比较多，长期的痔疮出血也会引起一些失血性的贫血。

缺铁和贫血不是一回事。缺铁容易引起缺铁性贫血，但是贫血不一定都缺铁。因为缺铁性贫血只是贫血中的一种，其他还有很多其他类型的贫血，比如地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、出血性贫血、溶血性贫血等。缺铁性贫血也被称为小细胞低色素性贫血，只有缺铁性贫血和缺铁有关，其他贫血几乎都和缺铁关系不大。比如地中海贫血，发病原因主要是遗传，一般新生儿出生的时候，因为基因缺陷，就会出现贫血症状。溶血性贫血的发病原因主要和血型，以及身体是否缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等因素有关。

引起贫血的原因有很多，临床上最多见的是缺铁性贫血。孩子一旦贫血了吃什么？首先要去除病因，把缺铁性的五大病因去掉，然后再补充铁剂。对于轻度的贫血，建议以食补为主，多给孩子吃一些含铁丰富的食物，我们可以选择动物的肝脏，血制品，瘦肉类，蛋黄等。肝脏，它作为一个解毒的器官，不建议给孩子多吃。一周吃一次就可以。同时，可以选择植物的木耳，菠菜，或者是枣。如果是营养不良性缺血贫血，我们需要纠正孩子偏食挑食的习惯，少吃零食，养成规律饮食的作息习惯。注意孩子的饮食尽量多样化，荤素搭配，营养均衡。平时可以给孩子多吃一些维生素C含量丰富的食物。如西红柿，樱桃，草莓等，来促进铁的吸收。