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不做腰穿能判断是病毒性脑炎吗

发布时间:2021-05-1073326次收听

语音内容:

不做腰穿是很难判断是病毒性脑炎的。
因为引起脑炎的病因有很多,临床上常见的脑炎有病毒性脑炎,化脓性脑炎,结核性脑炎及隐球菌性脑炎等等,不同病原体感染的脑炎其治疗方式有所不同,只有通过腰椎穿刺,完善脑脊液检查,才能够明确患者所感染的病原体,这样才能够针对病因采取积极有效的治疗,例如病毒性脑炎的患者一旦确诊需要积极的抗病毒治疗,这样才有利于缩短患者的病程,才有助于患者的病情康复。
因此,腰椎穿刺对于脑炎的患者具有重要的临床意义。

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病毒性脑炎的后遗症有症状性癫痫、智能障碍、脑瘫、偏瘫、失语、精神问题等。病毒性脑炎患者是由于病毒突破了血脑屏障,使全脑的功能下降而引起的脑炎。患者主要表现为高热,同时伴有头痛、喷射性呕吐、抽搐,甚至意识障碍、昏迷、行为异常或者精神障碍。如果积极治疗,一般不会遗留后遗症。只有一些重度的病毒,比如单纯疱疹病毒性脑炎或者播散性脑炎,会遗留后遗症,甚至有死亡的可能。后遗症主要有:一、症状性癫痫;二、智能障碍;三、脑瘫;四、偏瘫、失语等情况;五、精神问题。病毒性脑炎的后遗症是否遗留与患者病毒的类型以及治疗的情况有关系。所以对于病毒性脑炎,患者自身或者家属都要引起重视,积极进行抗病毒、脱水降颅压、对症治疗,降低遗留后遗症的可能性。
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病毒性脑炎传染吗
病毒性脑炎是否传染与病毒的类型有关系。病毒性脑炎是指由于病毒突破了血脑屏障,进入了脑组织使全脑功能下降而出现的脑炎。患者一般会表现为高热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷或者精神症状。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒所感染的,属于国家规定的乙类传染病,具有一定传染性。单纯疱疹病毒性脑炎,又称为急性坏死性脑炎,不是传染性疾病,但是会由于颞叶出血导致脑细胞大量坏死,患者死亡率会明显增加,而且遗留后遗症的可能性也非常大。所以要想知道是否会传染,要进行病源的查找,比如病毒核酸检查、病毒血清抗体检查,必要时进行脑部活检来查找病毒,如果确诊病毒类型积极进行治疗的话,一般病毒性脑炎都能达到治愈的水平。
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病毒性脑炎能吃什么
一般需要以清淡、易消化饮食为主,不能吃生冷、硬烫、辛辣、油腻的食物,同时患者应该添加适当丰富的膳食纤维,促进肠道蠕动,防止便秘而加重病情。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障,侵犯到脑组织,使脑功能全面衰退,而引起的一系列的问题,患者会出现高热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、行为异常、性格改变、精神问题,甚至昏迷等意识障碍的情况。对于意识清楚的患者可以吃清淡、易消化的饮食,不要吃高脂、高油、高盐的饮食。对于神智不清楚、需要鼻饲的患者,鼻饲流食有足够的营养代谢物,直接给患者进行鼻饲就可以。如果患者不能进行鼻饲时,一般应用静脉的营养支持。除了饮食以外,其他治疗包括患者的心理护理也很关键。一般病毒性脑炎病程7-10天,积极治疗的情况下,一般都能得到良好的治愈,遗留后遗症的可能性也比较小。
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病毒性脑炎的确诊方法很多:一、在血液中查找病毒的核酸;二、在血液中查找病毒的血清抗体;三、在脑脊液中查找相关的病毒核酸;四、进行脑组织活检,找到病毒。找到具体病毒以后,抗病毒治疗同时配合积极的对症治疗才是治疗的关键。一般病毒性脑炎对症治疗,发热、头痛的患者可以应用解热镇痛药物。如果引起抽搐,可以应用一些抗癫痫药物或者安定类药物。如果出现了意识障碍、昏迷的患者,需要加强护理,定时翻身、拍背,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症,同时积极地吸痰,给予相关的营养支持。如果并发焦虑、抑郁、心理上的问题时要进行积极的心理干预。
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腮腺炎病毒有一定的传染性,而病毒性脑炎和这些病毒的感染有关系,所以这种疾病具有一定的传染性。会通过密切接触,粪口途径,飞沫等传播,所以我们在日常生活中一定要小心。想要预防这种疾病的出现,要注意多锻炼,增强体质,消灭蚊蝇,接种疫苗等。
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