牙髓坏死出现肿痛感染需要及时就医治疗，首先需要检查清楚牙髓坏死的严重程度，如果牙髓坏死对牙齿并没有很大的影响，牙齿有保留的价值，此时可以及时进行根管治疗。根管治疗期间需要开髓引流，将炎症渗出物引流出来能够缓解牙髓高压，避免疼痛症状出现，同时还需要及时使用消炎杀菌的药物治疗，将根管里面的残留物质清除干净。在残留物质和炎症完全消退后就可以进行根管填充治疗，如果牙髓坏死非常严重，牙齿没有保留的价值，可以将炎症消除后拔除牙齿。

牙髓炎一般不会出现发烧症状，牙髓炎的炎症主要发生在牙髓内部，没有扩散到其他地方，因此不会产生全身发热症状。但是出现牙髓炎后若不及时治疗，牙髓炎持续时间较长，可能会导致炎症进一步发展，会影响到牙根以外的地方，比如可能会出现根尖周炎或根尖周脓肿，也有可能会影响颌骨，或产生局部间隙感染，因此可能会出现发热症状。出现牙髓炎后一定要引起重视积极治疗，做好早期处理工作，对身体影响不大。若牙髓炎比较严重建议及时进行根管治疗，以免炎症扩散，产生其他的并发症。

牙髓炎和蛀牙有一定的区别，蛀牙是龋齿，没有产生牙髓炎或根尖炎，只是单纯的出现了虫牙。同时蛀牙一般不会出现明显的自发性疼痛，可能会对冷热刺激比较敏感，产生刺激性疼痛。而牙髓炎可能是由深龋引发而来，深龋可以被认为是牙髓炎的早期阶段，当深龋病情加重，影响到牙髓组织就会出现牙髓炎。牙髓炎会产生自发性或阵发性疼痛，同时还可能会出现冷热刺激性敏感性疼痛。出现牙髓炎和蛀牙后一定要了解两者的区别再来对症治疗，最好不要盲目治疗，以免影响治疗效果。

牙髓炎是牙髓组织发生的炎症性病变，牙髓组织位于牙髓腔和根管儿中，通过根尖孔与牙槽骨相交通，内有神经分布。由于口腔内不是无菌环境，所以当牙髓出现龋齿或外伤等导致牙体缺损的疾病却未及时治疗时，以细菌为主的致病因素便会通过牙体缺损处感染牙髓，导致牙髓炎。牙髓炎主要表现为牙齿疼痛，可为温度刺激痛、自发痛、放射性痛、夜间痛，患者有时不能自行定位疼痛，牙齿剧烈疼痛剧烈时可放散至头面部，甚至出现夜不能寐的情况。

过去牙洞塞得药物是甲醛甲酚类，现在常用丁香油、氢氧化钙等；.如果牙髓炎，塞的药物有聚甲醛等。牙洞如果出现了牙髓症状，需对髓腔以及根管进行消炎处理，有时会塞药物在里进行消炎。最早的消炎一般为甲醛甲酚类，由于刺激性比较大，对人体可能有致畸、致突变，所以目前采用比较少。现在常规的消炎药一般为丁香油、氢氧化钙，一般在根管预备完后。封入盐放类的消炎药物。对年轻的恒牙，还会使用抗生素。根据病情的不同，根管冲洗的药物包括次氯酸钠、洗涤泰等。如果牙髓炎，在第一次开髓引流，可能封的药物是这种失活神经的药物，一般还有多聚甲醛，也可能其他药物。如果后续治疗中已经把神经给他去除，可能里塞的是甲醛甲酚或樟脑苯酚目前这两种药物用的比较少，现在多用的是一种氢氧化钙，氢氧化钙糊剂等。另外，如果安抚神经可能封的是氧化锌的材料，如果离神经比较近可能封的是氢氧化钙来对这个牙神经进行保护，最后在表面可能用玻璃离子水门町进行这种暂时的充填治疗。