耳前瘘管可以不手术。耳前瘘管是常染色体显性遗传疾病，虽然是一种先天性的疾病，但是大多数人平时没有明显的自觉症状，而且耳前瘘管也不会对身体造成其他方面的影响，不会影响到听力，平时可以不用特殊处理，主要是注意局部卫生，避免刺激瘘管口，否则很容易导致感染。但是也有一些耳前瘘管患者，会反复发炎，瘘管经常处于红肿状态，甚至会形成脓肿，尽量能够在消炎之后，选择手术切除耳前瘘管，就可以彻底治愈，避免耳前瘘管反复发炎。

耳前瘘管手术风险并不是很大。耳前瘘管是一种先天性遗传性疾病，一般情况下不需要做手术治疗，但如果耳前瘘管反复发生感染，最好能够做手术将耳前瘘管以及周围粘连坏死组织一并切除。但是耳前瘘管在急性感染期间是不可以做手术的，此时做手术会增加感染的风险。一般情况下需要在感染控制住以后才能够考虑手术，而且耳前瘘管是属于比较小的手术，一般在局部麻醉下就可以完成，风险比较小。但如果是儿童在做，而前瘘管手术时需要全麻，有一定的麻醉风险。

临床上耳瘘发炎主要有三种形式，一种是耳前瘘管伴感染，还有就是鳃裂瘘管伴感染，还有外伤导致的耳部瘘孔、瘘洞所导致的感染。那么，不管他是哪一类的感染，在此发炎的急性期表现为局部的疼痛、肿痛这些症状。我们首先需要的是控制感染，主要的是输液控制感染，使用头孢抗生素，使用糖皮质激素的这些药物。必要的时候如果有脓肿形成，还要切开、换药，把脓液引流出来。在急性炎症控制之后，病情缓解，一般在至少两周或者是一两个月之后，需要做手术，摘除发炎的瘘管，从而避免了瘘管感染再次的发生。总而言之，耳瘘发炎的急性期我们是用抗生素控制感染，那么控制感染之后，需要择期进行手术，摘除瘘管。

一般耳朵畸形是先天性的小耳畸形，小耳畸形的情况下要到专业的医院进行一个诊断，在他合适的年龄进行一个假耳的移植，在他合适的年龄段需要给他做一个假耳，耳朵可以需要进行多次的手术，给他一个培养。方法基本上有两种，一个是这种注水式的，一个是从自体取组织进行做，就是取软骨，然后进行培养。这两种方法。但是，小耳畸形一般因为是做修复，一般小耳畸形要做假耳是考虑美观度，另外，还可能是考虑听力的问题，一般做小耳畸形之前还要检查一下是否残存听力，有没有外耳道，所以说，小耳畸形需要耳廓和耳道一起成型还是单纯成型耳廓，也要分辨清楚，还需要到专科的整形医院或者咱们的同仁医院，这些地方都是可以进行的。

耳前瘘管一般属于先天性疾病。耳前瘘管有的人会两个耳朵都有，也可以出现单侧的耳前瘘管。这个一般是出生的时候就会发现在耳朵周围，会出现一个小洞。这个洞是一个很深的道，有时候挤压的过程中会出现一些白色的分泌物，闻一下可能还会有点臭臭的味道。这种情况非常常见，也不是一些什么恶性的疾病，不会对我们的身体造成严重的损害和不良的影响。如果出现这种先天性耳前瘘管，也不用特别着急，及时的在家里定期的清洁。特别是小朋友，如果耳前瘘管感染的话是非常痛苦的，因为需要切开引流、消炎，都是非常痛苦的，所以及时的清理，不要让脏东西进去。定期的清理，不要用脏手总是挤压，或按压这个地方。如果一旦出现了疼痛的症状，需要及时的消炎，或者到医院求助医生来帮助。