两侧腋窝痒，临床上最多见的是腋窝部位的湿疹或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位是皱褶部位局部布满了腋毛，腋窝部位又是大汗腺、小汗腺分布丰富的部位，局部的汗腺分泌大量的汗液不易挥发，积存在腋窝部位，导致腋窝部位的皮肤长期处于潮湿、温热的环境。在这样的环境下极易导致真菌感染或糠秕孢子菌的感染，导致局部体癣或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位长期的潮湿、温热的环境，使皮肤紧致、敏感，形成湿疹等过敏性的皮肤病等，均可以产生局部皮肤瘙痒。

皮肤瘙痒伴出血点首先需明确病因再决定用药方案。皮肤瘙痒有出血点可能是因为自行用手过度搔抓导致的，称为机械性紫癜。这种情况下可使用口服及外用的止痒药物，如抗组胺药物、加巴喷丁类药物、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等，尽量减少搔抓，已出现的出血点可慢慢被吸收代谢而消失。皮肤瘙痒有出血点还可能为过敏性紫癜等皮肤疾病，是由于血管炎症导致血管通透性增加，红细胞溢出血管外所造成的。这种情况下除了止痒，还需使用降低血管通透性的药物，如维生素C、葡萄糖酸钙等，配合改善循环，如复方芦丁片、双嘧达莫等。注意减少走路，避免剧烈运动。

皮肤瘙痒脱皮可能为湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎、瘙痒症、银屑病等。慢性湿疹的皮损表现为肥厚粗糙、干燥脱屑，伴有剧烈瘙痒，病情常反反复复。特应性皮炎全身皮肤干燥脱屑，尤其以四肢屈侧更为严重，瘙痒明显。本人或直系的亲属中常患有过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等。神经性皮炎因神经精神因素的影响如焦虑、紧张等，导致皮肤瘙痒，不断搔抓后可出现皮肤苔藓化、脱皮。常见的部位为颈项、眼睑、手肘等。瘙痒症最常见的病因为皮肤干燥脱屑，起初没有皮疹表现，后期因为瘙痒等因素出现抓痕等继发性的损害。银屑病表现为散在的红斑，上面覆盖厚层的银白色鳞屑，境界清楚，常伴瘙痒。

皮肤瘙痒症在临床上比较常见，它的特点是有瘙痒的症状，但是却没有一定的皮疹，比如像红斑、丘疹、风团等皮肤的改变。皮肤瘙痒症的发病原因有很多，也是多种多样的。有外界的因素，也有内在的因素。另外也可以是一些药物，或者是体内某些疾病引起的瘙痒症。所以总体来讲，皮肤瘙痒症它属于一种在敏感体质基础上发生的一种过敏反应，所以这种情况下它是不具有传染性的。对于广义上的皮肤瘙痒症，也就是各种原因引起的瘙痒，有一些特殊类型的，比如像疥疮引起的皮肤瘙痒，那么这个时候，它是具有传染性的。而对于狭义上的、严格意义上的皮肤瘙痒症，指的是没有皮肤损害只是有皮肤的瘙痒症状，这种瘙痒症是不具有传染性的。所以，在临床上出现皮肤瘙痒时，需要认真的鉴别诊断，确定是哪种原因引起的瘙痒，这样才能更好地进行治疗。

皮肤出现瘙痒的时候，可以根据不同的原因采取不同的处理。如果是因为皮肤干燥出现的瘙痒，可以通过保湿、外用止痒的药物。比如樟脑软膏，塞根定乳膏，达克罗宁乳膏等治疗。如果因为过敏出现瘙痒，需要口服抗过敏的药物，比如扑尔敏，定氯雷他定、左西替利嗪，依巴斯汀等，同时可以配合外用糖皮质激素乳膏，如莫米松乳膏，丁酸氢化可的松乳膏，还可以使用炉甘石洗剂，严重的过敏需要使用糖皮质激素。