实际上，这两个是不同的表达的方式。4.9是视力的，也就是视功能的一种表达的方式，那么近视有多少度是屈光不正的表达的单位，它们两个之间是不能够完全划等号的。
4.9也就是说视力，通常用小数来表示就是的0.8，大家都知道，如果是正常的成年人，正常的视力应该是在1.0以上，那么显然这个患者是4.9也就是0.8，会比的正常视力低一点。那么0.8是不是说这个患者就一定有近视呢？当然不能够完全的说就一定是近视，还有很多种方式，有可能这个患者比如疲劳了，用了一天眼睛到下午的时候，他来检查视力，有可能因为疲劳，那么查视力的时候，就会出现一点点的降低。所以说，这个患者不一定有屈光不正，也就是说没有近视，也没有远视，也没有散光，只是有一定的视疲劳，出现了视力的下降，或者患者有一点近视，比如说100度，甚至是200度以内的小近视，不戴眼镜的情况下，可能视力就不能够完全的达到正常的1.0，那么出现0.8这样的视力。另外，这个患者还有可能还是小的远视等等，其它的因素可能会导致他的视力不能够完全的达到1.0。
所以，如果这个患者视力是4.9，也就是通常说的0.8，是不能够和有多少度的近视，是直接画等号的，要通过的验光、配镜，才能够发现这个患者是不是有近视，需不需要配镜。