在进行根管治疗，第二次换药的时候是否会出现疼痛，主要取决于牙髓腔内，是否还会有残留的活髓，如果患者牙髓腔内所有的牙神经都已经被药物杀死，牙髓去除干净，牙髓腔内没有活髓，第二次换药是不会有疼痛症状的。但是，如果牙髓腔内存在活髓，第二次换药的时候，还会感觉到有疼痛症状。根管治疗的整个过程比较复杂，第一次去医院治疗，一般是将牙齿断开，将牙髓腔打开以后进行杀神经，封牙齿神经的失活剂。第二次进行治疗的时候，要将牙齿根管内的内容物，牙髓和感染物进行清除，通常要通过，根管扩大的装置将根管扩通，冲洗髓腔进行局部的引流，将已经杀死的牙髓全部取出以后，再进行封药，整个过程基本上是没有疼痛感的，有些患者会有牙齿局部发胀，不适的感觉。第三次进行治疗的时候，一般是要对于牙齿根管进行充填，后续根据患者牙齿的具体情况，进行补牙或者修复治疗，如果在第一次的取神经的过程，第二次是为了换药，促进根尖消炎，由于第一次已经将牙神经给与去除，这次疼痛感就不会很明显，用根管消毒的药物进行根管冲洗，消毒根管。所以，第二次根管治疗是不是会产生疼痛，主要取决于第一次治疗的时候，杀神经的完整疼痛，如果上一次治疗的过程中，已经将牙齿的神经彻底杀死，并完整地去除了，在进行第二次换药的时候是不会有疼痛感的。

如果牙齿龋坏、烂了，只剩下牙根了，首先要对牙根的健康状况，长度、牙周组织的情况，进行良好的判断。这一点可能靠患者本人是很难做到的，一般要寻求专业牙医的帮助。牙医会有对牙根的情况，包括牙根坏到什么程度，里面的牙神经保留到什么程度，牙齿根尖外有没有其他的病变进行评估，还要通过拍X线片子，来分析牙根的长度、健康的情况。如果牙根相对比较长，相对比较健康，一般建议对牙根进行良好的、完善的根管治疗，杀神经、去除坏死的神经，进行牙根的消毒、冲洗、预备、成形，最终进行良好的根管充填，保留牙根。在这个牙根的基础上，可以通过桩核冠的方式来镶假牙，制作一颗外形和功能都很好的牙齿。如果牙根的长度比较短，不能够再承担牙齿的咬合功能，在进行完善根管治疗以后，用树脂或者银汞材料，进行牙根的封闭，这样保留牙根，可以预防牙槽骨进一步的吸收，在牙根的基础上可以镶牙的治疗，这一点称之为覆盖义齿的修复。有牙根存在，牙槽骨萎缩的速度就降低了，牙槽骨可以维持更好的健康状况。当然，如果牙根已经很糟糕，周围有炎症、本身又很短小，保留只会带来一系列的问题，或者是根本就没法保留了，一般就建议进行拔牙的操作，把不健康的牙根去除了，局部进行完整的刮治，保证颌骨良好的恢复。在牙槽骨恢复以后，可以在这上面，采用镶牙或者种牙的方式来修复缺失的牙，镶牙可以利用邻近的牙齿，也可以利用卡环用其他牙齿固位，来恢复牙齿咬合功能。种植牙就是在恢复好了的牙槽骨内，植入一个人工的牙根，通常是钛金属的，这种钛金属牙根跟颌骨，进行良好骨结合以后，再利用它进行镶牙的治疗。所以如果一个牙齿只剩牙根，首先要判断它的健康状况，能保留尽量保留，如果实在保留不了，就拔出以后，做镶牙或者是种牙的修复。

首先明确的是，牙齿涂氟一定要在专业口腔保健人员的指导下，或者是有专科的牙医进行操作，如果能满足这个基本条件，牙齿涂氟是没有副作用的。之所以要进行牙齿的涂氟，是通过氟化物对牙齿的保护作用，来预防龋齿的发生，来使得早期的牙齿表面的龋坏，得到一定的修复和恢复的作用。氟化物可以跟牙齿表面的矿物质，进行良好的结合，这种氟化物的形成和保护，对于预防龋齿，防止牙齿进一步的损害，有很大的贡献和作用，这个是经过大量的研究证实了的。牙齿涂氟的过程中，有很高的专业技术的要求，一般首先要对牙齿表面，进行良好的专业的清洁，去除表面的牙菌斑、牙结石、色素沉着，这样给氟化物跟牙齿的釉质和牙本质有个良好的接触面，氟化物在牙齿表面，作用一段时间以后，会对牙齿表面形成良好的修复作用，有些沉积的氟化物，还会持续发挥作用，对于预防龋齿有重要的贡献。当然为什么要强调牙齿涂氟，需要有专业的口腔保健工作者，或者牙医来进行，因为如果氟化物，在使用的过程中出现了误吞，也会影响到的健康状况。过量氟的摄入可能对骨头的发育、牙齿的发育都会造成一定的影响。有些高氟地区的人，因为长期使用含氟量比较高的水，就会产生氟骨症或者氟牙症，影响到患者的发育，影响到牙齿的健康状况。当然，正常人在牙齿萌出以后，再进行牙齿涂氟的治疗，一般倒不至于会影响发育和牙齿的健康，但是一定要在正规的口腔保健工作者和牙医的参与和指导下进行的，一定要注意避免对氟化物的误用、误吞、误服，因为氟化物本身是有毒、有害的，只有正确的使用，才能起到既保护牙齿，又不影响健康的效果。

龋齿在饮食上一定要注意避免吃含糖量高的食物，并防止过度的酸性饮食。龋齿是临床上比较常见的疾病，我们也成为虫牙，引起龋齿的原因。由于食物当中的糖分在口腔内残留，对口腔内一些特殊的细菌所利用产酸，从而导致牙齿组织中的矿物质溶解，出现了龋齿的现象，并且牙齿的组织不可再生，发生龋坏，造成龋洞之后只能够补牙，所以平时尽量的不要吃糖果、可乐、雪碧以及酸奶等。如果引用了这些食物时，一定要及时的进行漱口，或者是刷牙来清洁，以防止糖分的残留损坏到牙齿，也可以适当的增加一些富含纤维的粗粮，起到摩擦清洁的作用，有利于牙齿健康。

如果牙齿缺损的面积比较小，可以通过直接充填的方法，很难对牙齿进行充填或者修复的情况。这时可以考虑把缺损特别严重的牙齿进行拔除。1.是通过去除牙齿表面的病变的组织，然后通过充填材料。现在常用的是树脂类的材料，对牙齿表面有一定的粘接性，然后把这个牙齿缺损的部位进行一个恢复。2.如果牙齿缺损比较比较大。的充填材料可能粘接力不是这么足，就会容易造成充填材料的脱落。这时需要通过修复的方法来进行治疗，如做牙冠或者牙齿贴面。通过粘接剂粘接在剩余的这个牙体组织上的，恢复牙齿的外形。3.如果牙齿缺损程度特别严重，然后在后期进行修复。还可以考虑做种植牙，或者可摘的义齿来修复被拔掉的牙。