如何正确的治疗鼻窦炎
发布时间:2020-04-1756948次收听
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我们看到,近年来无论是国内还是国外,都相继出台了多版关于鼻窦炎诊疗的临床指南,为临床治疗鼻窦炎提出了非常好的建议。那么,根据指南,我们能看到鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括以下几类药物:
第一,糖皮质激素,那么其中又包括鼻用糖皮质激素,临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线首选的治疗药物。而且疗程不少于12周。那么还有口服的产品激素,那么口服糖皮质激素,主要应用于那些慢性鼻窦炎伴息肉,尤其是严重的复发的鼻息肉的患者,可给予短期口服的糖皮质激素治疗。
第二,大环内酯类药物治疗,大环内酯类药物在临床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常应用于常规药物治疗效果不佳,没有嗜酸粒细胞增多,血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎,不伴息肉的患者。
第三,还包括抗生素治疗,那么因为鼻窦炎的发病与细菌感染等微生物有一定关系,因此抗生素治疗也是治疗鼻窦炎的一个手段。
第四,还有抗组胺药和抗白三烯药物治疗,这主要应用于对于伴有过敏性鼻炎的患者,那么临床推荐用二代口服的抗组胺药,或者是鼻用的抗组胺药,而且疗程不少于两周以上,对于伴有支气管哮喘,阿司匹林耐受不良,嗜酸粒细胞增多的等鼻窦炎患者,建议口服抗白三烯药物治疗。
第五,黏液促排剂治疗。
第六,还包括减充血剂治疗。
第七,还包括中药治疗。
第八,还包括鼻腔冲洗等。那么对于一些药物治疗效果不佳,或者是有鼻腔发育或者鼻窦发育有明显的解剖畸形,甚至有一些明显的阻塞鼻窦引流的鼻息肉的患者,我们还可以采用手术治疗。
第一,糖皮质激素,那么其中又包括鼻用糖皮质激素,临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线首选的治疗药物。而且疗程不少于12周。那么还有口服的产品激素,那么口服糖皮质激素,主要应用于那些慢性鼻窦炎伴息肉,尤其是严重的复发的鼻息肉的患者,可给予短期口服的糖皮质激素治疗。
第二,大环内酯类药物治疗,大环内酯类药物在临床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常应用于常规药物治疗效果不佳,没有嗜酸粒细胞增多,血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎,不伴息肉的患者。
第三,还包括抗生素治疗,那么因为鼻窦炎的发病与细菌感染等微生物有一定关系,因此抗生素治疗也是治疗鼻窦炎的一个手段。
第四,还有抗组胺药和抗白三烯药物治疗,这主要应用于对于伴有过敏性鼻炎的患者,那么临床推荐用二代口服的抗组胺药,或者是鼻用的抗组胺药,而且疗程不少于两周以上,对于伴有支气管哮喘,阿司匹林耐受不良,嗜酸粒细胞增多的等鼻窦炎患者,建议口服抗白三烯药物治疗。
第五,黏液促排剂治疗。
第六,还包括减充血剂治疗。
第七,还包括中药治疗。
第八,还包括鼻腔冲洗等。那么对于一些药物治疗效果不佳,或者是有鼻腔发育或者鼻窦发育有明显的解剖畸形,甚至有一些明显的阻塞鼻窦引流的鼻息肉的患者,我们还可以采用手术治疗。
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03:16
儿童鼻窦炎用什么药好
儿童鼻窦炎发作时,一般可用抗菌药、对症药物,以达到治疗目的。儿童出现鼻窦炎与自身免疫力低下、致病菌感染等有关,通常可口服抗菌药进行抗感染治疗,如希刻劳头孢克洛干混悬剂,可控制感染、缓解症状,一般半小时起效,同时安全性较高、品质有所保障。此外,家长可使用减轻鼻腔黏膜损伤的对症药物改善儿童鼻窦炎,日常应避免儿童受到污染环境引起的气体刺激。
鼻窦炎会不会引起神经痛
鼻窦炎有时候会引起一定程度的头痛,这种疼痛实际上就属于神经痛。因为鼻窦炎会导致鼻腔和鼻窦里面分泌物增多,会导致鼻窦窦口的堵塞,鼻窦窦口堵塞之后,在鼻窦内持续的分泌物增多,会刺激鼻窦、窦壁黏膜的神经末梢,就会导致有头痛,也就是神经痛。这种情况一般是和鼻塞有关系,鼻塞严重的时候,这种疼痛程度会加重,如果用药治疗鼻窦炎,缓解了鼻塞之后,鼻窦窦口在一定程度上开放,然后窦内的压力减小,这种头痛、神经痛就会减轻,这是鼻窦炎引起来的头痛,也就是神经疼痛的症状。如果鼻塞症状重,但是头痛症状并不加重,或者经过药物治疗鼻塞之后,这种疼痛仍然没有缓解,那说明这种疼痛,有可能和鼻窦炎没关系,可能还需要排查颅内病变等其它可能的原因。所以,鼻窦炎虽然有可能会引起头痛,但不是所有的头痛、神经痛,都是和鼻窦炎有关系,在诊断的时候要注意排查。
鼻窦炎吃中药能不能根治
中药对于鼻炎和鼻窦炎治疗,都没有确切疗效,包括任何中药,这个是肯定的。没有任何规范的临床研究证明,中药对于鼻窦炎有确切疗效,所以就不建议吃中药治疗鼻窦炎。鼻窦炎的药物治疗通常可以使用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续喷1-3个月,另外可以适当的口服白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。如果有细菌性鼻窦炎,通常表现为持续流脓性鼻涕超过10天以上,可以适当的加用口服抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾,通常急性鼻窦炎可以连续治疗10-14天,慢性鼻窦炎需要连续治疗3个月。如果鼻窦炎这样治疗,任然持续不好或者反复发作,需要进一步做鼻窦CT,来进一步明确鼻窦炎病变程度和范围。如果药物治疗持续效果不好,可以考虑做手术治疗,手术包括鼻窦球囊扩张手术以及鼻窦的窦口开放手术,都属于功能性的手术。一般来说通过手术开大了鼻窦窦口,将鼻窦内的炎性分泌物冲洗干净后,配合着术后定期鼻腔冲洗和换药,鼻窦炎治疗都可以达到比较好的恢复效果。
鼻窦炎能不能引起头疼
有的情况下是有可能引起头痛。头痛也是鼻窦炎的常见症状之一,鼻窦炎的常见症状,通常包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及嗅觉下降等情况,头痛也属于鼻窦炎的常见症状之一。通常如果有持续的流脓性鼻涕,超过10天以上,这个情况还要考虑是细菌感染导致,也是细菌性鼻窦炎的表现。这个情况就需要考虑适当的使用抗生素来进行治疗,一般鼻窦炎治疗,通常可以用鼻腔生理性海水,做鼻腔冲洗,每次每个鼻孔,可以冲洗200ml以上,冲洗后间隔10分钟以后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般可以连续治疗1-3个月,如果合并过敏的因素,可以加上口服的抗过敏药,比如氯雷他定或者白三烯受体拮抗剂,一般通过这样的治疗,都能够对于鼻窦炎的症状,有一定的缓解。但是如果慢性鼻窦炎,通过药物治疗效果不好,要考虑手术治疗,以达到更好的疗效。
鼻窦炎治愈后怎么预防
鼻窦炎巨大危害性的具体表现
鼻窦炎巨大危害性的具体表现?严重的空气污染,给鼻子增加了很大的负担,长期受粉尘等污染物的刺激,容易引起鼻子发生病变,导致鼻窦炎,那么,今天我们大家一起来看看,鼻窦炎巨大危害性?
鼻窦炎晚期有什么症状
鼻窦炎这种疾病发生前有时毫无征兆,在我们的身体免疫力差时,就会侵袭我们的身体,它发病初期是流鼻涕,鼻塞,头痛等,但是,鼻窦炎严重以后,还会引发一些其它疾病,像嗅觉失灵等等,下面小编带您了解一下鼻窦炎晚期有什么症状。
鼻窦炎可以治愈吗
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎多由于急性鼻炎转化而来了,急性鼻炎也就是俗称的感冒,当我们感冒的时候会出现流鼻涕、鼻塞、打喷嚏这些症状,达到一定时间以后,比方三天或者是一周以后,可能会出现鼻涕变成黏鼻涕,然后转乘黄浓鼻涕这么一个过程。当转成黄浓鼻涕了,就会出现这种鼻窦炎的症状。急性鼻窦炎实际上通过这种及时的药物治疗,应用抗生素、促排剂、通窍、滴鼻剂的这种治疗是可以及时的得到治愈的。治愈以后,如果再遇到下一次感冒的时候,也可能会发生在鼻窦,也可能发生在咽部,所以不是说下次感冒仍然出现流浓鼻涕的时候,就是说明上次的鼻窦炎没有治愈,这种概念是错误的。如果说得了急性鼻窦炎,经过恰当的合理和足够时间的治愈以后,它就是一个已经是痊愈的状态。另外一种情况就是慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎本身也是由于这种急性鼻窦炎反复发作多次,然后每次都没有彻底治愈,没有彻底地给予一个良好的治疗周期,所以留下了病根。如果感冒的次数增多的话,就会转成慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎如果时间特别长了,可以出现窦腔内的粘膜增厚,随着时间的推移和反复发作的次数可以形成鼻息肉,鼻息肉可以出现鼻子堵等一系列的症状,这种可能需要通过手术进行治疗。手术治疗鼻窦炎也是一个根治的方法,但是手术之后及时的定期到医院复查,及时的用药,也是治愈鼻窦炎的一个非常重要的环节。如果把这些细微的细节忽视,还可以导致鼻窦炎的复发。
如何确诊鼻窦炎
一般来说鼻窦炎患者都会有发病症状,就是头痛鼻塞,流浓鼻涕,这是初步的诊断,这些方法只能用来初步判断鼻窦炎,有时候会有一定的误差,所以在出现鼻窦炎的类似症状后,还是尽早医院进行详细规范的检查。
02:35
鼻窦炎怎么治疗
鼻窦炎的治疗包括:用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,鼻喷激素,抗生素治疗,过敏治疗,口服激素。1、可以用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,每侧鼻腔每次可以冲洗200毫升以上,将鼻涕尽量的冲洗干净。2、冲洗后间隔15分钟,再用鼻喷激素,如糠酸莫米松或氟替卡松来喷鼻,利于减轻鼻腔、鼻窦黏膜的肿胀。3、考虑有细菌感染,需要使用足量有效的抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾,疗程建议10天。4、一般鼻窦炎还合并过敏的因素,所以要酌情使用抗过敏药。5、患者还可以口服激素来减轻鼻腔、鼻窦黏膜的肿胀,使鼻窦窦口尽快开放,鼻窦内分泌物尽早引流。
02:00
鼻窦炎流鼻涕怎么办
针对鼻窦炎的分泌物先要判断是急性还是慢性造成的,采用鼻用激素,减充血剂等治疗。不论是急性和慢性鼻窦炎都会引起流涕,急性早期可能会有清涕,中后期可能会出现黏性分泌物,甚至细菌感染会出现脓性分泌物。一、急性鼻窦炎的发生时间都不超过三个月。如果是急性可以采用对症治疗,包括鼻用激素、减充血剂,短期的使用减充血剂,同时中药也可以达到在急性期使用的效果。二、如果是慢性鼻窦炎,持续时间超过12周,鼻涕主要是黏性分泌物,有时也会出现黏脓性分泌物。使用的药物以鼻用激素为主,要求较长时间、规律使用。比如超过12周使用,这样就能够缓解黏膜局部的炎症,达到减少分泌物的作用。
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鼻窦炎有哪些症状
鼻窦分布在我们整个面部有八个窦腔,对称的四对:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。鼻窦炎的主要症状是先是出现流脓鼻涕、鼻塞,一般是在于急性感染一周到两周以后,会出现脓鼻涕的情况,这就转化成鼻窦炎的症状了。但也有的鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好,可能持续一个月、两个月甚至好好坏坏转成了慢性鼻窦炎。当这个机体免疫力下降或者休息不好的时候,它会反复的出现这种症状,主要的是流脓鼻涕、鼻塞。如果症状比较严重,会引起头痛反射,相应的区域每个窦腔都有自己特定的区域,引起相应的头痛。
01:41
鼻窦炎可以根治吗
鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。如果患有急性鼻窦炎,我们及时的治疗是可以彻底根治的。但有很多患者存在这样的问题,就是我觉得流脓鼻涕,吃了点药觉得鼻涕不流,然后他就不吃药了。因为鼻窦的解剖位置,是位置特别深,是深埋于整个人的头面部的骨头内部的形成的这种窦腔。所以要彻底治疗急性鼻窦炎也是不能见好就收,一定要给它足量和足够时间的一种治疗。而慢性鼻窦炎需要一个进一步的诊断,需要拍CT来判断它是一个什么样的严重程度,来进行更明确的一个治疗方案。
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- 1 副鼻窦炎和鼻窦炎有什么不同
- 2 鼻窦炎什么引起的
- 3 鼻窦炎有哪些特点
- 4 什么叫鼻窦炎?
- 5 鼻窦炎怎么引起的怎么得的
- 6 副鼻窦炎与鼻窦炎区别
- 7 副鼻窦炎和鼻窦炎的区别
- 8 鼻窦炎和副鼻窦炎区别