胆石症平时没表现需不需要治疗
发布时间:2021-12-3075414次收听
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上腹不适,间隐性疼痛,可能是胆管结石惹的祸!
一名73岁的大爷,身体一直较为健康,10天前突然出现上腹部不适,呈间歇性隐痛,疼痛还放射至后腰部及右肩背部,并伴有发热、寒颤等症状。在我院进行腹部彩超检查后,诊断为胆管结石,抗生素治疗3天后,效果一般,为进一步治疗,来到我院,以胆管结石合并胆囊炎收入院中。住院15天,通过手术治疗配合药物治疗的方式进行治疗,病情好转出院。
胆石症经过药物和手术治疗可以治愈,患者不用再担心了
患者在前往我院前突然出现了上腹疼痛不适的情况,持续时间7小时,疼痛时间随着时间推移逐渐加重,同时还出现了发热、寒战等情况。经过我院医生决定,给予患者应用三镜联合胆总管切开取石、鼻胆管引流术,同时应复方甘草酸注射液、美洛托尔等药物进行治疗。在治疗后患者各项指标正常,症状明显缓解,在申请后返家疗养。
胆石症的危害有哪些
哪些人群容易患胆石症
胆石症手术复发都有什么
胆石症手术以后出现复发,主要还是因为他胆管本身有炎症,我们说胆石症其实它指的胆道系统的结石,而胆道系统不单纯是指胆囊,我们胆道系统从肝内一直到肝外分成这么几个部分,它包括肝内胆管、胆肝外胆管以及胆囊,通常咱们理解的胆石症只是指胆囊结石,但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石,如果是单纯胆囊结石的话,做完手术把胆囊切除以后,基本上就不会再复发,复发的概率就比较小。如果是肝内胆管结石的话,一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症,而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所,对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的,即使把结石全部取净,当然全部取净本身也很难,即使把结石全部取净,由于它炎症胆管的这种存在,术后可能很快结石就会复发。所以说胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变,如果胆道合并有炎症反应,他就容易感染,在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症,如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低,如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。
胆石症的手术适应症有什么
胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石,如果只是胆囊结石,一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗,症状包括两种:1.慢性胆囊炎;2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛,B超上可发现胆囊壁的增厚,胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛,可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应,都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术,目前针对无症状的胆囊结石,如果年纪在60岁以上,也建议尽早手术,因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的,而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素,长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的,所以还是建议老年人即使没有症状,只要身体条件合适,建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石,绝大部分病人都是建议需要手术处理的,除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石,手术是没有办法根治的,其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。
胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病:一种就是胆囊结石,一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂,不是单一的因素造成的,这个主要是跟个人的体质有关系,主要是两方面:一方面就是胆囊的收缩功能,对于这种胆囊收缩功能不好的病人,胆汁排泄经常会出现问题,胆囊内容易出现胆汁淤积,造成胆囊结石的形成;另外一个就是胆汁里的成分,有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高,也容易在胆囊里聚集形成结石,这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异,胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染,在感染的基础上形成了一个结石,所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的,但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后,如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理,尤其是胆管结石,它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应,而对于单一的这种胆囊结石来说,如果病人年轻没有任何症状,评估胆囊功能也还好的话,那可以先保守观察,但是我们不太推荐做保胆取石的手术,因为把结石取掉保留胆囊,结石以后很容易再复发。
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病,根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的,称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛,如果继发细菌感染,成为急性胆囊炎,症状为右上腹阵发性剧烈绞痛,合并有右侧肩背放射性疼痛,可以合并有恶心呕吐:①合并细菌感染会出现寒战发热;②若结石掉入到胆总管,引起胆道梗阻,会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛;③合并慢性胆囊炎,则容易和胃肠道疾病混淆,表现为上腹胀、消化不良、打嗝,嗳气,反胃。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症,而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石,胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位,是否合并了有胆道的梗阻,是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人,可以没有任何症状,称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样,需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石,但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石,胆石症手术以后出现复发,如单纯胆囊结石,做完手术把胆囊切除以后,基本上就不会再复发,复发的概率就比较小。如肝内胆管结石,一般是会有肝内胆管的炎症,而炎症的场所就是结石复发的好发的场所,由于炎症胆管的存在,术后可能很快结石就会复发,胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低,但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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胆石症的病因有哪些
胆石症主要是它包含了两种疾病:一种就是胆囊结石,一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因主要是跟个人的体质有关系,主要是两方面:一方面就是胆囊的收缩功能,胆囊收缩功能不好导致胆汁排泄出现问题,胆囊内容易出现胆汁淤积,造成胆囊结石的形成;另外一个是胆汁里的成分,有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高,也容易在胆囊里聚集形成结石,这是胆囊结石。胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染,在感染的基础上形成了一个结石。
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胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话,其实对患者的生活质量影响并不大,因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能,所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响,但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好,这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻,主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整,一般也不需要做什么特殊的改变,而且随着病程的延长,大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
胆石症有哪些症状
胆石症这种不良症状的出现,对于患者的工作以及生活的影响都是巨大的,一般症状就是上腹疼痛,这个不良症状是最为典型的。此外,还会出现一些诸如低烧、恶心以及呕吐等等不良症状,这些不良症状对于患者的生活的影响都是非常大的。
胆石症瘙痒怎么治疗
一般发生胆石症瘙痒最直接的治疗办法就是降低血液里面的胆红素。不过如果想要彻底治愈,最重要的还是要小心预防胆石症,在平时尽量不要憋尿,以及控制饮食和少喝啤酒。如果发生了胆石症瘙痒,会直接影响到我们的正常生活。因此需要及时治疗,才可控制病情。
胆石症注意养生和标本兼治很重要
中医认为,人有五脏六腑,胆为六腑之一,又为中精之腑,内藏金汁(胆汁),胆附属于肝,主疏泄,其作用是调节胆汁的储藏与排泄,参与水谷精微的消化与吸收,肝胆功能的正常与否与胆石症有直接的关系。
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