肾结石是否要做手术，那么要具体的看结石的大小、结石所处的位置，另外结石的形态等都需要考虑，所以是不能一概而论的。对于肾结石来说，它的手术适应症一般包括以下几点，第一个从大小上来说，一般选择结石的直径大于两厘米，这种结石考虑进行碎石的手术，但大于两厘米碎石，一般就会选择经皮肾镜碎石取石术，就在腰部有个切口。对于两厘米以下，其它的方法效果不好的，比如说体外碎石效果不好，就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术，这也是一个微创手术的方法。它是经过尿道，然后有个输尿管软镜进去以后，通过膀胱、输尿管移到肾里面看到结石，用钬激光把结石给击碎。另外还得看结石的位置，如果结石的位置像肾下盏，普通保守方法不容易排出来，那么也可以选择微创手术来解决。

肾结石是有可能导致腰痛的。因为肾结石可以刺激肾盂，肾盏以及输尿管上段的粘膜，造成局部的疼痛。另外，结石刺激到输尿管当中会引起输尿管点痉挛，引起痉挛性的疼痛。所以肾结石导致的腰痛，包括一般的刺激疼痛，也包括痉挛性的疼痛，我们把它就肾绞痛，所以肾结石是可以导致腰痛的。多数情况下肾结石引起的腰痛，是因为结石进入到输尿管当中，造成了输尿管的梗阻，而引起肾盂内压力过高所导致的这种痉挛性的疼痛。

肾结石是由于钙盐在肾脏部位沉积，未及时随尿液排出，逐渐形成结石。比较多见的是草酸盐钙结石，男性的结石概率相对较高，如果没有饮水习惯以及长期过多量高钙、富含草酸类食物，容易形成肾结石。肾结石患者一般没有症状，如果测量结石直径小于零点五厘米，可能在排尿过程中自行被排出。但是由于结石直径较大，有可能会存在有腰背部坠胀不适感觉，一旦是结石嵌顿，会导致较为剧烈的肾绞痛，并且还有肉眼可见的血尿。临床结合较为特征性的尿血以及腰痛症状，可对结石进行初步判断。利用影像学超声检查可以明确查检高强回声的结石，测量净现值可明确结石的大小，便于指导临床制定适宜的排石方案。

肾结石部分患者会复查，从目前国内外的研究数据来看，三年之内有50%的患者会复发。如果患者得了肾结石，虽然通过药物排石或体外冲击波碎石，或通过手术干预已经取干净，并不意味着患者后再不会得肾结石，10个患者里边有5个在三年内会重新长结石。结石复发的原因目前来看不是很清楚，主要跟患者平时饮水量过少，有遗传倾向以及饮食上不注意，长时间食用高钠食物或长期食用某一类食物，这些因素有关。在平时要多饮水，饮食上要均衡，各类食物都要尽可能的去摄入，单一摄入某种食物，会引起这种食物在肾脏里边集结的情况，进而引起肾结石发生，以上这些情况如果控制之后，会减少结石复发的风险。

肾结石微创手术可以在术后一到二天短暂的观察后即可出院，就能恢复正常的生活。肾结石的治疗，根据患者的一般状况、结石的位置、结石的大小、患者有没有其他合并症等等这些情况，医生会针对这些问题选择不同的治疗方案，目前肾结石绝大多数的治疗都是可以通过微创手术来完成的。小的结石可以通过体外冲击波碎石，将结石碎掉之后结石可以自行排除，治疗在门诊进行不需要住院，不需要麻醉，损伤也比较小，但是术后需要复查，结石是否排除，有没有形成肾脏病膜下的血肿等并发症。如果没有血尿感染等并发症，患者很快就可以恢复正常的工作和生活。对于较大的肾结石、鹿角状结石，首选的还是一个经皮肾镜手术，利用激光的能量平台将结石粉碎后，用水冲出体外，术后留置肾造瘘管和输尿管支架管，一般术后一周内拔出肾造瘘管，由于经皮肾镜需要再肾脏打一个洞，三个月内都要警惕，不能受外伤，不能做剧烈的活动，运动，有可能会再次出血。一般出院之后局部伤口愈合良好，就能恢复正常的生活，肾结石手术之后都会留输尿管支架管。拔管前需要注意少活动，避免剧烈的运动，正常的生活一般不受到限制。