鼻窦炎一般不会影响视力，但是比较严重的后筛鼻窦炎以及蝶窦炎是有可能会影响视力的。因为后筛窦以及蝶窦的炎症当其比较重的时候，有可能会刺激损伤视神经，而对视力造成一定的影响。所以，如果是鼻窦炎同时发生了视力的影响，出现了视力的问题，一定要进一步地检查，包括鼻内镜以及鼻窦CT检查，来明确一下鼻窦炎的病变范围和程度。如果存在视力下降、视力受影响，同时又有比较明显鼻窦炎，这个情况一般是需要积极治疗的。通过药物治疗，包括抗生素、口服激素以及鼻喷激素的使用。如果效果好，那么可以避免手术；如果效果不好，必要时是需要及时通过适当的手术来解除鼻窦炎，从而解除鼻窦炎对于视力的影响。尤其是蝶窦炎，往往药物治疗效果不好，这个时候就需要考虑通过鼻内镜下的蝶窦开放手术来打开蝶窦，清除窦内的炎性感染物，从而能够解除因为蝶窦炎对于视神经的刺激和损伤造成的视力影响，从而使视力能够得到尽快恢复。

鼻窦炎要不要进行手术治疗需要根据病情的严重程度判断，如果只是出现轻微的鼻窦炎，可以使用药物治疗，比如可以选择头孢菌素类的药物或大环内酯类的药物治疗，足量足疗程用药，可以达到较好的治疗效果。但是如果鼻窦炎比较严重，反复出现，而且患者身体素质较差，有免疫力低下问题，进行药物治疗无法缓解疾病，可以进行手术治疗。手术治疗包括传统的开刀治疗或内窥镜下开放术，治疗效果较好，可以根据个人的身体情况选择合适的治疗方式。手术后还需要多休息，避免劳累。

鼻窦炎做手术存在一定的复发率，这其中包括两部分患者，有一类患者称为难治性鼻窦炎，那么这类患者术后的复发率会比较高，甚至能达到90%左右。但在全部的慢性鼻窦炎患者中，这类患者只占10%到20%的比例。也是说剩余的绝大多数的鼻窦炎的患者来说，做了手术之后，只要严格的进行围手术期的处理，是可以将手术的复发率大大降低，甚至可以降低到10%以内的。围手术期处理，是指以手术为中心，原则上应该包括术前一周至术后三到六个月的一系列的用药的策略和一些处理的原则。首先术前治疗很重要，包含鼻用或口服的糖皮质激素，鼻腔的冲洗，还有一些对症药物的一些使用。术中主要要坚持这个功能性鼻内镜手术的原则，包括手术入路，尽量选择自然通道，还有在手术过程中，彻底清除不可逆病变的基础上，应该尽量的保护或保留正常结构，核心是对黏膜的保护，减少鼻窦的骨面儿的裸露。还有术中的操作时，尽量减少对粘膜的一个撕扯，这是术中的处理的策略。术后对于每个慢性鼻窦炎患者，应该制定一个像慢病管理一样的一个术后管理策略，包含定期症状和生活质量的评估。定期的对于术腔进行鼻内镜检查，还有对于伴发疾病状况的一个评估，以及对于相应药物以及局部处理的方案，也是所谓一个个体化治疗。那么对于术后的药物治疗，与术前的药物治疗内容基本是相同的。那么对于局部处理，主要包括术后鼻窦粘膜恢复的过程，分为三个阶段，术腔清理、黏膜转归、以及上皮化。

鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好或者是短期内反复多次的发作而转成了慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般是有急性感染的症状，前期有感冒的症状，比如说恶寒、发热或者是头痛、身痛，然后会出现流脓鼻涕，鼻涕多，然后流黄脓鼻涕，头痛，鼻塞的这些一系列症状。如果急性鼻窦炎使用抗生素再加上及时的一个治疗的话，一般都是可以治愈的。如果已经转成了慢性鼻窦炎，那也要积极的进行治疗，特别是在受凉以后，它容易反复发作。这时候仍然是需要用促排剂通窍，使脓液及时的清理，避免窦口骨化，然后造成必须手术的这种治疗方法。

鼻窦炎常继发于上呼吸道感染，一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，人体有四对鼻窦，它们分别是：额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦，鼻窦炎的主要表现为鼻子堵、流浓鼻涕等症状，严重影响患者工作与学习，甚至是睡眠。