并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。

使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。

首先是血常规检查，通过血常规的检查可以帮助确定胃穿孔的疾病发展的程度。其次是X线检查。B超检查的方法，比较简单，检查结果也一目了然，可以直观地知道胃穿孔的程度以及疾病的病情等方面。平时要注意保护好自己，发现异常时，要进行全面的检查。

胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。

很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。

一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。

引起胃穿孔的因素还是有很多的，比如长期紧张、胃部压力以及迷走神经紧张，这些情况的出现，都会诱发胃穿孔这种严重后果的出现。其次，药物因素被认为也是一种会诱发胃穿孔的因素。而胃溃疡的出现，同样会诱发胃穿孔。

急性胃炎和胃穿孔这两种不良症状，尽管同样发生在胃部，但是两者所表现的症状是不太一样的，急性胃炎会诱发腹泻的出现，而胃穿孔不会引起腹泻；急性胃炎有可能会出现便血，而胃穿孔不会引起便血的。通过这些症状，患者可以把急性胃炎和胃穿孔区分开来。

患有急性胃穿孔的患者会在心脏部位感到疼痛，并会迅速扩散到右小腹或整个腹部。许多患者还会有恶心和呕吐的症状，常常伴有面色苍白和四肢发冷、可汗、心慌、气短等常见症状，急性胃穿孔的治疗一般是在调节饮食的基础上治疗病因。

患者经历了胃穿孔手术以后，伤口不愈合，有可能跟患者体质过于虚弱、营养不良、血糖高以及发生了感染等等因素有很大的关系，也有可能跟患者出现了切口跳线有很大的关系。建议患者需要先到医院检查清楚，找到了病因再进行对症治疗。